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乙肝大三陽，屬於傳染性疾病，特別是兩廣地區，屬於較常見的一種疾病。乙肝大三陽定義：即做乙肝兩對半檢查，出現乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（HBcAb）三者陽性，提示身體抵抗力不足，病毒在大量複製繁殖，有較強傳染性。
肝臟是“啞巴”器官，沒有痛覺，乙肝大三陽一般不會有明顯症狀，容易被人忽略，這也是很多肝癌患者一發現就是肝癌晚期的原因。早期的症狀可有身體睏倦乏力、精神不足、精力不集中、食慾不振、上腹部不適感、皮膚/鞏膜黃染等，但都不突出，容易忽視。
如果檢查發現有乙肝大三陽，需要提高警惕，至少每半年檢查一次肝功能、乙肝病毒DNA含量、肝臟彩超或CT等，除了必要的干預治療，也要保持足夠的警惕。主要因為一出現癌變，便比較難回頭。臨床上見過很多個乙肝大三陽患者，因不夠重視，最後釀成悲劇。
1、乙肝表面抗原（HBsAg）陽性，乙肝e抗原（HBeAg）陽性，乙肝病毒DNA定量＞10^5拷貝/ml；
2、乙肝表面抗原（HBsAg）陽性、乙肝e抗原（HBeAg）陰性，乙肝病毒DNA定量＞10^4拷貝/ml；
3、乙肝大三陽，合併肝功能谷丙轉氨酶（ALT）2倍升高；
4、肝硬化，無論有無病毒複製，都要抗病毒治療。
臨床上目前常用的抗乙肝病毒藥有替諾福韋、恩替卡韋等，對於早期的乙肝患者，推薦使用恩替卡韋、替諾福韋。
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“大三陽”的規範醫學名稱應該有兩個，分別是慢性HBV攜帶者和e抗原陽性的慢性乙型肝炎。
同大三陽相對應，乙肝患者還有通常我們所說的“小三陽”。 什麼是“大三陽”和“小三陽”呢？從下表中我們可以清楚地看到，不少人都在醫院檢查過我們通常所說的“乙肝兩對半”試驗： 
其實，無論是“大三陽”還是“小三陽”，最重要的指標還是要查看乙肝病毒是否複製。
常見的“大三陽”的症狀有：
一、身體時常感覺疲乏勞累，精力不足；
二、皮膚感覺晦暗；
三、眼睛少數患者感覺有些黃染；
四、患者由於膽汁分泌減少，食慾不振、噁心、厭棄油膩、上腹部不適、腹脹等。
如果放任不管，就會由慢性肝炎一步步發展惡化。
對於“大三陽”患者來說，日常生活中一定要注意以下幾點：
一、規範治療，定期在正規醫療機構進行檢查。不要隨意相信治癒乙肝的說法。
二、作息規律，儘量不要熬夜，早睡早起，讓肝臟得到充分的休息。
三、飲食規律，千萬不要沾酒精和刺激性食品，不能喝酒。多吃新鮮水果和蔬菜。
健康醫學百科
大三陽的症狀主要有以下這些：
①全身乏力，在得到充分的休息後，症狀依然沒有緩解，稍一勞累，乏力感就會加重。
②食慾不振，經常感覺沒什麼胃口，厭油膩，有噁心想吐的感覺。
③口乾口苦，晨起後口乾口苦明顯，刷牙後也沒有得到緩解。
④腹脹，經常感覺到腹脹明顯。
⑤尿黃，晨起後尿液呈現出濃茶色。
⑥黃疸，主要表現為眼黃、皮膚黃。
⑦肝區不適，主要表現為肝區隱痛、鈍痛、脹痛等。
⑧肝掌/蜘蛛痣，手掌、面部或身體其它部位，出現肝臟和蜘蛛痣。
如有以上症狀出現，一定要提前警惕，通過乙肝兩對半檢查，可以查出是否得了乙肝大三陽。
肝病醫生許玉華
可能對於很多成年人來講，“大三陽”這個詞並不陌生，尤其是前幾年很多乙肝治療得廣告經常會提到。乙肝“大三陽”屬於消化內科的一種很常見的疾病，指的是病人體內的乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗體3項指標均為陽性。其實所謂得“大三陽”是與另外一種叫法即“小三陽”相對而言的。乙肝“小三陽”提示病人的機體免疫力較強，能夠對體內乙肝病毒的複製起到很好得抑制而使病毒傳染性相對變弱，而乙肝“大三陽”則恰恰相反，它提示病人免疫力差，體內乙肝病毒複製比較活躍，因而具有較強得傳染性。因此，並不是被診斷為乙肝“大三陽”就代表疾病病情嚴重，而其只是提示病人體內的病毒的活性狀態。
那麼，患有乙肝“大三陽”得病人有哪些臨床症狀表現呢？其實，多數情況下，病人並不會有很顯著得臨床表現，只是疾病發展到一定程度才可能表現出一些症狀。首先，病人可能會有黃疸發生，其中以皮膚、尿液和眼睛發黃最為顯著。這主要與病人血液中膽紅素濃度升高有一定關係。其次，病人可能會發生食慾下降，容易出現噁心、嘔吐以及腹瀉、腹痛等，這也是乙肝“大三陽”發展到一定程度後比較顯著得症狀表現。第三，病人容易感到疲勞乏力、睡眠質量差等。第四、病人還可能發生腹脹以及其它一些胃腸道症狀。
本期答主：左旺 醫學碩士
杏花島
乙肝大三陽，是一種乙肝病毒的免疫指標，可以檢測乙肝病毒患者的三項陽性，即乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗體。通常如果被檢測為乙肝大三陽，就是意味著乙肝病毒比較活躍，傳染性比較強，還會嚴重損傷肝細胞。
乙肝大三陽有哪些症狀表現呢？
第一， 會出現黃疸，其中皮膚變黃，尿液深黃和眼睛發黃都是黃疸最明顯的表現。當病情很嚴重時，血液中的膽紅素濃度會變得很高很高。因為膽紅素隨著尿液的排出而排出，其攝取，分泌，結合，排洩也出現障礙，過多膽汁酸積累在皮膚中，所以就產生了黃疸。
第二， 當食慾不振，容易噁心，嘔吐，腹瀉腹痛等不舒服症狀時，也是大三陽的明顯表現。因為事物的消化需要肝臟分泌的膽汁，當患有大三陽的時候，膽汁的分泌就會下降，進而影響到身體吸收和消化食物，所以才會有食慾不振等症狀。
第三， 對於全身的狀態來說，乙肝大三陽患者容易全身乏力，睡眠質量不佳，如經常失眠，經常做夢等，進而會導致白天精神狀態不佳。其中的原因就是乙肝大三陽功能受到損傷後，所吃的食物難以消化吸收，造成營養不良。
第四， 當得了乙肝大三陽之後，體內的細菌會大量繁殖，這樣不僅會增多胃腸內的氣體，還會損傷小腸粘膜上皮細胞，縮短絨毛脫落，黏膜下炎性還會病變，所以腹脹也是大三陽的一個症狀。
擅長治療慢性肝病，細菌性痢疾，傷寒，布氏桿菌病及小孩水痘，手足口病，腮腺炎，猩紅熱，麻疹等感染性疾病。
醫聯媒體
綜上所述，“大三陽”和“小三陽”似乎都沒有直接反應到臨床表現上來，所以我給大家說，乙肝“大小三陽”與症狀表現沒有直接聯繫！事實上，乙肝病人，尤其是慢性乙肝病人絕大多數是沒有症狀的，也就是沒有不適感覺！少數病人會有乏力感，食慾下降，尿黃等，尤其是急性感染的病人可以有明顯的肝區不適感，甚至肝區疼痛。但我要提醒大家的是，乙肝病人絕大多數情況下是沒有感覺的，甚至肝功破壞非常嚴重的時候也沒有不適感！所以說，有乙肝病毒攜帶的人要經常複查肝功(最好同時檢測乙肝五項和HBVDNA)！
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乙肝五項1一5是陽性
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這個問題是這樣的，詳解如下。
"大三陽“"小三陽“只是HBeAg陽性和陰性區別，病毒含量差異。也都是在肝功能異常時才出現症狀。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎症和壞死病變為主的一組傳染病。
乙型肝炎，潛伏期平均為70天(30~180天,)
一.急性肝炎。
1.黃疸前期 起病急，有畏寒、發熱、全身乏力、食慾不振、厭油、噁心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉，尿色逐漸加深。本期持續1∽21天，平均5~7天。
2.黃疸期 自覺症狀有所好轉，發熱減退，但尿色繼續加深，鞏膜、皮膚出現黃染，約於2周內達高峰。肝腫大至肋下1~3Cm，有充實感，有壓痛及叩擊痛。部分有輕度脾腫大，持續2~6周。
3.恢復期 黃疸逐漸消退，症狀減輕或消失，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復正常。本期持續2周至4個月，平均1個月。
急性乙型肝炎起病較慢，常無發熱，在黃疸前期免疫複合物病樣表現如皮疹、關節痛較常見。急性感染後部分轉為攜帶者和慢性乙型肝炎。(大多數人感染後無症狀而自然產生免疫力)
二.慢性肝炎
1.輕度慢性肝炎 急性肝炎遷延半年以，反覆出現疲乏、頭暈、消化道症狀、肝區不適、肝腫大、壓痛、也可有輕度脾腫大，少數患者可有低熱。肝功能顯示血清轉氨酶反覆或持續升高。
2.中度慢性肝炎 病程超過半年，各項症狀明顯，肝.腫大，質地中等以上，可伴有蜘蛛痣、肝掌、毛細血管擴張或肝病面容，進行性脾腫大，肝功能持續異常，肝臟纖維指標升高，或伴有肝外器官損害。
3.重度性性肝炎 除上述臨床症狀外，還具有早期肝硬化的肝活檢病理改變。
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乙肝大三陽是乙肝患者感染乙肝病毒引發的大三陽。乙肝病毒含量越高，傳染性也就越強。它主要通過病人的唾液、血液、精液、陰道分泌物等來傳染途徑。乙肝大三陽的早期症狀表現為乏力、嗜睡、嘔吐、噁心、食慾減退等。後期症狀則表現為腹脹、尿黃、便唐、肝功能異常等症狀。乙肝大三陽患者可以服用五味子和免疫硒的護肝片來進行養肝護肝，提高免疫力，抵抗病毒。如果病情嚴重可服用中藥進行抗病毒治療，讓病毒量下降或轉陰，來達到治療效果。
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大三陽，一般情況下病毒複製活躍，而且數量大肝功能異常，早期表現的症狀有腹脹，噁心，厭食。再惡化到一定的階段，會出現明顯的症狀如蜘蛛痣，肝掌，牙齦出血，肝區疼痛，肝病面容，黃疸等，這時比較嚴重了。
