03.06 腰間盤突出患者雙腿無力,下半身全麻,腳掌、腳趾都麻,麻痺感覺如何消除?有哪些需要注意的?

那一雙鞋


是不是得了腰間盤突出?

隨著年齡的增長,絕大多數的人做CT檢查都會發現腰間盤突出表現,但並不代表得了腰間盤突出症。所謂腰間盤突出症是指由於腰間盤退變導致膨出、突出、脫出甚至遊離的基本病理,壓迫了神經根導致的下肢肌肉力量、皮膚感覺以及跟、膝腱反射等臨床表現的一系列症候群。

分析下題主的症狀,雙腿無力可能是由於腰間盤突出導致,主要表現為大腳趾背伸或蹠屈無力,也可以表現為股四頭肌無力等等。下半身全麻這種症狀,用腰間盤突出解釋就顯得過於牽強,需要骨科醫生仔細體格檢查,以便於去偽存真。腳掌、腳趾麻木,這是下肢皮膚感覺障礙的一種,腰間盤突出症患者很常見,處理麻木症狀外,還有些患者存在疼痛,尤其是放射痛。

腰間盤突出麻木感覺如何消除?

從理論上來講,麻木感的原因是神經傳導功能發生障礙,祛除壓迫因素可以恢復神經功能。這裡需要注意的是:麻木感產生時間有多久了?神經細胞較為“脆弱”,會發生壞死,再生能力很差,麻木時間很長的話,恢復到正常是很困難的。

臨床實踐過程中,麻木和疼痛如影相隨,或通過保守治療,或通過手術干預,疼痛的症狀很容易解決,但是麻木的症狀會長期存在,甚至恢復不了,因此,醫生多主張患者儘早給予治療,保留更多的神經功能,減少殘疾的發生率。

消除腰間盤所致的皮膚感覺麻木有以下方法:

1.絕對臥床

這種治療方式最為基礎,是保守治療的核心措施,臥位可使腰椎處於休息位,減輕椎間盤壓力,對於腰間盤膨出和輕度突出效果最佳。臥床過程並非平臥位,也可以側臥位。

2.藥物干預

神經根消腫脫水藥物最為常用,營養神經藥物可以作為輔助用藥,如果伴有下肢疼痛可以家用非甾體類抗炎藥,效果不錯。

近年來,腰椎間盤內鏡技術日趨成熟,手術切口僅為1釐米餘,內鏡直視下切除突出的腰椎間盤,具有創傷小,切除確切,恢復快等優點。

4.椎間融合技術

適用於腰間盤嚴重突出,保守治療和微創手術失敗的病例,腰間盤突出往往伴有腰椎不穩定、腰椎管狹窄等病情,單純微創手術治療不能解決所有腰椎問題,此種技術是經典腰椎技術,為終極手術。

腰間盤突出注意事項有哪些?

俗話說的好:防病優於治病。日常生活和工作中,如果能注意腰椎保養,減少突出風險,那麼就不需要得病後的痛苦和經濟壓力了。

1.不良姿勢

久坐是造成腰間盤突出的不良生活習慣之一,尤其是工作生活節奏加快,越來越多的人忙於工作,一坐就是小半天,殊不知,腰間盤突出正在慢慢接近你。

2.腰部受涼

腰間盤突出的誘因之一是腰部受寒,年輕的朋友喜歡低腰褲,追求時尚,此舉真不可取,年輕時“任性”,老年時“認命”,保護腰椎,從保暖開始。

3.肥胖

體重超標,會使腰椎增加更多的負荷,是造成退變的高危風險之一,大腹便便,不但增加了全身臟器的負擔,更對腰椎“雪上加霜”,健康生活,從減重開始。


骨科醫生老牛


我也曾是一位腰間盤突出患者,病情沒你的嚴重,跟你分享一下我的經驗。我當時是下腰摘豆角突然腰間咯嘣一聲,上下身成了兩節,疼的特別厲害,那種疼沒經歷過的人是沒法想象的。然後,急救車送到醫院,醫生要做手術,我沒做。僅輸了三天消水腫的藥就回家靜養了。回家後遵醫生建議躺硬板床一個月,除大便下床,其餘時間一律在床上。期間在床上做反臥撐和燕飛。一個月後全愈,至今十年有餘再沒犯過。

像你這種情況我感覺有點嚴重,可以躺一段時間試試。如果沒效果就抓緊就醫。千萬別相信那些所謂的理療、針灸、貼膏藥之類的,都是騙人的!


武安老帽兒


您好,我是張喜海院長,一位中醫世家6代傳承的老中醫,專治骨科疑難雜症,有幸回答您這個問題,希望對您有所幫助。腰間盤突出患者出現雙腿無力以及下半身全麻很可能是由於壓迫神經,然後再引起各自腳掌以及腳趾等地方麻木疼痛,就會導致患者的身體麻木難受等。

針對腿部麻木疼痛等症狀患者可以採取辦法來幫助緩解症狀,針對腿部患者可以做適量的運動來幫助患者減少麻木感覺,讓患者仰臥在床上或者是在墊子上,然後抬起盆骨仰臥雙膝處於彎曲狀態,然後以背部和腳掌做為支撐點,抬起盆骨後再慢慢落下,經過反覆練習,一次一般二十到三十次就足夠了,這種動作還能夠幫助腰間盤突出患者矯正盆骨前傾的現象以及增加腰椎的彎伸曲度的症狀。

腰間盤突出患者在麻木疼痛嚴重時期一般是需要臥床休息兩到三週先幫助患者緩解症狀,儘量保持臥床休息是首要的緩解方法,比藥物的治療效果好,但是一般很難做到一直躺著床上不動,就需要幫助患者建設一個舒適的休息空間;患者每天晚上用熱水泡腳可以加強身體及腿部血液循環,能夠幫助患者暫時性緩解麻木疼痛的感覺;還可以採用艾灸的中醫方法幫助患者緩解症狀,針灸能夠溫通經絡,活血祛瘀,並且解散消腫等功效。

中醫不僅能夠幫助患者患者麻木的症狀還能夠幫助患者治療腰間盤突出,在中醫治療法中有一種張氏筋骨療法,能夠有效的幫助患者活血化瘀、驅寒祛溼等,而且這種治療方法全面精準,沒有任何疼痛,也不會產生任何毒副作用,再搭配金仙膏作為外用能夠有效消除麻木疼痛。

腰間盤突出患者要時刻注意避免腰部再一次受到傷害,二次傷害比一次傷害還難以恢復,平時也要注意飲食方面的問題,避免生冷辛辣的食物,最主要的是要多臥床休息,患者在鍛鍊的時候也要注意適量,每天鍛鍊一小會,健康前進一大步。我是張喜海院長,和骨科疾病打了一輩子交道,大家有什麼關於骨科的問題,可以在評論區進行留言或者直接私信,我會盡力為大家一一解答。


張喜海中醫骨科專家


劉醫生談骨論筋🦆腰椎間盤突出引起下肢麻木無力怎麼辦🦆

腰椎間盤突出症是引起下肢麻木無力的重要原因之一。為此許多病人來醫院裡檢查診斷,最後確診為腰椎間盤突出症。老百姓對於這樣的症狀非常恐懼,怕下肢癱瘓而失去行走能力。其實它並沒有那麼可怕,經過治療都能取得良好的效果。下面就給大家說一下!


腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症簡單一點來說就是椎間盤向後面突出,壓迫椎管內的神經,所引起的以腰腿痛為主要症狀的一種疾病。

它的主要症狀是:1.腰痛伴有下肢放射痛。這是最經典的症狀。並且疼痛受體位、腹壓、活動和天氣變化影響。2.下肢麻木無力。也就是題目中所說的這種情況,不過它很少引起兩側同時出現這樣的症狀,除非是引起椎管狹窄。3.大小便功能障礙。4.脊柱出現彎曲。

1.嚴格臥床休息。床一定要軟硬合適,貼合腰椎的彎曲度,充分放鬆脊柱,減少對椎間盤的壓力。並且選擇合適的體位。很多病人不需要特殊治療,只需要臥床就可以明顯減輕症狀。

2.牽引按摩推拿療法。它的原理就是牽拉脊柱擴大椎間隙,有利於椎間盤的恢復,以此減輕對於神經的壓迫。不過這種治療方式必須在專業醫生的操作下進行。因為它的經驗技術含量比較高,並且容易出問題。

3.針灸、理療、艾灸、烤燈等治療方法。通過刺激局部血液循環,促進局部炎症的消退,從而減輕症狀。

4.藥物治療。目前主要的藥物有非甾體類消炎鎮痛、活血化瘀藥物、脫水藥物和營養神經藥物。這些藥物可以有效的減輕症狀,也是對於急性期,有明顯的效果。

5.手術治療。當經過保守治療效果不好,認知症狀越來越嚴重的,就可以採取手術治療的方式。目前分為兩大類,一類是微創手術,一類是開放手術。每一個病人都要根據自己的情況由主治醫師來選擇最適合的手術方式。

平時怎麼注意?

1.養成良好的姿勢習慣。特別是搬東西的時候要蹲下搬,站立和坐的時候,一定要挺直腰桿。2.減輕體重,減少負重。以減少對椎間盤的壓迫。3.鍛鍊腰背部肌肉力量,增強脊柱穩定性。4.工作中要定時活動腰部,放鬆並促進血液循環。5.平時要保護腰部,防止受傷和受涼。必要時可以佩戴腰圍。


通過預防,我們可以顯著的減輕腰椎間盤突出症的發生。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言,以瞭解更多醫學知識。

關注🦆劉醫生談骨論筋🦆享健康人生

劉醫生談骨論筋


您好!請關注我“運動骨科高志醫生”!醫學博士學位,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。腰椎間盤突出,主要是腰椎間盤的纖維壞破裂,其髓核的殘留物和覆蓋其上的後縱韌帶向椎管內突出,壓迫附近的脊神經根,從而產生腰部疼痛,伴有下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

1、臥床休息

一般很多患者早期嚴格臥床一個月的效果會非常好,比藥物的效果要好。不過要嚴格臥床,強調大、小便均不應下床或坐起。 另外,臥床休息時選擇平臥,要儘可能枕較低的枕頭,腿的膕窩處墊一個枕頭,有利於脊椎的放鬆,對緩解腿疼腿麻很有幫助。

腰椎間盤突出在臨床上並無特效藥,應根據患者的症狀、體徵和檢查影像等合理用藥。主要有:非甾體類抗炎藥、脫水劑、改善循環的藥物。如西樂葆、維生素B12、活絡丹等。

作為輔助治療的一種方法,分持續牽引和間斷牽引。可使肌肉鬆馳,增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。

主要包括:按摩推拿、紅外線照射、中頻電療、磁療等。有助於消除局部肌肉炎症,改善循環,緩解肌肉痙攣,從而達到鎮痛及減輕間盤壓力的作用,但也有加重小關節損傷的可能,建議到正規醫院施行。

5、運動康復療法

在症狀緩解期的腰間盤突出症,堅持鍛鍊腰背肌非常重要,這樣做的目的是強健的腰背肌可以有效保護腰椎,減少異常受力,減輕腰間盤的負荷,使疾病的治療獲得更良好效果。腰椎間盤突出常用的鍛鍊方法有:

①燕飛式

在床上採取俯臥位,以腹部為支點,雙臂夾緊,後展,雙腿併攏繃腿、繃腳尖稍微向上翹起,頭頸胸部上仰,呈“飛燕狀”。

②拱橋式

仰臥在床上,雙側屈肘、屈髖膝,以頭、雙肘、雙足五點支撐,作挺腹伸腰的動作成“拱橋”狀。

如果效果不明顯或者是症狀反覆發作,嚴重影響生活、工作和休息者,建議通過手術治療,如椎間盤切除術。

腰椎間盤突出注意事項

1、注意勞動姿勢,改變不良的勞動姿勢,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變。

2、睡硬板床,不睡軟床,防止腰部在睡眠時長時間被動彎曲。

3、急性發作期儘量臥床休息,疼痛期緩解後也要。注意適當休息,不要過於勞累,以免加重疼痛。

4、注意腰間保暖,腰部受寒、受潮很容易讓腰椎間盤症狀加重或復發。

5、防止便秘,避免猛烈打噴嚏、劇烈咳嗽等增加腹壓的因素。儘量少吃肉及脂肪量較高的食物,因其易引起大便乾燥,排便用力而導致病情加重。可多攝入蔬菜、水果等粗纖維食物,改善排便情況。

6、不要穿帶跟的鞋子,因為向上踮起腳尖這個動作,時間久了,會對腰部增加力量,使得腰間盤突出更嚴重。

7、飲食中要注意多吃含鈣、蛋白質、維生素的食物,同時也要注意控制體重,體重過高的話會對腰椎造成負擔,會使病情加重。

運動骨科高志醫生提示:腰椎間盤突出症患者還應注意做到“十不”:不久坐、不久站、不負重、不彎腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼(腰部)。

希望以上解答能幫助到您!請關注我“運動骨科高志醫生”,醫學博士學位,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。


運動骨科高志醫生


有腰椎間盤突出的人,不可避免有腎陽虛的症狀,有腰突的人,不到萬不得已,千萬不要手術,就算你手術過不了1到2年,或者2到3年一樣會復發,也千萬不要按摩治療腰突這個病,有腰突這個病的人,大多數都會有怕冷,舌苔厚,如果是男的,大多也會有前列腺炎,如果是女人,一樣會有腎陽虛症狀,如果是男的,只要把前列腺炎冶療控制了後,正確的補腎,腰疼和腰突是肯定會好的,有腰突這個病的人,少吃涼性食物,比如冬瓜,絲瓜,冷飲之類食物,治療,腰椎盤突出,西醫重在消炎,藥效一過,又打回原形,治標不治本,中醫針對腰椎間盤突出,重在活血化瘀,補腎壯陽,是標本兼治,效果是特別好的


神馬都是浮雲151221591


腰椎間盤突出症,雙腿無力,下半身全麻,一直到腳掌、腳趾,這個診斷有疑問,要考慮有沒有伴隨椎管狹窄症,及脊髓受損的狀況,單純的腰椎間盤突出症極少出現這個症狀,這不單是重與不重的問題。

症狀的辨別

腰椎間盤突出症造成腰腿疼痛或者麻木,多數都發生在一側,且兩條腿的症狀基本是不會對稱的,可以想象這種壓迫刺激一致的概率是多低,疼痛的路線也是固定的,L4-5症狀在外側,L5-S1在後側。

你描述下半身全麻,除非是有誇張的成分,不然這不單純的是腰椎間盤突出症,一定要看是否有椎管狹窄症,這不是影像學顯示椎管狹窄來判定的,是綜合症狀體現出來的,如果出現間歇性跛行,基本可以確診。

如何去處理

這種症狀表現,在沒見到本人之前,很難做出指導,個人建議去醫院及時的就診,如果保守狀況很差的話,可考慮的手術的可能性,這種無力、麻木,在症狀表現上遠大於單側疼痛不能走路活動的。

足夠的重視

臨床處理的這類疾病的案例有幾千例,一旦出現雙側症狀,雙腿無力、發木的患者,多數都經歷過病痛很久,或者經歷過暴力性、破壞性方案,難度是最大的,積極的治療,不然雙下肢萎縮會很快,神經恢復也時間更長。


喬棟談健康


你好,要注意以下問題

1、臥床休息

一般很多患者早期嚴格臥床一個月的效果會非常好,比藥物的效果要好。不過要嚴格臥床,強調大、小便均不應下床或坐起。另外,臥床休息時選擇平臥,要儘可能枕較低的枕頭,腿的胭窩處墊一個枕頭,有利於脊椎的放鬆,對緩解腿疼腿麻很有幫助。

腰椎間盤突出在臨床上並無特效藥,應根據患者的症狀、體徵和檢查影像等合理用藥。主要有:非淄體類抗炎藥、脫水劑、改善循環的藥物。如西樂葆、維生素B12、活絡丹等。

作為輔助治療的一種方法,分持續牽弓和間斷牽引。可使肌肉鬆馳,增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。

關於腰間盤突出患者雙腿無力,下半身全麻,腳掌、腳趾都麻,麻痺感覺如何消除?有哪些需要注意的?以上就是這個問題的解答,希望可以幫助到你。



來點乾貨,根據患者描述的症狀,患者有說是椎間盤突出引起的,而不是脫出引起的,只是走路雙腿沉,雙下肢麻痺,基本上可以認為通過保守治療可以得到有效的緩解。

無力、麻木是因為髓核突出物壓迫椎管,引起椎管狹窄,導致動脈供血不暢,引起雙下肢無力,神經根水腫則誘發疼痛和麻木。總體來看就是全身血液循環不暢,局部微循環不暢和缺乏營養誘發的椎間盤退化(老化),出現這些症狀。那麼只要血液循環改善了(無力改善),水腫消失了(麻木改善),上述症狀肯定會得到很好的緩解。

記住兩個詞,也是古人留下的非常有智慧的兩個詞,

“舒筋活血”,“活血化瘀”,治療腰病就在舒筋和活血。

筋舒了,血自然就活了,血活了,無力就改善了[呲牙]

血活了,血瘀好了,神經根水腫自然消失了,麻木的現象也就會好轉。

舒筋→活血→化瘀

一切先從舒筋開始,治病始於舒筋,消病終於筋舒

如何舒筋

1.筋遇寒則剛,遇熱則柔

因此舒筋就要提升身體的溫度,很多人——尤其是年紀大的人,體溫基本都在35℃徘徊,低於正常人的體溫。解決的方式很簡單每週兩次高強度運動,三次舒緩運動,堅持三個月體表溫度會有提升。如果嚴重不能運動,則每天通過一些理療方式讓自己被動式全身微微出汗30分鐘,例如汗蒸、光子床墊、鹽浴等,汗三休二。筋膜在3-6個月內就會完成一次新陳代謝,等新的筋膜組織生成了,新生的筋膜是非常柔韌有彈性的,自然包裹在其中血管能夠很好的給細胞提供營養和氧氣,體溫也會很好的提升。

2.舒筋需化結

上述患者的後背,肯定有很多筋結點和筋膜黏連。用手摸上去硬硬的,只要通過專業的化結手法,把筋結打散開,筋膜的網狀結構恢復正常,也就達到很好的舒筋的目的,一般根據個人經驗100天左右效果就會很明顯。

3.舒筋需消瘀

筋膜在更新過程當中,需要提供充足的營養,營養來自於血液,而很多腰椎間盤突出的患者,血瘀的都很明顯,營養供應不充足,因此可以配合中藥,尤其是活血類的中藥,例如川芎、當歸、丹參、紅花、水蛭等,可以有效的活血化瘀,化腐生肌。尤其是麻木感明顯的人,配合中藥效果尤甚。現代中藥治療腰椎疾病,重止痛,用了很多延胡索、白芷、獨活等中藥,實際上應該重用活血藥,個人建議重用三七、水蛭等,即化瘀又消腫——消神經根水腫,腫消了,麻木就消失了。

4.舒筋需拉伸

隨著年紀的增長,筋膜會變得越來越缺乏彈性,經常拉伸也可以有效改善筋膜的彈性。尤其是做瑜伽效果非常的明顯。

相信遵循以上幾點建議

理療(溫筋)、推拿(柔筋)、用藥(活血)、運動(康復),四位一體。相信你所說的現象一定會很快好轉[祈禱][祈禱][祈禱]

最後,切記別隨意正骨,忌!忌!忌!重在筋而非骨。





瑾心前行


好,今朝晚上正好沒事,就你那一問題,談談本人的看法。一:,上大醫院採取人為干涉(手術治療),幾年後必定復發,我這有幾個病例,一旦動了手術,再用中草藥就無法達到徹底治癒目標。一般就不會再給你藥了。二:,建議最好是用中草藥進行治療,原因是無任何副作用,及二次損傷,如找對醫生,可在半個月之久徹底緩解全部症狀,五到七天就有感覺。三:,治療過程中,一定要配合忌口(好的醫師自然明白)否則將延長治療時間二倍以上。且醫師會覺煩。望你能找到更好的郎中。早日康復,愉快。


分享到:


相關文章: