Q：心臟血管狹窄不厲害，需要治療嗎？
A：冠狀動脈狹窄不厲害並不等於沒有病，很多患者仍需要治療。
根據冠脈的狹窄程度，可以分為：（1）無明顯冠脈病變：冠脈狹窄＜20%；（2）非阻塞性冠脈病變：左主幹狹窄20%~50%，其餘冠脈狹窄20%~70%；（3）阻塞性冠脈病變：左主幹狹窄＞50%，其餘冠脈狹窄＞70%。
由於阻塞性冠脈病變常會引起心肌缺血與心絞痛症狀，因此臨床上常將其作為主要治療對象，包括手術治療和藥物治療。
但並不意味著50%以下的冠脈狹窄就是絕對安全的。有研究顯示，與無明顯冠脈病變的患者相比，非阻塞性冠脈病變患者在1年之內發生心肌梗死與死亡的風險增高2~4.5倍。此研究提示非阻塞性冠脈病變仍具有很高的心血管事件風險，應作為積極干預的對象。
此類患者的最佳治療策略是健康生活方式+控制好心血管危臉因素。有高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、吸菸、肥胖等危險因素，要控制好。生活方式干預，包括健康飲食、規律運動、戒菸限酒等應該作為所有存在非阻塞性冠脈病變患者的主要治療措施。
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