今年入冬以來,全國寶爸媽聯手打響了一場與“
流感”的持久戰役!可能流感的勢頭過於強勁,讓很多家長忽視了一小波“惡勢力”的侵襲,那就是——支原體肺炎!
對於家長來說,肺炎是一件比較重大的事情。而支原體肺炎近期多發,朵編提醒朵媽朵爸們要警惕!
四個步驟教大家如何判斷及預防支原體肺炎:
一、不是感冒,是支原體肺炎!
有些家長遇到過這樣的情況,孩子總咳嗽,還高燒持續不退,按感冒治療了好幾天還一直不見好,最後就醫才知道是得了“支原體肺炎”!
支原體肺炎在發病初期與普通的感冒發燒並沒有太大的區別,由於這種肺炎非常不典型,往往容易延誤診治!具體症狀體現為:
1.劇烈咳嗽
支原體肺炎的突出症狀就是——劇烈咳嗽。
初期:乾咳,但劇烈。
後期:有痰,仍較劇烈。
孩子咳得停不下來,尤其是夜間咳嗽加重,甚至是嘔吐影響到睡眠的時候,要高度懷疑是否是支原體肺炎。
2.持續發熱
支原體肺炎高熱居多,體溫往往在39℃~40℃左右,會出現反覆高燒。(少數情況:體溫不高,甚至不發燒)
如果孩子發熱持續超過五天,吃喝不好,精神不佳,甚至出現呼吸費勁,這個時候要及時看醫生。
3.高發群體:5~9歲
學齡兒童(5~9歲):(臨床表現非常典型)
幼兒園孩子(3~5歲):(臨床表現常常不夠典型)
警惕:如果學齡兒童有高熱,還伴隨劇烈的咳嗽,要考慮支原體肺炎的可能。(如果學校或身邊孩子有人得了,更要懷疑)
別緊張:如果孩子感冒症狀明顯,發熱兩三天就退了,吃喝正常,精神狀態還不錯,那就沒必要看醫生了。
二、支原體肺炎如何診斷
如果家長髮現孩子病情較嚴重,應及時去看醫生,當然,如何診斷肯定是交給醫生。
1.孩子的病史
發燒了幾天、咳嗽了幾天、咳嗽的嚴重程度、是偶爾咳、還是持續咳,家長詳細記錄並告知醫生孩子的病史能輔助醫生作判斷。
有經驗的醫生會讓孩子咳兩聲,聽孩子咳嗽的聲音。
2.聽診
醫生會用聽診器去聽孩子雙肺的呼吸音,如果聽到水泡音,一般考慮有肺炎可能。不過,支原體肺炎,早期拿聽診器是聽不出來的。
3.拍胸片
支原體肺炎的診斷常需要拍胸片協助診斷,需要家長配合。
典型的支原體肺炎常可見肺內較大片陰影。(也有變化輕微的)
(典型的支原體肺炎)
存在的擔憂:
很多家長一聽拍片子,就擔心射線問題。
在大的正規醫院的胸片尤其是兒科的,射線量都是相對小的。在拍片子的時候醫生也會給予相應其他器官的一些保護,所以家長不用過於擔心。
4.肺炎支原體抗體檢測
懷疑支原體感染,應取血測支原體抗體。
抽血查裡面的特異IgM抗體是目前診斷支原體醫院做得最多的檢查。
少部分孩子可以在發病7天時查出來,大部分在症狀開始後9天才能查出來。
確切診斷支原體肺炎不容易,醫生會根據臨床表現以及近期的流行情況等綜合做出判斷,家長們有疑惑的地方可以詳細詢問醫生,斷不可自行判斷或用藥。
1.抗生素使用問題
一旦被確診為支原體肺炎,應遵醫囑使用抗生素。
支原體肺炎對青黴素類藥、頭孢類藥物均不敏感。
大環內酯類的抗生素是目前治療兒童支原體肺炎的首選。如阿奇黴素、紅黴素、克拉黴素等。阿奇黴素為治療首選。
抗生素的使用一定要遵醫囑使用,不可自行停藥。
注意:對嬰兒,阿奇黴素的使用尤其是靜脈製劑的使用要慎重!
2.多久能好?
病程往往超過1周,有時還將持續2-3周。
3.治好後會復發嗎?
支原體肺炎痊癒後,還是可能反覆感染。
四、如何預防
支原體肺炎會通過飛沫傳播,可造成小範圍感染。
1.有疫苗可以預防嗎?
目前沒有。
2.預防方法
① 戴口罩:流行期要有佩戴口罩的習慣。
② 勤洗手。
③ 加強鍛鍊。
④ 房間要勤通風。
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