04.30 二價、四價和九價宮頸癌疫苗,該如何選擇?

二價、四價和九價宮頸癌疫苗,該如何選擇?

為滿足公眾用藥需求,按照中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關於深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創新的意見》有關要求,2018年4月28日,國家藥品監督管理局有條件批准用於預防宮頸癌的九價人乳頭狀瘤病毒疫苗(即HPV疫苗)上市。

二價、四價和九價宮頸癌疫苗,該如何選擇?

至此全球已經上市使用的所有HPV疫苗品種在我國均有供應,能更好地滿足公眾對疫苗接種的不同需求,為宮頸癌的預防提供了新的有效手段。 

二價、四價和九價宮頸癌疫苗,該如何選擇?

那麼,對於這三種HPV疫苗,該如何選擇呢?

關於疫苗接種,在哪裡接種,就要遵循哪個國家的疫苗說明書來接種。我們先來看一下這三種疫苗在我國大陸地區的適用人群。

二價、四價和九價宮頸癌疫苗,該如何選擇?

可以看出已有條件批准的9價HPV疫苗,目前在大陸地區適用於16到26歲的女性,用於預防HPV引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌、生殖器疣、持續感染、癌前病變或不典型病變。

所以,目前在中國大陸地區接種HPV疫苗,首先要根據不同年齡要求來進行接種。

國內的研究顯示,超過84.5%的宮頸癌由HPV16和HPV18型病毒感染,目前國內上市的二價和四價疫苗,能夠防控84.5%宮頸癌風險,而九價疫苗可以預防92.1%的宮頸癌。

適齡女性可以根據自身年齡和經濟狀況,選擇接種不同價型的HPV疫苗。

二價、四價和九價宮頸癌疫苗,該如何選擇?

研究顯示:中國女性發生子宮頸癌的高危HPV型別排在前兩位的是16型和18型兩個型別。

HPV疫苗在我國上市,可以說是為宮頸癌的預防注入了新的活力,“如果說4價疫苗是雪中送炭,那麼9價疫苗就是錦上添花”,從衛生經濟學的角度看,2價或者4價疫苗配合宮頸癌篩查已經可以基本解決預防的問題。

目前世界衛生組織關於HPV疫苗的立場文件中,對3種疫苗的推薦也沒有偏好。各地人群可以根據目前可獲得的疫苗種類和價格,自願進行接種。

二價、四價和九價宮頸癌疫苗,該如何選擇?

但是,無論接種2價疫苗、4價疫苗還是9價疫苗,接種疫苗後仍然需要定期篩查。現有疫苗,包括9價疫苗並不能預防所有的高危型HPV。而且,可能還有一小部分高危型HPV目前沒有得到鑑定,當然更沒有針對性疫苗。

1、國家藥品監督管理局網站相關文章

2、子宮頸癌綜合防控指南(2017年)


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