周之琴
甲硝唑芬布芬膠囊是由甲硝唑和芬布芬所組成的複方製劑，甲硝唑是一種人工合成的硝基咪唑類抗菌藥物，屬於快速殺菌劑，而芬布芬是一種非甾體抗炎藥，屬於長效解熱鎮痛抗炎藥，在臨床上主要用於治療牙周炎、牙齦炎，以及口腔炎和舌炎等口腔感染性疾病。
甲硝唑結構中的硝基可在無氧環境下被厭氧菌還原成具有細胞毒的活性產物，從而干擾細菌遺傳物質DNA的代謝與合成，促使細菌死亡，甲硝唑對擬桿菌屬、梭形桿菌、產氣梭狀芽孢桿菌、消化鏈球菌等大多數厭氧菌具有強大的抗菌作用，而對需氧菌和兼性厭氧菌無活性。芬布芬主要通過抑制環氧酶的活性，干擾致炎、致痛物質前列腺素的合成而發揮抗炎、鎮痛的作用。
牙周炎是牙周病的一種，是發生於牙周支持組織的炎症性、破壞性、慢性疾病，大部分牙周炎是不重視口腔衛生所造成的，細菌在牙齒上堆積形成牙菌斑，是牙周炎的主要病因，而牙牙齦炎是指牙齦受到細菌的感染髮生的炎症反應，引起局部血管擴張和充血。我們的口腔是一個厭氧環境，其中99%的細菌都是厭氧菌，因此無論是牙周炎還是牙齦炎，厭氧菌都是引起感染的主要病原菌，甲硝唑可有效殺滅厭氧菌，而當我們的牙周或牙齦感染時，會引起炎症反應，局部可產生和釋放前列腺素等致痛物質，導致疼痛，芬布芬則可以抑制前列腺素的合成，有效緩解疼痛，因此，甲硝唑的作用是殺滅病原菌，是針對病因治療，而芬布芬的作用是緩解疼痛，是對症治療。
總之，甲硝唑芬布芬膠囊是一種複方製劑，在臨床上用於治療牙周炎和牙齦炎等口腔感染，甲硝唑具有殺滅口腔厭氧菌的作用，是對病因的治療，而芬布芬可抑制細菌感染所引起的炎症反應，具有鎮痛作用，是對症治療。
參考文獻：
甲硝唑芬布芬膠囊說明書
南開孫藥師
甲硝唑芬布芬膠囊是一種複方製劑，商品名也叫牙周康，是由抗細菌藥物甲硝唑和非甾體抗炎藥芬布芬組成。用於治療牙周炎，牙齦炎，牙槽膿腫，齲齒或智齒冠周炎等。
甲硝唑屬於硝基咪唑類抗厭氧菌的藥物，牙周炎的主要致病菌以消化性鏈球菌，普雷沃菌，梭桿菌等厭氧菌多見，而甲硝唑具有廣譜抗厭氧菌活性，對上述細菌有很好的殺滅能力。甲硝唑常見的不良反應為噁心，嘔吐等胃腸道症狀，由於該藥能透過血腦屏障，因此神經系統的不良反應也存在，如頭痛，眩暈，等，大劑量可導致抽搐，活動性中樞神經系統疾患如腦梗塞，腦出血的急性期等禁用，血液病患者禁用，服藥期間不宜飲酒。
芬布芬屬於非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素的合成而起到抗炎止痛的作用，消化道潰瘍，嚴重肝腎功能損傷，阿司匹林哮喘者禁用。
甲硝唑和芬布芬，分別通過阻止細菌生長繁殖和抑制由於細菌感染導致的組織破壞後炎性介質的釋放來消除炎症反應，起到消炎止痛的目的。是一個不錯的藥物組合。
對於特殊人群如孕婦來說，甲硝唑說明書禁止孕婦使用，但國外研究表明，該藥雖然可透過胎盤，，但孕期使用並無增加胎兒畸形或機體細胞突變的風險，2015年美國CDC陰道感染診療指南明確推薦甲硝唑可在妊娠任何時期口服或局部應用甲硝唑來治療細菌性陰道病，說明甲硝唑孕期安全性比較肯定。但並未推薦靜脈給藥方式。芬布芬對於孕婦的安全性來說，遜於對乙酰氨基酚以及布洛芬。
本文觀點僅代表個人，具體情況請諮詢就診醫生。
藥師日誌
甲硝唑芬布芬主要適用於牙周組織感染是的抗菌和對症治療。
甲硝唑為抗菌藥物，對厭氧菌效果比較突出，口腔中有厭氧菌存在，因此牙周組織感染為厭氧菌導致的感染為多，所以使用甲硝唑抑制細菌增殖。
芬布芬是屬於非甾體抗炎藥物，具有鎮痛作用，可以緩解牙周感染患者的牙痛。
