08.21 180萬人感染艾滋病毒。專家說,艾滋病患者更容易得這些慢性病?

一項新的研究調查了艾滋病毒攜帶者最容易罹患的慢性病。

在美國,目前有100多萬人感染艾滋病毒。而全世界有180萬人感染了艾滋病毒。

總的來說,艾滋病毒感染的發生率在過去幾十年裡有所下降。據估計,自2002年以來,艾滋病相關疾病的死亡率下降了近80%

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儘管存在這些趨勢,艾滋病毒仍然是全球衛生工作的重點。在世界範圍內,艾滋病毒感染者的主要死亡原因是結核病

然而,在結核病不常見的美國等國家,艾滋病毒感染者死於與免疫缺陷病毒無關的其他疾病。疾病包括糖尿病、腎病、肝病和心血管疾病

一項新的研究開始更仔細地檢查HIV攜帶者面臨發展風險的具體情況。

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李·史密斯(Lee Smith)是英國倫敦安格利亞魯斯金大學(Anglia Ruskin University)體育活動與公共衛生專業的一名讀者,也是這篇新綜述的高級作者。

研究結果發表在《臨床傳染病》雜誌上。

艾滋病毒增加了慢性阻塞性肺病、心臟病的風險

Smith和他的同事對觀察性研究的薈萃分析進行了一項所謂的綜合評論。

研究人員查看了3413項研究,並將其中20項納入評估。

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史密斯和他的團隊將現有的證據評為“令人信服的,高度暗示的,暗示的,薄弱的,或不重要的。”他們評估的20項研究包括55項艾滋病毒攜帶者的健康狀況。

研究發現,攜帶艾滋病毒的人存在咳嗽和呼吸困難、慢性阻塞性肺病(COPD)、以及“缺血性心臟病、妊娠相關死亡率、母體敗血症和骨折”的顯著風險。

作者寫道:“這些結果表明,即使[抗逆轉錄病毒療法]的高可用性,[艾滋病毒感染者]與血清陰性人群相比,經歷的慢性呼吸道疾病也不成比例地多。”

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此外,作者寫道,艾滋病毒攜帶者罹患缺血性心臟病的風險可能是由於該人群中吸菸和吸毒的患病率較高。

然而,他們補充說,這“也可能與潛在的慢性炎症和免疫激活,以及凝血異常和動脈粥樣硬化有關。”

這項研究的資深作者對研究結果發表評論說:“我們對艾滋病毒的看法發生了重大轉變。這不再是死刑判決,而是一種可控制的慢性病。”

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“來自不同研究的數據,”史密斯繼續說道,“我們已經能夠首次顯示,即使預期壽命的上升在艾滋病毒感染者中,現在人口似乎不成比例地受到慢性疾病通常歸因於生活方式問題,如吸菸、藥物和酒精的使用,或者更通常與老齡化有關。”

然而,研究人員強調,他們不能確定是生活方式因素導致了這些情況。

“我們無法確定哪些是由艾滋病毒及其治療引起或加劇的,哪些與生活方式有關。”

“然而,我們的研究中強調的高危險水平有望導致進一步的研究,以改善艾滋病毒感染者的這些共患病的預防和早期發現。”全世界的公共衛生機構都應該對這些發現進行反思。

——李史密斯

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