03.07 自費疫苗要打嗎?專家一致推薦的自費疫苗有哪些?

Prajna211


如果有條件,建議自費疫苗還是要打比較好,為什麼?可以減少這些疫苗相對應的病菌感染風險。

比較推薦的自費疫苗有哪些?

1、如果寶寶在6個月以上5歲以下的寶寶,,建議接種EV71疫苗,因為重症手足口病的病死率極高,特別值得警惕。

2、流感病毒,每年的秋季10月左右開始接種,可以有效的預防流感病毒導致的併發症。

3、水痘疫苗 可以減少患水痘疾病,可以減少帶狀皰疹感染,同時可以減少水痘肺炎、腦炎併發症。

4、肺炎鏈球菌疫苗 肺炎鏈球菌是常見的導致孩子患呼吸道疾病,比如急性鼻竇炎。中耳炎、肺炎等疾病,所以很有必要接種肺炎鏈球菌疫苗。

5、接種滅火的脊髓灰質炎疫苗,避免接種減毒活疫苗導致發生率極低的發生癱瘓的風險。

這些感染在臨床非常常見,同時容易出現嚴重併發症,所以這些自費疫苗還是接種。

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柯大夫兒科科普教育


第一個問題:我的建議是,只要家庭條件不困難,自費疫苗儘量都打。

為什麼這麼說哪?


隨著國家資金的投入,很多以前的自費疫苗正在變成免費疫苗。像20年前在我們小鄉鎮我第一次打乙肝疫苗,那時乙肝疫苗剛在我們那邊有,需要打4針,還要驗血什麼的,一個人一共差不多要花1000多塊錢。(我記得清楚是因為,那時我們學雜費一次差不多200左右,我爸媽每次都等別人教的差不多了,老師趕我們回家拿才給我。那時覺得自己家很窮,而他們花這麼多錢讓我和妹妹打乙肝疫苗就讓我印象非常深刻。)等到我上初中的時候,學校組織打乙肝疫苗的時候,好像只需要幾十塊錢了。17年我兒子出生的時候,發現乙肝疫苗已經免費了。


現在除了乙肝疫苗外,甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等以前的自費疫苗都變成了免費疫苗。


對於孩子來說疫苗沒有免費、不免費的說法,它們是同樣重要的。可能以後隨著國家經濟實力的提升,會加大公共建設的投入,以後會有越來越多的自費疫苗變成免費疫苗。如果現在父母經濟水平好的話,儘量多給孩子一層保護。畢竟疫苗是預防疾病最便宜、最簡單的方式。

第二個問題:自費疫苗


自從帶兒子去打疫苗我的態度一直是需要打的不管是自費還是免費一律打。兒子現在2歲只要是醫生問的,我都給孩子打了下面是我記得的自費疫苗:口服輪狀病毒疫苗(預防腹瀉,口服207元)、水痘疫苗(預防水痘171元)、HIB疫苗(預防由b型流感嗜血桿菌感染引起的一系列疾病,如:腦膜炎、肺炎、咽喉炎、敗血症等。133元)、腮腺炎疫苗(預防腮腺炎79元)、肺炎疫苗(225元)。

上面是我家孩子打的自費疫苗和花費,有一些醫生沒有標記錢數的,我就忘記是不是自費了,這些是醫生標記的,你可以參考一下,具體的還要問打疫苗的醫生。


解書品人


我家寶寶一類二類疫苗全都打了,一個不放過。

為什麼了?

因為我在兒科看過太多孩子生病,寶寶痛苦,家長更痛苦又辛苦,所以有任何可以降低我寶寶生病概率的事情,我都要去做,不想等到寶寶生病了才來後悔!雖然接種了也不能保證百分百不生病。

有些二類的疫苗在國外也是要求一定要接種的,只不過我們國家沒有要求,如果將來有打算讓孩子出國留學的家長,最好把二類也打了,因為我就遇到過一位家長因為孩子要出國留學,國外要求出示預防接種證,但因為孩子小時候沒打某類疫苗,家長就想找熟人幫忙補記錄的,但是根本不可能補回幾年前甚至10多年前的記錄。

我家寶寶到目前為止打過的疫苗,只有一次晚上出現了全身皮疹,寶寶一晚沒怎麼睡,第二天早上就消退了,沒有其他的不良反應。

按時接種疫苗真的很重要,為了寶寶的健康,一類一定要按時接種,有條件的二類也儘量接種吧。不要因為擔心接種到假疫苗而不打疫苗,畢竟是小概率的事情。




藍藍聊育兒


1、從出生開始都是打的免費的疫苗

孩子從出生的時候有一個需要打的疫苗的單子,每個月按按時去打,尤其是新出生的小孩子隔一個月左右就要去接種相關的疫苗,反正打的什麼疫苗具體都忘記了,這是知道第一次打完醫生會給你寫上下次打疫苗的時間,然後你就根據時間去就好了。指定的兒童醫院打疫苗的人居多,每次去打疫苗,估計差不多排隊要2-3個小時。

2、有一次感冒錯過了打疫苗的時間醫生開始推薦自費疫苗

中間大概孩子2週歲的時候到了打疫苗的時間孩子生病了,所以就沒有辦法去打疫苗了,然後等孩子生病好了之後去醫院,醫生說免費的疫苗沒有了,要等具體什麼時候有也是不知道的,現在要打就是自費的一針500多元,當時就沒有打。

3、自從疫苗被爆出有問題之後,除了流感疫苗沒有打過其他的疫苗了

後來有一段時間疫苗被爆出來出了很多的問題,這個時候就沒有打其他自費疫苗了,不過去年流感盛行的時候打過流感疫苗,200多元一針大致是10月底的時候接種的,也不知道是孩子的抵抗力好還是因為疫苗起作用了,反正一冬天是沒有得流感。

自費疫苗根據自己的情況打吧,每個人的體質不一樣打了也不一定會產生抗體,並且我始終是認為孩子打那麼多針不好的。根據自己家孩子的情況選擇吧,祝健康!


親子成長手冊


我家小孩現在4歲10個月,不管是免費的還是自費的疫苗,下表是專家一致推薦的自費疫苗。可以根據情況選擇需要不要打。

肺炎13價結合疫苗

13價肺炎疫苗主要是預防肺炎球菌的,而肺炎球菌不僅會導致肺炎,還會引發中耳炎、腦膜炎等。非常建議家長給孩子接種。

五聯/四聯

五聯疫苗:滅活脊灰-百白破(百日咳、白喉、白喉)-Hib;

四聯疫苗:百白破-Hib;

聯合疫苗可以減少寶寶接種的針次和疼痛,減少到接種門診的次數,而且不會帶來額外的副作用,所以,是非常推薦的。

優選五聯疫苗,次選四聯疫苗。

五聯疫苗經常缺貨,最優替代方案是:四聯疫苗+脊灰疫苗。

水痘疫苗

水痘的傳染性強,兒童普遍易感,易在托幼機構和學校中發生暴發流行。一旦感染水痘,需要居家隔離2周左右,對兒童、學生正常的生活、學習造成重大影響。水痘疫苗針對水痘-帶狀皰疹病毒,既可以預防水痘,還能預防以後可出現的帶狀皰疹。所以,是非常建議接種的,最好是能接種2劑(間隔≥3個月)。

流感疫苗

流感病毒變異較快,存在反覆感染的可能性。老年人、嬰幼兒、慢性病患者等是流感的高危人群。

一般在寶寶6個月以後可以接種,其實孕期和哺乳期媽媽也最好接種,每年一次。

手足口疫苗

手足口疫苗(EV71)大約能預防40%的手足口輕型病例,70%的重型病例,安全性沒有問題。有條件可以接種。

腮腺炎疫苗

挺有必要接種的。因為我國安排8月齡接種麻風疫苗(麻疹、風疹),18月齡接種麻腮風疫苗(麻疹、風疹、腮腺炎),麻疹和風疹都有2劑,但腮腺炎少了1劑,所以有必要再接種1劑腮腺炎疫苗。

輪狀病毒疫苗

輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉,潛伏期一般為1-3天,秋冬季高發。5歲以下兒童最容易受到輪狀病毒的感染,6 月到2 歲的寶寶發病率最高。病情主要表現為急性腹瀉,常伴高熱、嘔吐、腹脹和腸鳴,嚴重者可能出現脫水、器官衰竭。輪狀病毒疫苗屬於口服疫苗,是預防輪狀病毒感染的有效措施,就算接種後仍然感染了輪狀病毒,往往症狀比較輕,可以降低住院的風險。


小包子他媽咪


寫完才發現,字太多了,怕是一個“太長不看”的例子。

自費疫苗又稱二類疫苗,本著自費自願的原則,在經濟條件允許的情況下,建議接種二類疫苗。

再次說明一下,二類疫苗只是政策上的區分,與醫學無關。不同國家的一類二類疫苗也不一致,可能我們的收費疫苗,在某些國家就是免費供應的。

我習慣上將二類疫苗分為兩類:

一:不存在相同或相近的一類疫苗,無一類疫苗替代,主要有以下幾種:

1.水痘疫苗。水痘疫苗是我們強烈安利的一種疫苗。目前執行兩劑次的接種程序。一週歲接種一次,四周歲強化一次。幾年前還是接種一次的,但是免疫屏障不是太好,接種兩次的效果則令人滿意。值得注意的是,極少數兒童在接種水痘疫苗後仍有可能罹患水痘,這稱之為突破病例,但是症狀(發熱程度、出疹數量)顯著輕微。目前我們轄區兒童水痘接種率不次於一類免費疫苗,這幾年監測到的水痘病例也越來越少,且絕大多數為大齡兒童(六歲以上,水痘疫苗接種一次或未接種)。

2.流感疫苗。近幾年流感疫情每每牽動人心,而18年流感疫苗的短缺也是讓人著急上火。之前國內流感疫苗均為三價(三種亞型,其中兩個甲型株和一個乙型株),今年有望升級為四價(多了一個乙型株),防護範圍更廣。流感疫苗分兩種,6月齡-3週歲接種兩次,間隔2-4周,劑量是每次0.25ml,3歲以上兒童及成年人是接種一次,0.5ml。

3.肺炎疫苗。分別是進口的13價肺炎疫苗和國產的23價肺炎疫苗。肺炎鏈球菌導致的肺炎及其併發症是嬰幼兒的常見病,特別是容易轉為危重病例,因此這個疫苗也是強烈推薦的,不過價格高昂,一針在七百左右。13價肺炎自兩月齡開始接種,間隔一到兩個月,共三次,然後12-15月齡接種第四次。注意第三針要在七月齡之前接種完畢,否則超齡不種(北京等地的疾控部門發文放寬到一週歲,但其他地區仍遵循藥品說明書,控制在六月齡)。第四次也是控制在15月齡之內。23價肺炎則要在兩歲以後接種,一次即可,同時體弱者及老年人也可接種。雖然23>13,但是由於13價肺炎疫苗接種時間早,且是蛋白結合疫苗(免疫原性好於23價的多糖疫苗),因此我們更推薦13價肺炎疫苗。

4.EV71疫苗。預防由EV71型病毒引起的手足口病。不能簡單稱為手足口病疫苗,因為手足口病可由幾十種病毒引起(所以一個孩子可能連著得兩次手足口病,因為病毒不同)。其中以EV71型病毒和柯薩奇16型為主,而絕大多數重症病例由EV71型病毒引起。此疫苗我們也是推薦接種的,接種年齡為6個月-5週歲(部分廠家是3週歲),接種兩次,間隔一個月,每次大約200元。

5.口服輪狀病毒疫苗。同樣分為國產和進口。國產為單價疫苗(意為含有一種病毒亞型),年齡是6月齡到三週歲,間隔一年後可再次口服。價格200元左右。進口疫苗為五價(5個病毒亞型)。接種月齡也是控制嚴格,首次要在6-12周齡接種,同樣間隔一到兩個月,共三次,第三次要在32周齡內接種,否則超齡不種。輪狀病毒腹瀉也是孩子的常見傳染病,且有一定的重症及死亡可能,推薦口服。由於五價疫苗是剛剛上市國內,很多孩子已經超齡,可以接種國產疫苗替代。

6.HIB疫苗,最後再講。

二:有可替代的一類疫苗,本身是一類的升級產品。

1.首先就是滅活脊灰疫苗(IPV)。最早的脊灰疫苗是大家熟悉的糖丸,現在改為液體,簡稱OPV。接種程序是2.3.4月齡各一次,四周歲一次。目前程序是1(一次滅活,注射)+3(三次減毒,口服),很快會升級為2+2。但是我們建議改為全程滅活疫苗(這也是世衛組織的建議),減毒疫苗免疫原性確實要好於滅活疫苗,但由於存在極低概率的危險性,滅活脊灰疫苗更值得接種。每劑次在200元左右。

2.同理的還有甲肝滅活疫苗。目前免費的是減毒疫苗,可以選擇滅活疫苗替代。減毒甲肝僅需接種一次,滅活疫苗則需要兩次。

3.AC結合流腦疫苗。免費的流腦疫苗僅有A群一個亞型(發病率逐年降低),且為多糖製劑,自費則含有A、C(發病率上升,目前的優勢亞群)兩個亞群,且為蛋白結合疫苗。前面說過,多糖疫苗對嬰幼兒的免疫原性很差,蛋白結合疫苗則更容易激發免疫系統。實際上,我國是唯一(還是唯二來著)使用A群流腦多糖疫苗的國家,近幾年要求使用AC結合疫苗代替的呼聲也越來越高。或許不久的將來,AC結合疫苗就會免費了。對了,此疫苗可以在2-6月齡接種3次,間隔1-2個月,也可以6月齡後接種兩次。一次100多。

PS:它的升級版本為AC結合-HIB疫苗(也可簡稱流腦三聯疫苗),最後再講。

4.流腦ACYW疫苗,俗稱四價流腦疫苗。可代替流腦A+C疫苗(注意不是AV結合疫苗)。兩者均為多糖疫苗,不過由於接種年齡大(3週歲),免疫原性令人滿意。優勢在於多了兩個亞群,覆蓋面更廣。3、6歲各一次。一次一百元左右。

5.四聯、五聯疫苗。四聯是國產疫苗,百白破+HIB,3.4.5月齡各一次,18月齡一次,共四次。五聯是進口疫苗,百白破+HIB+IPV,2.3.4月齡各一次,18月齡加強一次,共四次。最直觀的效果是減少接種次數,孩子少受罪,大人少受累,同時減少接種次數也就減少了發生接種反應的幾率。百白破疫苗歷來以接種反應(發熱、腫脹、硬結等)多而“聞名”,至少在我們的實踐中,四聯五聯疫苗在反應發生概率和反應的嚴重程度上,有極大優勢。五聯疫苗也是世衛組織及很多專業人士推薦的一款疫苗,不過價格較貴,四聯300多,五聯600多。

最後,三聯、四聯、五聯疫苗,相同點是都含有HIB這一成分。因為聯合疫苗是目前的趨勢和發展方向。單說HIB疫苗,翻譯過來是B型流感嗜血桿菌疫苗(但與流感無關,是一個歷史誤會)。B型流感嗜血桿菌是引起嬰幼兒嚴重細菌感染的主要致病菌,主要通過空氣飛沫傳播,會引起小兒肺炎、小兒腦膜炎、敗血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病。之所以實際發病率不低卻不出名,估計是咱們做的細菌培養太少,很多時候應用抗生素治好了,但是並不知道病原體是哪個。

此疫苗在大多數國家同樣是免費的,屬於免疫規劃必打的疫苗,可見國際上對此疫苗的重視程度。相信國內將來也會免費,只是近幾年仍要花錢。接種程序較繁瑣,可分三種:2-6月齡接種三次,間隔一到兩個月,這樣是三次,18月齡強化一次;或者6-12月齡打兩次,也是間隔一到兩個月,18月齡強化一次;或者直接一週歲後接種一次。

流腮疫苗,由於目前有免費的麻腮風疫苗,除非有疫情發生,平時無必要單獨接種。

此外還有乙肝疫苗及HPV疫苗,在此不再贅述。

再次強調,二類疫苗的原則就是自費自願。充分的告知是我們的責任和義務,是否選擇是您的自由。在經濟允許的情況下,我們的建議是接種二類疫苗。

另外,接種二類疫苗對於接種門診和醫生來說,真不掙錢。

最後,手機打了大半個小時,好累。





打死不喝孟婆湯


我是中國首批註冊營養師,也是兩個小暖男大錢&小白的媽媽,歡迎關注我~


關於自費疫苗打不打的問題,菜媽的回答是:


看情況。


首先自費疫苗要分為一類進口疫苗和二類疫苗兩種。國家免疫規劃中免費提供的疫苗都是免費的,也就是我們常說的一類苗(基本都是國產的)。

首先,對於自費疫苗來說,如果不差錢,應該儘量給孩子接種,因為很多我們國家收費的這些疫苗,在其他一些國家都是免費的。所以要不要付錢,並不是衡量需不需要接種的標準。

當然,我知道你們問這個問題,就是覺得,“不應該啊,怎麼打個針還要額外支付好幾千塊錢啊!有沒有優先級推薦?或者有沒有什麼可以不打的呢?”

如果是這樣,有一些自費疫苗可以不接種:比如五聯疫苗可以用免費的脊灰疫苗和百白破+自費的Hib(是b型流感嗜血桿菌結合疫苗,不是流感疫苗!)這樣可以省大概2000塊!


除此以外,流感疫苗、手足口疫苗、水痘疫苗、腮腺炎、流腦AC結合疫苗、ACYW135群流腦多糖疫苗、輪狀病毒這些都屬於100-200塊之間的價格,相信大部分家庭少在外面吃一頓飯就能有這個錢給孩子接種,不存在付不起的問題。

好啦,就是這樣,已經很清楚啦!


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菜媽和錢爸


自費疫苗可以不打

我家二寶一個自費疫苗也沒打,我們這的醫生說,自費的屬於自願行為,可以不打,沒有人強迫去打。

我們這邊上幼兒園、上小學都要看接種本,只要免費的一類疫苗打了就可以。但是有的朋友說,他們那裡規定必須打自費的,否則不讓上學。

不知道題主所在的地區是否有這個規定,可以打聽一下家裡有學齡兒童的孩子,是不是有這麼個規定,沒有的話,可以選擇不打的。



專家推薦的自費疫苗

23價肺炎:預防肺炎球菌肺炎的疫苗,適合2歲以上高危人群接種。週期性上呼吸道感染,尤其是中耳炎和竇炎不是這個疫苗的適應症。

水痘疫苗:預防水痘和帶狀皰疹,適合1週歲以上人群。至於接種後多長時間不長水痘,還沒有明確定論。女性接種後3個月內不能懷孕,孕婦不能打這個疫苗。


流感疫苗:預防流感的手段,適合6個月以上的人群。有好多老人去打這個疫苗,他們說接種後有感冒少了。

疫苗的免疫率大約是85%,有些確實打了沒用,但是大部分是有效的。

以上就是我的觀點,希望幫到朋友。如有疑問,歡迎評論區留言討論。

我是兩個寶寶的媽媽,也是經驗豐富的育兒問答達人,歡迎關注我,獲取更多育兒信息。

凝媽悟語


我的建議是,在各方面條件允許的情況下,一些二類疫苗還是有必要接種的,比如我自己的孩子就接種了五聯、7價肺炎(當時還沒有13價)等二類疫苗。

現有的疫苗分為一類疫苗和二類疫苗,一類疫苗就是國家免費接種,也是強制接種的,二類疫苗就是自費接種也是自願接種的。


一般來說,二類疫苗有兩種情況,一是一類疫苗中不包含的疾病,比如前面說的7價肺炎和13價肺炎;二是雖然預防的是同一種疾病,但是疫苗的種類不同,比如之前的脊灰疫苗,免費的是服用糖丸,屬於減毒活疫苗,而五聯疫苗中包含的脊灰則是滅活疫苗,這也是我選擇接種五聯的初衷,當然還有接種次數少比較省事兒的原因。

先說第一種情況,一類疫苗中不包含的疾病。一類疫苗中不包含並不代表這種疾病沒有預防的價值,比如肺炎疫苗,小兒肺炎屬於兒童四大常見病之一,重症肺炎、腦炎、腦膜炎等更是會對孩子的健康造成嚴重的威脅。肺炎疫苗主要是預防肺炎球菌引起的肺炎及其他疾病,這也是引起肺炎最主要的致病菌。

那為什麼這麼重要的疫苗不屬於一類疫苗呢?目前市場上的7價和13價肺炎疫苗都是進口產品,牽扯到藥品專利權的問題,所以這兩種疫苗的價格也是比較貴的,如果普及接種,費用將是相當可觀的,在一些發達國家,其實這兩種疫苗屬於一類疫苗。所以有條件的家庭還是建議給孩子接種的。


再比如口服輪狀病毒疫苗,也屬於二類疫苗,是一類疫苗裡不包含的,但由於其有效率比較低,而且是減毒活疫苗,所以我沒有選擇給孩子接種。

再說第二種情況,預防同一種疾病,但是疫苗種類不同。比如脊灰減毒活疫苗和滅活疫苗,同樣甲肝疫苗也存在同樣的情況。在同一種疫苗存在減毒活疫苗和滅活疫苗可以選擇的情況下,我一定會選擇滅活疫苗,這一點是不用去懷疑的。很多家長在給孩子接種疫苗的時候都很擔心不良反應,從安全性的角度說,滅活疫苗要比減毒活疫苗好太多。

上圖是網上找到的部分二類疫苗的列表,其中也包括一些成人的,我選擇給孩子接種了五聯、7價肺炎、水痘疫苗,上幼兒園前接種了手足口疫苗,上幼兒園後每年秋季接種流感疫苗,差不多就是這些了。

謝謝,希望我的回答對大家有所幫助。


咚咯隆咚


自費疫苗要打嗎?要打!因為免費疫苗不完全,接種疫苗是維護孩子健康的大事!在寶寶上學時,疫苗本也時上學要查證件之一。在寶寶出生一個月內,社區醫院的工作人員就會給新手爸媽開一堂關於疫苗的課程,這個課程最好去聽。

一、疫苗怎麼起作用的?

在《西爾斯親密育兒百科》書中寫到,疫苗是用改變後的病菌本身或病菌的一部分做成的,能刺激人體對該病菌產生抗體。等真正的病菌進入體內時,寶寶已有了抗體,所以不會得病,即使得病也很輕。

有時候,疫苗的效果會逐漸消失,需要再次接種,讓身體重新產生抗體。

二、二類疫苗自費種類

一類免費這類疫苗包括:乙肝疫苗、卡介苗、口服脊髓灰質炎減毒活疫苗(OPV)、百白破疫苗(包括百日咳、白喉和破傷風三種成分)、麻腮風疫苗(包括麻疹、流行性腮腺炎和風疹三種成分)、甲肝疫苗、流腦疫苗(A群多糖疫苗和AC群多糖疫苗)、白破疫苗、乙腦疫苗等。這個是必須接種的,沒打可能影響孩子上幼兒園。

常見的二類自費疫苗包括:b型流感嗜血桿菌疫苗(Hib)、口服輪狀病毒疫苗、肺炎疫苗(23價多糖疫苗、7價結合疫苗)、ACYW135群流腦疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、脊髓灰質炎滅活疫苗(IPV)、AC-Hib三聯疫苗等。二類疫苗有的是一類疫苗的升級產品,接種這類疫苗可以替代一類疫苗。

三、二類疫苗有不同的接種方案

自費疫苗中,有些從名字上看就知道對應何種疾病,比如b型流感嗜血桿菌結合疫苗適用於所有六週齡以上嬰幼兒的主動免疫,以預防b型流感嗜血桿菌引起的疾病,這個b型流感嗜血桿菌可能會導致腦膜炎和血液感染。

而輪狀病毒感染之後,寶寶可能出現高熱,嚴重的嘔吐以及腹瀉,導致電解質紊亂、酸鹼失衡,甚至併發病毒性心肌炎的問題,所以一般也會建議寶寶口服輪狀病毒疫苗。

其實每一種疫苗都有自己的作用,新手爸媽們也不用緊張。考慮到家庭本身的需求,一般社區醫院都會提前告知,然後父母們依據自身情況選擇接種方案。

去年,我所在的社區在新手爸媽培訓課程上,社區講解員給我們講解了四種接種方案。每一種方案接種的疫苗有細微上的差別,價格也有所差別。一般,含有五聯疫苗的方案較貴,但是寶寶能少挨8針左右,價格最貴大約要自費近五千元,稍微便宜點的自費在一千元左右,瞭解清楚之後,新手爸媽們就可以提前告知社區醫院的工作人員,選定哪種方案。然後接種疫苗的時間,社區工作人員就會按照方案來幫忙安排接種疫苗的時間。


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