03.06 助聽器的堵耳效應是指什麼?


自己講話時,聲音通過震動頭顱骨傳導內耳的毛細胞,此時一部分低頻能量通過震動聽骨鏈將聲音逆向經鼓膜,外耳道傳出。佩戴助聽器或耳模,堵塞了正常耳道,使本可以通過耳道洩露的低頻信號被“堵”於耳道之內,聽聲感覺空洞,發震,佩戴者自己說話咀嚼或吞嚥時更為明顯,通常把這樣的現象稱為“堵耳效應”。


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眾所周知,當外耳道封閉時(通常在佩戴定製式助聽器或堵耳耳模的情況下),一部分助聽器使用者易產生堵耳效應,從而造成助聽器佩戴不適。

助聽器的堵耳效應是指什麼?

當低頻聽力小於40 dB HL時,佩戴助聽器易引起堵耳效應。

戴上助聽器後,即使還沒有打開開關,也有些人會感到自己說話有回聲,嗡嗡的就像在木桶中說話一樣。這是由於耳模(或定製式助聽器外殼)將外耳道封閉後,自己說話的聲音經中耳和顱骨傳導,引起外耳道軟骨的振動而造成的。正常情況下(不戴助聽器)外耳道是開放的,這種振動能量被釋放出去而不被察覺。當外耳道被耳模封閉後,這部分能量就被留在外耳道里,從而產生上述現象。在醫學上將這種現象稱之為“堵耳效應”。

4種方法解決助聽器的堵耳效應

堵耳效應的個體差異很大,如果出現了堵耳效應,則應按一下方法解決。

a. 首先檢查助聽器或耳模的耳道部分。製作不好的助聽器(耳模)耳道部分可能會比較虛,這會造成助聽器(耳模)偏向耳道壁一側。這種情況也可能由耳甲腔效應引起。耳甲腔效應是指助聽器耳道部分與耳甲腔底之間存在一個角度,密閉耳道。這時需要拋磨助聽器表面減少其與外耳道的密閉程度,降低堵耳效應。

b. 增加通氣孔的直徑。通氣孔內徑增加,長度縮短,會使得低頻截止頻率上移,增加低頻衰減程度。減小堵耳效應。使用開放式助聽器,比傳統助聽器擁有更好的佩戴舒適性。 聾人聽力輔助網

c. 延長助聽器的耳道部分。根據聲學原理,助聽器與外耳道形成的密閉空腔越小,堵耳效應越小。

d. 少數患者對於堵耳效應極為敏感。對於這類患者,只能說服其慢慢適應,另外,現在的開放耳選配理念,讓耳朵自由呼吸也是不錯的選擇。


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當外耳道封閉後,會使骨導聲在低頻區的向度增加,使得骨導聽力上升。這種情況見於骨導掩蔽時,氣導耳機封住了測試耳。當外耳道密封后,聲音由外耳道傳入時,鼓膜的負荷因外耳道密封而增加,同時進入外耳道的能量也傳不出去,導致低頻反應被強調使骨導聲在低頻區的響度增加,這種現象在做骨導掩蔽或助聽器選配時特別值得重視。在250Hz堵耳效應最大,可放大20dB,在50Hz,可放大15dB,在1000Hz處僅放大10dB,可以通過加通氣孔或者使用鏤空耳塞,都可以減輕堵耳效應


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你好,我們的外耳道原本是開放的,那麼戴上助聽器以後就把原本開放的耳道給堵起來了,聲音傳導耳道里會碰到耳道壁等被反射回來的聲音出不去,於是就產生了堵耳效應。一般低頻越好的佩戴者感覺越明顯,有些低頻較差的佩戴者甚至感覺不到有堵耳的感覺,這個也可以通過更換耳塞和降低低頻增益來解決,希望可以幫助到您。


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解決方法:

1. 耳背式換開放耳塞或小一號的耳塞

2. 耳道式開通氣孔、擴大孔徑等

3. 助聽器不要戴的太緊,可稍稍往外拉出少許

4. 調試時低頻增益減少一些

5. 選開放式驗配助聽器

6. 助聽器的使用是需要慢慢適應的,習慣後悶堵感就不會那麼強烈了


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