kevin129366291
雖然很多傳言茶尤其是綠茶對防癌抗癌有幫助，也的確有很多科學認真的研究顯示了茶對於防癌抗癌有一定的積極作用。但是，從現實來講，單純喝茶，對於防癌抗癌或許會有少許的作用，但一定不是決定性的作用，並且作用很有限。
茶是世界上消耗量最大的飲料，所以茶和茶提取物對健康的影響一直是研究熱點；PubMed上可以很容易檢索出200篇以上的關於癌症和綠茶的文章。2009的一篇綜述了綠茶對所有類型癌症的保護作用的流行病學證據。這篇綜述包括51項隨機臨床研究，發現綠茶或其提取物的保護作用具有“高度矛盾的證據”（也就是說51篇文章的綜合結論並不一致，有的認為綠茶防癌，有的不這樣認為）。
對綠茶和紅茶葉及其提取物進行分析，主要認為抗癌的成分，是兒茶素和黃酮類化合物等主要抗氧化劑，在茶葉中，這些化合物以高濃度存在，在一些體外實驗和動物試驗中，這些抗氧化劑表現出來了一定的防癌抗癌作用。
不過自2009以來，更多的流行病學分析了茶防癌抗癌的結果，也就是研究人群而不是動物和癌細胞。大多數研究使用問卷調查或訪談，也就是問問收研究者有沒有喝茶的習慣，然後和有沒有癌症相關聯。簡單粗暴。只有少數研究使用檢查血清黃酮類化合物作為標準。並且許多研究，尤其是來自西方國家沒有區分綠茶和紅茶，而紅茶綠茶的成分或者可能抗癌的成分大不一樣。
這些研究的結果都不盡相同，有的認為喝茶的確和癌症減少相關，有的認為並不相關，甚至有的還認為喝茶增加癌症發生。是不是因為癌症種類太多，喝茶只能防控其中的一些呢，我們再看看具體的癌症。
有三個研究喝茶與肺癌的關係。中國的一篇研究結果是喝綠茶可以減少肺癌的發生，但是數據並不完整。日本的兩項研究認為喝茶與肺癌發生率無關。另外一些研究認為，即使是體外實驗，動物試驗中，茶或者茶葉提取物對肺癌細胞的抑制作用也很有限。對於大腸癌，來自歐洲、美國和澳大利亞的研究認為茶或茶黃酮類化合物對大腸癌沒有明顯的保護作用；一個瑞典研究反而得出女性飲茶，結腸癌有輕微增加。西班牙和意大利幾個研究發現茶的黃酮類化合物對結腸癌有保護作用。在細胞實驗裡，較高的茶提取物可以誘導腸癌細胞凋亡、抑制腸癌細胞生長、不過在一般茶飲品中，血藥濃度很少超過1μmol/L，所以這些抗癌效應在體內有效的可能性不大。這上面是兩個例子，不管是肺癌還是大腸癌，都沒有得出統一的意見，其他癌症也一樣，甚至有很多研究認為喝茶與食管癌高發相關，當然這可能主要是因為熱水的原因。
所以說，總的來說，茶葉的提取物在細胞實驗或者動物試驗中可以看到其抗癌的作用，但是在流行病學上，證據並不充分。
不過事實是，飲用綠茶與人群的長壽似乎的確有聯繫。由於流行病學研究沒有表現出一致性，所以綠茶飲用者的長壽，可能是由於其他附加因素，這可能包括遺傳和生活方式因素，比如喝茶的人生活習慣可能更健康。另外喝茶其他健康益處可能有助於延長壽命，例如喝茶可以預防或改善諸如糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化或冠心病等主要疾病。但或許喝茶長壽的原因並不是因為茶能夠抗癌。
科學回答健康問題，敬請關注頭條號，在平時無聊的時間裡，可以瞭解一些健康相關知識。
泌尿腫瘤外科鮮醫生
飲食可以影響癌症的結局，今天重點談一談癌症與綠茶的關係：
綠茶來自茶樹(Camellia sinensis)葉子，在我國種植比較廣泛，國人喝茶的也很流行，喝茶可以提神解渴，可以養生保健，說的科學一點，是因為綠茶含有一些具生物活性的多酚類物質，對人體有益。
而談到綠茶，也算是使用最廣泛的草藥產品的一種，其中有24%-30%的癌症患者使用綠茶的經歷。
文獻報道：綠茶中的多酚具有多種生物活性，可能影響腫瘤的行為。但是，關於其可能的臨床療效，數據比較有限：
●中國的一項病例對照研究提示，飲用大量綠茶可能對前列腺癌有防護作用。然而，其他在日本男性或居住在夏威夷的日裔美國人中進行的病例對照和隊列研究，並未發現綠茶攝入與前列腺癌風險之間的關聯。
●一項針對肺癌患者的Ⅰ期研究和一項針對前列腺癌患者的Ⅱ期研究顯示，綠茶沒有抗腫瘤活性。
●飲用大量綠茶可能與卵巢癌患者生存率提高有關。
當然，綠茶可通過多種方式與常規癌症治療方法產生相互作用。綠茶中的多酚可抑制多種對藥物代謝很重要的細胞色素P450酶；因此，綠茶可增加多種化療藥物(如蒽環類和紫杉烷類藥物)的血漿濃度，從而可能增加藥物毒性。另一方面，一些代謝藥物的酶受到誘導，可能導致其他化療藥物耐藥。
此外，還有一些臨床前研究提示，對於蛋白酶體抑制劑硼替佐米（用於治療多發性骨髓瘤）誘導的腫瘤細胞死亡，綠茶中含有的多酚可能對其有抑制作用；雖然尚不清楚使用硼替佐米的患者是否應避免飲用任何綠茶，但在獲得進一步的信息前，避免大量攝入綠茶可能是謹慎的做法。
而關於喝茶對於癌症的防和治作用有多大？目前仍然不是很清晰，請不要一味的神話綠茶的作用，腫瘤的主要治療還是要聽專科醫生的。
健康幾何
多喝茶有益身心健康，但靠喝茶想要預防或治療癌症基本是不靠譜的，缺乏實驗證據。為什麼呢？因為臨床上要想證明喝茶抗癌實在是太難了。而動物實驗的結果又與臨床相距太遠，不足信。
1 金標準：以飲用綠茶為研究對象的大型臨床隨訪數據。
唯有這樣的實驗結果才有參考價值。這裡有幾個關鍵詞，首先，是研究的人，不是動物或者細胞；其次，是人喝綠茶，而非綠茶的有效成分（茶多酚等）；第三，研究對象的數量得大，最少最少也得有100+ 的人員規模；第四，隨訪的時候要夠長，至少大於5年；第五，研究結果發表的雜誌要有一定的公信力。
除了這五個基本條件，還有一些細節值得關注，比如西方人還是東方人？喝的紅茶/綠茶？年齡多大？等等。
那麼滿足以上條件的研究到底有沒有呢？還真的有，但很遺憾，它得出的結論是沒有相關性。不僅如此，還有個別研究表明，喝熱綠茶可能增加食管癌的風險；在使用某些抗癌藥物治療時，喝茶反而降低藥效，綠茶中的酚類物質會與藥物產生相互作用。
2 使用茶多酚為研究對象的動物實驗。
在沒有最直接最有利的證據時，為什麼還有一眾文章在渲染綠茶的抗癌作用呢？他們主要就是再拿這類文章說事，基於綠茶的主要成分——茶多酚在動物實驗中的研究。這類文章隨便以“茶多酚+腫瘤”為標題搜一下，就有3000+，這類文章的結果多半是有抗癌效果。而這離臨床，離“喝茶是否有抗癌作用”就差了十萬八千里了，這些文章的初衷很可能只是單純的研究機制，或者希望提取大量茶多酚開發為藥物。
茶多酚在茶葉中佔20%～30%，是30種以上的多酚類的統稱。當想要具體研究某一種成分的具體作用時，就沒辦法用人做試驗了，所以但凡涉及到茶多酚的抗癌機制、毒性、藥代動力學，越具體的信息，越說明實驗對象很可能是小鼠。
就像屠呦呦從黃花蒿中提取青蒿素成藥一樣。如果說黃花蒿是中藥的話，單一成分的青蒿素就已經屬於西藥了。做成的藥片中所含的青蒿素濃度，通過食用黃花蒿是不可能實現的。
茶多酚同理，我以一篇證明茶多酚有效抗癌的動物實驗為例（該文章是使用劑量最低的），換算為人的劑量，約合每人每天需飲用5.2-10.4杯綠茶，但每杯都需要更換茶葉。而這也僅僅只是一個推算，未經過臨床試驗驗證。
因此，從科研的角度，真的找不到喝茶抗癌的證據。喝綠茶的好處，若是歸於茶葉的功能，而非茶的口感和喝茶的愉悅度，那麼就有些買櫝還珠了。
希望信息有用。
