陳瑭

經常牙齦腫痛，刷牙會出血，口臭，都是牙周炎的常見症狀。其實牙周炎的出現，是跟牙齒上寄生的微生物有關，如果寄生的微生物形成的菌落十分頑固，很難通過日常的漱口等口腔清潔行為去除。另外，有些時候會長出牙石，也是由於微生物的分泌物或者是鈣元素沉積在一起，進而形成一個“礦物質”，這個“礦物質”除了會損害到周圍的牙齦組織還會作為微生物的自身的良好環境。

牙周炎也是炎症，只要不消炎，只會隨著時間的推移而發展地越來越嚴重，炎症會使得口腔出現潰瘍，甚至是會有膿液分泌出來，膿腫很嚴重了，要先排出膿液之後才好繼續治療。另外，炎症會對牙周組織造成損害，比如會讓牙齦和壓根分離形成牙周袋，如果牙周袋很深就需要做手術才可以消除牙周炎。再有，牙齦和牙根的分離導致了支持牙齒的力量會減少，慢慢地就會有牙齒鬆動的症狀，如果牙周炎的症狀已經很嚴重了，就有可能不能保留牙齒，只能是拔除，才能治療牙周炎。

所以，為了要保留美觀的牙齒，不想自己的牙齒東缺一塊西缺一塊地，就要好好清潔自己的口腔，若是已經發現有牙周炎的症狀，就要趁牙齒還沒有明顯鬆動的時候治好，保護好自己的牙齒。要預防牙周炎發生，最起碼要及時去除口腔中殘留的食物殘渣，如果發現有牙石也要及時找牙醫清理，以免對牙周組織造成刺激以及給微生物留下滋生的場所。

指導專家：李國強，主任醫師，上海市口腔病防治院口腔科。

擅長牙周炎，口腔潰瘍，口臭，口腔癌，牙齒矯正等口腔科疾病的治療。

醫聯媒體

牙周炎因發病比較緩慢，症狀相對緩和，常常被人們所忽視，但殊不知，牙周炎已成為口腔疾病的“頭號殺手”。

牙周炎到底是一個什麼樣的疾病呢？牙周炎是發生在牙周支持組織上的炎症性感染性疾病，活動期與靜止期交替出現的發展過程，造成牙周附著喪失，和牙槽骨吸收。

菌斑微生物是引起慢性牙周炎的始動因子，以牙齦卟啉單胞菌為主，以及能加重菌斑附著的因素可成為牙周炎的局部促進因素。

牙周炎典型的四大症狀：

1.牙齦的炎症，牙齦紅腫出血；患者往往刷牙時出血或早晨起床後唾液中有血絲，或咬硬物時出血

2.牙周袋的形成；牙周炎患者往往能夠探及深的牙周袋

3.牙槽骨的吸收；結合上皮附著喪失，牙槽骨不同程度的吸收

4.牙齒鬆動，全口中多數牙齒或個別牙齒鬆動

牙周炎成為老年人缺牙的頭號疾病，尤其在吸菸的男性中尤為突出，及早發現，早起處理，定期複查，將牙周病扼殺在萌芽之中

《牙齒先生》為你科普更多牙周病的問題

牙齒先生

牙周炎的主要致病因素是局部菌斑和牙結石。這些菌斑和結石首先在牙齦溝逐漸積累，長期壓迫和刺激牙齦使其發炎。慢慢的牙齦下面也會積累菌斑和結石，它們肉眼看不見，所以不被重視，卻消無聲息直逼牙根，不斷破壞牙周組織。日積月累，牙周支持系統會從根本上逐漸瓦解，造成牙槽骨吸收、牙齦萎縮，最終量變產生質變，牙齒開始鬆動、移位甚至脫落。

所以，治療牙周炎的第一步就是去除這些菌斑和結石，消除炎症。通過洗牙去除牙齦上方的結石和菌斑，然後齦下刮治去除牙周袋裡面的菌斑和結石，炎症消退後，牙周就會恢復健康。治療的難點就是僅靠常規的刮治牙周袋裡面的病菌不易清除乾淨，牙周病很容易復發。現在理想的治療方式是激光治療，比如合生齒科激光輔助牙周袋滅菌，齦下刮治後用激光給牙周袋消毒，滅菌更乾淨更有效，可以減少復發。激光還有止血消毒、避免感染，促進癒合的優勢，治療效果優於常規治療。

菌斑和結石是主要的致病因素，牙周炎的病因還有很多，比如咬合性創傷，因咬合力過大、方向異常導致超過了牙周組織所能承受的合力，使牙周組織發生損傷。齲齒、牙縫導致的食物嵌塞，設計不科學、製作工藝差的假牙等不良修復體，還有口呼吸等一系列因素會導致炎症發生。除了局部因素，還有一些全身性的因素，比如孕婦體內的激素變化導致更容易得牙周炎，糖尿病患者和菸民也是牙周病高發人群，還有一些牙周病如青少年牙周炎有遺傳的因素。

合生

一對幸福的小情侶最近遇到了個難題，原來是男生患牙周炎嚴重，女生非常注意口腔衛生，但近期發現自己也患上了牙周炎，這是為什麼？牙周炎是不是也可以傳染呢？

長沙市口腔醫院牙周粘膜科張蘋副主任醫師表示，其實牙周炎是會通過接吻傳染的哦。

當然大家也不必恐慌，牙周炎並不是一種傳染病，只是因為在接吻時口腔內的細菌會交換。

所以一方有牙周炎，另一方獲得牙周炎的幾率就會比較大。

下面來為答主講一下牙周炎的病因以及如何預防。

牙周炎的病因：

1、菌斑

菌斑就是粘附在牙齒表面的微生物群，這些微生物很難通過簡單的刷牙漱口清理乾淨。

2、牙結石

牙結石是因為沉積在牙齒表面的菌斑礦化而形成的，它又分為齦上結石和齦下結石。

3、創傷性咬合

是因為咬合時用力過大，以至於超過了牙周組織所能承受的合力，使牙周受到了損傷。

4、遺傳因素、全身性疾病等其他的身體病因會引發牙周病

遺傳性因素可增加牙周炎的易感性，如侵襲性的牙周炎多與遺傳因素密切相關，其家族性明顯增強。

如糖尿病、骨質疏鬆症和艾滋病等都可促進和加重牙周炎的發展。

另外內分泌功能紊亂、吸菸、營養不良、精神緊張、工作或學習壓力大都是導致牙周炎發展的危險因素。

5、其他問題

如經常的食物嵌塞，不良的口腔修復體以及經常使用口呼吸等等。

日常生活中如何預防牙周炎呢？

1、選購合適的牙膏、牙刷、牙線。

避免選擇不合適的口腔護理產品導致牙齦問題的惡化。

2、養成良好的口腔衛生習慣。

堅持做到早晚刷牙，飯後漱口，每次刷牙時間不少於三分鐘，並且採取正確的bass刷牙法。

3、養成良好的飲食習慣。

注意飲食結構要營養均衡，多吃白肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益於牙齒口腔健康的食物；

儘量少吃含糖食品，不抽菸，少喝酒，多吃富含纖維的耐嚼食物，有效增加唾液分泌，利於牙面及口腔清潔。

正常情況下一年左右進行一次牙周治療，牙周情況較差的建議三個月到半年進行一次牙周治療。

湖南醫聊

牙周炎就是由機體牙齒上菌斑裡面的各種微生物引起的牙齒周圍相關組織的一種慢性的感染性疾病，會引起牙周紅腫熱痛、牙周袋的產生、牙齒周圍附著物的慢性脫失及牙槽骨質的破壞、吸收，進而導致牙齒的穩固性變差、鬆動，是臨床上成年人牙齒脫落的首要因素之一。

對於牙周炎的治療，越早採取措施預後越好，還能有效的終止其進一步的發展。牙周炎主要誘因是各種菌斑、旁邊牙石的不斷刺激，因此治療目的以減輕甚至消除局部的刺激，手術治療從旁輔助，從而改善牙齒周圍組織異常的狀態。患者積極的配合，定期複查進行維護，完全可以使異常的牙齒經治療後得以長期的保留及恢復正常的功能。具體治療首先要控制菌斑，儘量控制在全部牙齒面積的20%以下，及時發現，及時清除。以齦上、齦下潔治術徹底地清走牙石，使牙齒的根面得以平整。若上述治療方法效果不佳，可採取使用牙周手術徹底的清楚牙周袋及牙石。若同時伴有已經鬆動的牙齒，可採取鬆動牙固定術來穩定牙齒，這種手術對牙周組織也有一定的修復性。同時儘快清除保留不住的牙齒，避免影響鄰近牙齒的恢復。

在臨床，較為嚴重的牙周炎患者一定要仔細核查其牙合關係，詳閱X線片，在控制菌斑及消除炎症後，及時進行牙合、固牙措施，大量資料表示，仔細穩妥地調理牙合可以增加治療效果，使牙齒恢復正常的生理功能。

本期答主：侯佩新 醫學碩士

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生命召集令

輕度牙周炎症狀：牙齦紅腫、出血，口臭等

重度牙周炎症狀：牙齒鬆動甚至脫落

牙周炎是什麼呢?打個比方吧，如果說把我們的牙齒比作大樹，牙周就相當於是土壤。如果土壤出現問題了，那樹還能正常生長嗎?

所以想要牙齒好，先得把牙周問題解決。雖然治療牙周病沒有特效藥，不同症狀的牙周病有不同的治療方式，但是所有治療都是先從洗牙開始的。

如果是輕度的牙周炎定期洗牙就可以了，洗牙可以去除牙齦邊緣及以下不超過3mm的牙結石、牙菌斑。洗牙過後1-2周後炎症狀況就會明顯的改善。

重度的牙周炎，洗牙只是第一步。因為已經形成了牙周袋，牙齦下超過3mm的牙石單靠洗牙無法去除，這時候需要配合牙周刮治，去除齦下的結石。有時候還需要在齦下刮治的同時採用根面平整術，用齦下潔治器械清除附著和嵌入牙骨質的內的牙石，刮除牙根表面受到汙染的病變部分。使牙根更加平滑不容易堆積菌斑、牙石。

想要擁有一口好牙?那就先從認真清理口腔衛生，定期洗牙做起吧~

薄荷牙醫

引起牙周炎的主要因素是菌斑和牙結石。

其次，創傷性咬合也會造成牙槽骨萎縮，引起牙周炎症，例如有夜磨牙、緊咬牙等不良習慣，或前牙過度舌傾，會形成不良（牙合）力。

口腔內的不良修復體等局部刺激因素也容易引發牙周炎。

3.養成使用牙線、牙縫刷等清潔工具的習慣；

4.定期口腔檢查，每年1至2次洗牙，如果有刷牙出血、牙齦紅腫疼痛、口臭等症狀，更要及時檢查，控制牙周隱患；

5.不良（牙合）力也會造成牙槽骨的吸收，如果有難以克服的夜磨牙、緊咬牙等不良習慣，需諮詢醫生診治；

6.如果口腔內有不良修復體等會對牙周組織造成刺激的因素，需儘快去除。

牙齒有問題來問好牙醫

導讀：“牙周炎”是指由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎症，如齦炎未能及時治療，炎症可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而發展為牙周炎，那麼，牙周炎有哪些症狀？

1.牙齦紅腫

當發現牙齦出現紅腫，就要注意是不是早期牙周炎了，早期的牙周炎牙齦紅腫是第一個信號，之後牙齦會開始出血，牙周袋慢慢加深，早發現早治療，對牙周炎非常關鍵。

2.刷牙出血

不要等牙齒出血之後才開始注意到牙周炎這個問題，一般是在刷牙的時候或者咬東西的時候（比如吃蘋果，咬一些堅硬的食物等等）有的時候不刷牙不吃東西也會流血，如果有這個情況的發生，一定要及時去看口腔醫生。

3.出現口臭

隨著牙齒出血的發生牙周炎的發展，導致整個口腔的菌群開始變的不健康，隨之就會出現口臭很多人會用口香糖或者漱口水來清新口腔，但是這一點好像也沒有太大的用處，應及時去醫院找醫生幫忙清除牙結石才可以治口臭。

4.牙齦腫痛

不要等到牙周炎發展到一定程度出現牙齦的痠痛和腫痛的時候，說明牙齦已經被炎症刺激的很厲害了，一定要及時去正規的醫院進行檢查和治療。

5.牙齒出現鬆動

牙周炎最後的結果就是牙齒鬆動，牙齒過早的脫落，而且還有可能會誘發其他的牙齒疾病，所以早發現早治療很關鍵，牙周炎高發人群年齡越來越年輕，年輕朋友尤其要注意口腔疾病，不要小小年紀就沒有了一口健康的牙齒。

如果你是一位牙齒出現了上面所講的這些症狀的人，那麼一定是患上了牙周炎，這樣的話就需要立即採取措施來進行治療，不然的話牙周炎發展得越來越嚴重，甚至是會導致牙齒的鬆動脫落，那樣對身體健康非常不利。

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牙周炎是什麼？

牙周炎就是牙周圍組織膜炎。疼痛很劇烈，呈持續性跳疼，牙齒不能咬嚼，病牙好像比其它牙長出一些，有牙浮起的感覺。

和牙冠周炎差不多，主要是第三磨牙位置不正，牙冠面上部分有牙齦覆蓋和食物嵌塞，易引起發炎，牙齦紅腫，持續疼痛，有時伴有喉痛和口張開不大。

這些症狀都可表現為牙痛症狀，還有其它如牙齒不規則，或有新牙長出，壓迫附近的牙齒，牙髓有結石，牙冠裂開，高血壓患者牙髓充血，糖尿病患者牙髓血管發炎等等，都可引起牙周炎及牙疼等症狀。

幸福一家人140113721

你的牙齒達標嗎

口腔是食物進入人體的第一道關，牙齒的好壞與全身健康密切相關。然而，臨床發現很多人並沒有認識到牙病的嚴重性，由於就醫不及時，或沒有針對病因進行治療，引發多種牙病，所以大家必須引起重視。

牙周炎

口腔內有大量細菌，它們集聚成團就形成了牙菌斑，會黏附在牙齒表面或口腔內黏膜表面。刷牙的根本目的就是為了去除牙菌斑。如果口腔衛生不好，牙菌斑的細菌就會滋生形成牙結石，刺激牙齦出血。牙結石不斷累積會“跑到”牙齦底下，造成牙齦萎縮，最終導致牙齒鬆動甚至脫落。牙周病被稱為世界性難題，因為無論是牙齦還是牙槽骨一旦損失，沒有任何醫學手段可以使它再生，所以及時治療很重要。

另外，牙病是慢性病，護牙一定要從小抓起。建議大家每天早晚刷牙，刷牙時間不少於2分鐘，選用刷毛柔軟、彈性好的牙刷，兒童和老年人要選用含氟牙膏，預防蛀牙。養成良好的飲食習慣，少吃甜食、少喝碳酸飲料。每半年或一年做一次口腔檢查，在還沒有疼痛時，儘早發現儘早治療。▲（文章來源：生命時報）

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