01.21 流感肺炎有多可怕?嚴重者可致死亡

對大家來說流行性感冒並不陌生

但是它的嚴重程度常常被人忽視

人在得流感時

除了會出現發熱、頭痛、肌肉痠痛等

全身不適狀況外

還可能引起

肺炎、神經系統損傷等併發症

嚴重時可致命

在遇到流感時

兒童

是重症病例的高危人群

科普 | 流感肺炎有多可怕?严重者可致死亡
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在病毒如此活躍的季節

如何區分感冒、流感和肺炎

老母親們又該如何做好疾病預防

避免寶寶們遭受病毒的侵害呢

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流感不同於普通感冒

流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,流感患者和無症狀感染者是流感的主要傳染源。它主要通過打噴嚏和咳嗽等產生的

飛沫傳播,也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染

相比於普通感冒的自愈性強,流感不僅起病急、傳染性強,症狀也更重。

一般來說,普通感冒臨床表現主要為咽部疼痛不適、噴嚏、鼻塞、流涕等症狀,不會引起發熱和全身症狀,或僅有一兩天輕、中度發熱,無寒顫;而流感多出現39℃~40℃的高熱,發熱時間長,可伴寒顫,還可能出現頭痛、乏力、肌肉痠痛等全身症狀。

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根據抗原性不同,流感病毒分為甲、乙、丙三型。甲型流感病毒又分成許多亞型,如H1N1、H3N2、H5N1和H7N9等。流感病毒易變異,且傳染性強,每年可引起季節性流行。

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肺炎是常見併發症

肺炎是流感最常見的併發症,流感還可引發其他併發症:神經系統損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合徵和膿毒性休克等。

肺炎是一種嚴重的肺部感染,其症狀包括咳嗽、呼吸急促或困難、發熱等,最常表現是慢性咳嗽(超過3周),輕的時候是刺激性咳嗽,比如一開始為乾咳,早晚明顯,之後轉為持續性劇咳,還會發熱(常達39℃左右)。

流感併發的肺炎可分為原發性流感病毒性肺炎、繼發性細菌性肺炎或混合性肺炎。

導致流感併發肺炎的元兇有兩個:

一是流感病毒本身,流感病毒可通過呼吸道直接侵犯肺,導致原發性流感病毒肺炎;

二是外周血白細胞總數和中性粒細胞顯著增多,以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等為主。流感病毒如果與這些細菌共感染,往往會增加流感肺炎的致病性與致死率。

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兒童是肺炎的高發人群

兒童容易患肺炎主要取決這三個原因:

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兒童呼吸道的解剖結構特點

01

兒童的氣管和支氣管腔道相對狹小,且缺乏彈力組織,平滑肌發育不完善,分泌黏液不足,黏膜纖毛運動差,因此清除呼吸道微生物的能力不強。

兒童特殊的生理特點

02

兒童的呼吸頻率要比成人快數倍,且年齡越小越快,因此缺乏補償能力。

換句話說,一旦需要更多氧氣時,孩子的呼吸頻率就因不能再快,而發生供氧短缺,肺不能應對呼吸道感染後的額外負擔,導致感染後的病情加重和難以控制。

兒童的肺活量和通氣量也相對較小,肺臟的氧含量相對欠缺,不利於損傷後肺組織的修復。

兒童免疫力發育不完善

03

人體淋巴組織產生的抗體是消滅或預防病原微生物感染的有力武器,但兒童的免疫功能要到12歲才能達到或接近成人水平。

有一種叫“分泌型IgA”的抗體,在呼吸道黏膜防禦微生物感染中的地位特別重要,遺憾的是新生兒及嬰幼兒的這種抗體水平很低,這成為易發感染的又一個重要原因。

母乳餵養的孩子可以從乳汁中獲取這種抗體,而吃奶粉的孩子只能靠自己產生,這也是為什麼人工餵養的孩子更容易發生呼吸道感染的原因之一。

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預防流感小妙招

採取日常防護措施也可以有效減少流感的感染和傳播:

保持室內空氣流通,避免帶兒童去人多擁擠的公共場所;

合理餵養兒童,提倡母乳餵養,在醫生指導下添加換乳期食物,保證攝入足量的蛋白質及維生素,要營養平衡,糾正偏食;

多進行戶外活動,多曬太陽,預防佝僂病的發生。加強體格鍛鍊,增強體質;

家裡有人出現流感樣症狀後,應立即隔離觀察,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播;

在氣候驟變時,應及時給兒童增減衣服,既要注意保暖、避免著涼,又要避免過多地出汗。

來源/綜合整理自付虹大夫、公共衛生與預防醫學、生命時報、丁香醫生


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