大河網訊（河南日報農村版記者馮佳志 通訊員王璐）今年64歲的白小松是武陟縣嘉應觀鄉中水寨村貧困戶。前些年兒子因車禍離世，撇下一雙兒女，後來女兒又意外去世，老伴也患有帕金森綜合徵，光看病家裡就欠下好幾萬元。
如今，武陟縣推行的健康扶貧政策讓白小松一家看到了希望，去年老伴住院累計花了1萬多元，除去報銷救助的部分，老白只掏了1000多元。
近年來，武陟縣積極探索精準健康扶貧模式，開出一系列健康扶貧“良方”。
“3+3”模式看病有保障
全民醫保和大病保險，讓大部分群眾看病有了保障，可是因病致貧返貧的“窮根”尚未徹底根除。為此，武陟縣以靶向精準的政策分層切入，在居民醫保、大病保險、大病補充保險三重醫療保險的基礎上，開展民政醫療救助、醫保託底救助、慈善救助三重救助，即“3+3”醫療保障模式，著力減少貧困戶的醫療支出。
武陟縣對符合九種特殊病種條件的困難患者，按照門診與住院產生的不同費用，給予相應比例的民政醫療救助；對每月門診自付超過150元或住院自付超過1500元的，由縣鄉兩級服務團隊認定，慈善協會給予一定慈善救助；對10種省定重特大疾病、24種市定門診重症慢性病貧困群眾，由政府主導籌資207萬元，保險公司承保，根據就診的醫院，劃定不同費用標準，對合規費用報銷後個人自付部分予以全救助。
2018年，該縣累計為建檔立卡貧困人員辦理各類醫療保險補償6262人次，醫療總費用1178.18萬元，其中合規費用993.83萬元，合計報銷871.62萬元。
一人一訂製健康有靠山
若非家庭醫生上門體檢，謝旗營鎮陳堤村的陳寶國從沒想過去醫院治“彎腰駝背”的毛病，直到家庭醫生替他聯繫好市裡專家，鄉衛生院免費為他做了置換手術，陳寶國才放下心。“俺得股骨頭壞死好多年了，要不是家庭醫生，俺咋能直起腰過日子。”
據瞭解，武陟縣在對貧困戶摸底調查的基礎上，組建了8支縣級醫療團隊、72支鄉級醫療團隊共562人，對全縣1431名因病致貧對象服務到戶，病情較重的由縣級團隊負責，病情較輕的由鄉級團隊負責，開展一對一服務，制定個體化診療方案，讓困難群眾實現家門口就醫。
現在，縣裡像陳寶國這樣因病致貧的病人，家庭醫生每月都會到家裡進行醫療隨訪、健康指導，衛生院每半年還提供一次免費體檢。各鄉鎮衛生院還製作服務區域因病致貧困人員分佈圖，細化到村、到戶、到人，設立遠程會診醫療室，撬動分級診療。
政策有“溫度”群眾得實惠
41歲的郭中三是嘉應觀鄉二鋪營村的貧困戶，身患尿毒症，每個月要去縣中醫院透析9次，每次車費10元，一個月要花掉90元的車費。前段時間，武陟縣委書記秦迎軍來家裡走訪，問到看病還有啥困難時，他坦言每月去透析的車費有點多。
“沒想到俺的一句話，秦書記卻記住了，看病不掏啥錢，坐車也免費，一到日子鄉里醫生就把車票送來了，俺心裡可感激。”郭中三說。
患者乘車，政府買單。細微的舉動，讓武陟的健康扶貧更有溫度。同時，該縣實行縣內所有定點醫療機構先看病後付費，開展“基本醫保、大病保險、大病補充保險、民政醫療救助和醫保託底救助”五項救助“一站式”信息交換和即時結算，出院只需繳納個人自付部分，目前已惠及2091人次；設立重度慢性病鑑定門診，對符合條件的貧困患者即時鑑定，現在已為729名貧困患者辦理了慢性病證，累計補償642人次，報銷8.57萬元。
“健康扶貧決定著脫貧攻堅的成敗，我們將繼續在政策傾斜上做‘加法’，在醫療費用上做‘減法’，在制度銜接上做‘乘法’，在代辦程序上做‘除法’，為全面建成小康社會築牢堅實的健康堡壘。”秦迎軍說。
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