胡伲娜媽媽1
谷丙轉氨酶的正常參考值一般低於30~50 IU/L，具體的參考值根據具體的檢測儀器和試劑而定，28.8處於正常參考值區間，是正常的，不要緊的。
不知道這一個完全處於正常值範圍內的谷丙轉氨酶數值，為什麼會引起擔心。作為臨床經驗豐富的肝病專科醫生，推測有以下幾種可能的原因：
第一、肝功能報告單上提供的參考值是0~30，提問者可能28.8比較接近30的上限，而有所擔心。這種擔心是沒有必要的。就像人們的體重和其他指標一樣，並非所有人的指標都一樣，而是會在正常值範圍內波動。好比人群中有特別高的，也有特別矮的人一樣。
第二、重症肝炎患者，病情越來越嚴重的情況下，可能會出現膽紅素和谷丙轉氨酶分離的現象。也就是一開始總膽紅素和谷丙轉氨酶都是升高的，隨著病情的進一步發展，總膽紅素越來越高，而谷丙轉氨酶則越來越下降，這個時候可能也會引起擔心。
出現這種“酶膽分離”的現象，會使谷丙轉氨酶下降到越來越低，主要是因為肝細胞大量破壞，能夠釋放轉氨酶的正常肝細胞都已經破壞得差不多了，不再有多的肝細胞壞死，所以會導致轉氨酶越來越下降，這是很可怕的重症肝炎的表現。
第三種可能，是看錯了檢查項目對應的檢測值，這種情況也是有可能的。有時候化驗單檢測項目和檢測值之間距離太遠，或者由於打印的因素，沒有完全對應上，或者乾脆有可能提錯了問題。
肝功能檢查報告單裡面，是最受人關注的就是谷丙轉氨酶，有些人認為谷丙轉氨酶是對人體有害的物質，升高會引起毒性反應。事實上這個理解是錯誤的，轉氨酶本身就在正常的肝細胞內，具有重要的生理活性。之所以增高是因為肝細胞炎症，導致原本應該在細胞內的酶逆出細胞外，被血液吸收導致血液中酶的活性升高所致。
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