很多乳腺癌患者都認為,乳腺癌術後在3-5年內容易復發,但只要熬過了5年,就進入了安全期。真相真的是這樣嗎?
專家介紹,乳腺癌3-5年內確實是復發高危時期,但在7年左右還有一個復發小高峰。而康復治療不僅僅是術後三五年,更應該是5年10年甚至更長時間。
乳腺癌跟生活方式和情緒等均有很大關係。有的患者,起病之前就是因為個性爭強好勝,工作長期疲勞,術後5年沒有復發,就放鬆警惕,又恢復了本性,造成復發危險因素增加。
專家教授指出,乳腺癌70-80%的患者都適合接受內分泌治療,近年國內外醫學界都認識到這類患者的內分泌治療從5年延長到10年獲益更大。
“我們醫院一項持續時間長達10年的乳腺癌內分泌治療研究顯示,能堅持服用內分泌治療藥物的病人,獲益明顯。而其中的副作用,通過中醫中藥的調理或運動療法和飲食的調節,基本可以減輕或控制。”
內分泌治療對於預防乳腺癌復發非常重要,但也存在各種副作用。專家介紹,對於絕經前的患者來說,副作用主要包括潮熱出汗、白帶增多、脂肪肝、血脂異常等。
絕經後的患者主要服用芳香化酶抑制劑,最常見的副作用則包括骨質疏鬆、骨頭疼痛、關節晨僵不靈活等。
而讓部分絕經患者最擔心的是,服用芳香化酶抑制劑,會讓人體內的雌激素降到很低的水平,是不是意味著會讓人迅速衰老?
專家指出,通過長達10年的研究觀察,並未發現絕經後的患者內分泌治療會出現加速衰老的跡象。“一些患者會出現陰道乾澀的症狀,但並沒有明顯長斑、長皺紋等情況出現。是否變老,主要還是【心態問題】。”
其實乳腺癌的治療技術方面,國內外差距已經不大,但術後康復方面,仍存在明顯差異。“乳腺癌治療,國內最缺乏的是社會和家庭的支持,很多病人難以從癌症陰影中走出來,陷入抑鬱焦慮之中,治療依從性也不夠,這些都會影響治療的效果。”
乳腺癌患者不能過分“清熱解毒”
專有容乃大指出,乳腺癌患者進入康復期,保持良好的心態最關鍵。乳腺癌患者康復期,保持一個良好心態,對於降低疾病的復發風險非常有利。
“事實上,我們乳腺癌患者俱樂部1000多個病人,由於定期接受隨訪,可以及時發現高血糖、高血脂、動脈硬化等身體問題,病人身體比原來更健康,也更會享受生活。”
“我常跟我的病人說,如果人中一定要有這個劫,患乳腺癌還算相對幸運的。畢竟乳腺癌的治療和預後比很多癌症都要好。”
加強運動也可以讓乳腺癌康復者服用藥物的副作用大為減輕。不過,專有容乃大建議,乳腺癌患者不適宜做太靜的運動,如打坐、太極等需要寧心安神的運動。
因為這類病人往往思慮過多,太安靜的運動反而加重心理負擔,越做越容易導致失眠。“建議可以多參加快步走、游泳、爬山、唱歌、跳舞等陽光些的有氧運動。”
平時該吃什麼?
平時該吃什麼,是很多患者最關心的問題。腫瘤專家郭教授指出,在飲食方面,存在兩大方面的誤區。
第一是認為乳腺癌患者免疫力差,手術後拼命進補。“其實現在絕大部分的乳腺癌是富貴病,跟營養過剩的相關度更大。”
第二個誤區是認為患癌是體內有熱毒引起的,因此整天只吃清熱解毒的膳食,喜歡煲土茯苓、蠍子等湯水來“解毒”。
“連青菜都不敢炒著吃,怕熱氣。專家指出,其實經常吃寒涼的菜,容易導致人脾虛胃寒,運化不好,稍微一吃熱氣的東西就受不了。“
很多上一輩老廣帶的小孩容易口腔潰瘍、上火、面青青,就是脾虛的表現。”對於乳腺癌患者來說,總吃寒涼的食物,骨質疏鬆也會更嚴重。
專家建議,日常炒青菜,可以放點姜,夏天流行用荷葉、冬瓜、扁豆等煲水鴨、土茯苓煲龜,最好放點姜或者果皮,黑棗等,作為均衡之用,避免湯水過於寒涼。
很多人經常口腔潰瘍、臉上斑點多,容易疲倦、舌苔厚白,都是脾虛胃寒的表現,吃點姜這些症狀會有改善。另外,郭教授也提醒,晨起最好不要喝姜水,長期飲姜水容易導致上火。
其實癌症也並不是很可怕,要得到科學的治療與合理有效的康復,帶瘤生存幾年,幾十年都不是難事。
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