民福康養生堂
如今每家每戶的孩子都寄託著整個家庭的所有希望，同時也承載著所有的關心和擔心，孩子家長最怕的就是孩子身體不好，而小兒肺炎是孩子幼小的時候的最長見的疾病，也是嬰幼兒出現死亡的常見原因。這和孩子本身嬌小，自身免疫機制尚未完全健全有很大關係。
小兒肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應等所引起的肺部炎症，主要臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部囉音等。要儘量幫助孩子在早期就識別出肺炎的早期症狀，爭取在肺炎沒有進展到很嚴重的時候就能夠及時的治療和預防。從大體來看，小兒肺炎的早期識別主要是由家長在日常護理當中仔細觀察得來的。尤其觀察像呼吸系統的異常症狀，包括咳嗽、喘憋，氣促。其他像一些一般的表現也要注意觀察，像精神狀態是不是有明顯的精神萎靡或者嗜睡，煩躁這些問題。另外如飲食也需要特別觀察，是不是有食慾的明顯退化，另外還有沒有像睡眠過程中，有沒有不能平臥或者不能安睡這種狀態。
因為肺炎的進展特別迅速，但往往又很容易同普通感冒混淆，並且很多時候肺炎的發展和出現和普通感冒的病程進展關係密切，所以早期識別感冒的進展和早期肺炎的症狀是至關重要的。主要可從以下幾個方面來看：
1.肺炎發生的前期的呼吸道症狀
這時候孩子一般都會出現比較明顯的鼻塞、發熱、食慾下降、煩躁哭鬧、呼吸急促、喘憋等症狀。同時孩子還會伴有咳嗽，咳嗽開始為頻繁的刺激性乾咳，隨後咽喉部出現痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。
2.體溫變化
剛開始時候發現孩子出現類似肺炎的症狀可能是家長不經意間發現孩子體溫高，這也是肺炎的早期比較明顯的一個症狀。在早期體溫為38～39℃，如果控制的好的話可能體溫不會達到高燒狀態，但有時候即使積極治療和護理之後，還是會很容易達到40℃，這和肺部炎症的進展有關。
3.胃腸道症狀
而平實家長在觀察呼吸道症狀外，還需要密切關注孩子的飲食變化，如果頻繁出現口乾口渴，食慾下降，甚至對平實很愛吃的食物都提不起興趣的時候，就需要特別謹慎了。並且，很多時候肺炎前期會出現腹瀉，如果孩子拉水樣便，也需要引起注意。
4.精神狀態
除呼吸道及胃腸道症狀外，患兒在肺炎出現之時可伴有精神萎靡，煩躁不安，哭鬧甚至無法安撫，即使睡眠也是哼哼唧唧的，無法安睡。或者有的孩子也會表現出明顯安靜狀態，不願進行各種活，呈現嗜睡狀，全身乏力等。同時會有食慾不振，或者腹瀉等全身症狀。年齡較小的小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
千金芳
小兒肺炎是由病原體感染，或吸入羊水及油類和過敏反應等所引起的肺部炎症，它是嬰幼兒時期的一種常見疾病，該疾病的特點是來得急、病情重、進展也快！所以，它被列為是導致嬰幼兒死亡的常見原因。
其臨床表現較多，而起病之初與感冒的症狀又極為相似，很容易與小兒感冒相混淆，所以它是威脅孩子健康乃至生命的疾病！而想要避免這個疾病，早期識別小兒肺炎就變得異常關鍵了！
大家可以首先來觀摩一下小兒肺炎的臨床症狀表現情況，加深一下這個“致亡性”較高的小兒肺炎是怎麼樣的面貌！
它的一般症狀可表現為發燒、體溫升高、煩躁、拒食、喘憋等等。大家可以從這幾個系統上面來看看小兒肺炎所表現的症狀。
1.消化系統症狀可表現為：食慾不振、拒食、嘔吐、腹瀉腹脹等等。
2.呼吸系統症狀可表現為：氣喘，可由刺激性乾咳轉變為劇烈性的咳嗽，甚至是嗆奶，鼻翼煽動，呼吸困難等等。
3.循環系統症狀可表現為：面色蒼白、口周發紺、四肢水腫、尿少等等。
4.精神面貌可表現為：精神萎靡不振，煩躁不安、嗜睡或是昏睡甚至是昏迷。
根據該疾病的特點，早期識別對與後期的治療和預後以及能夠挽留一個生命來說至關重要，俗話說的好，預防大於治療，不怕一萬，只怕萬一，所以對於初為人父人母或是家中的長輩來說，瞭解該疾病的早期識別非常的有必要！有些人在想，這個疾病跟既然跟感冒症狀容易混淆，又有這麼多症狀，大家怎麼能夠火眼金睛，一眼就望透是這個疾病要來了呢？彆著急 大家可以根據這些方式來識別小兒肺炎。
1.如果發熱3、4天以上仍不退燒（感冒一般3、4天就會退燒），或是退後幾個小時又燒起來了，這時候就要警惕是不是得了肺炎，肺炎會有體溫升高的症狀，但是不一定會很高，也有體溫偏低的情況出現。
2.寶寶呼吸和胸部起伏的頻率變快，嚴重得時候頭會一點一點的，因為炎症導致寶寶呼吸困難，機體出現缺氧的情況，所以只能通過快速呼吸來增加供氧。
3.咳嗽時間較長，開始沒有痰，過幾天咳出濃痰了，這個時候也要考慮是不是得了肺炎了。得了肺炎不一定會咳出濃痰，像很多1歲左右的嬰幼兒，他們根本咳不出濃痰來，但是他們會表現得很煩躁，一直哭個不停，如何安撫都不管用。
4.氣喘和呼吸聲響亮。有時候輕微靠近小孩就可以聽到，嚴重的情況，隔遠一點也能聽到，這時也要注意考慮寶寶是不是得了肺炎。
5.煩躁不安。確定寶寶已經出現發熱、咳嗽並一直沒有好轉，寶寶又突然間哭鬧個不停，如何安撫都不管用，這個時候也要注意了！
6.精神萎靡、眼神呆滯。確認寶寶已經出現了上述症狀，並且對任何東西都不再感興趣了，這個時候也要注意了。
7.唇周或指甲發青發紫。這是由機體組織缺氧所導致的現象，這個時候已經非常嚴重了，但是也要考慮是不是肺炎引起的。
8.從嗜睡變成昏睡再到昏迷，這個時候，啥也別想了，趕緊去醫院。是不是肺炎都不重要了，救命要緊！
結合以上幾點，如果符合以上症狀較多的，就越可能是肺炎。所以大家不得不堤防啊！
熊貓醫學
近日，來自加納的科學家們設計出了一種能夠幫助母親準確監測出孩子呼吸速率並發現肺炎跡象的珠子。根據世衛組織的數據顯示，2015年，16%年齡在5歲以下的兒童死於肺炎，其中撒哈拉以南非洲地區和南亞情況最為嚴峻。患上肺炎的兒童會出現一系列症狀，如發燒、呼吸急促、咳嗽有時還會伴隨呼吸困難的情況。
資料圖
該項研究首席研究眼Daniel Ansong表示，他們的項目旨在評估社會文化對肺炎的理解以及婦女在計算呼吸速率和發現肺炎症狀方面的信心水平。
據瞭解，研究小組利用尼龍線和熱壓聚酯旗等材料來打造這款珠子，期間他們還從女性和兒童健康專家那裡獲取意見。
加納恩克魯瑪科技大學醫療科學學院講師Ansong解釋稱，這些珠子與當地天主教徒和穆斯林教徒的宗教珠子有些類似，因此從文化層面角度考慮它是可以被接受的。
Ansong補充說，丹麥國際開發署資助通過Building Stronger Universities計劃向他們資助了1萬美元。
研究團隊在Komfo Anokye教學醫院（以下簡稱KATH）兒童福利診所就診中的群體中招募了100名產後婦女。在爾後的研究中，研究小組利用視頻教授母親們如何使用這些珠子並還向她們提供了一分鐘的沙粒計時器以此協助計算呼吸速率。
Ansong表示，大多數母親都能用珠子準確計算出孩子的呼吸速率並識別出肺炎的其他患病症狀。而據KATH的研究助理Evans Xorse Amuzu補充，大約85%的母親能在8周後用珠子準確計算呼吸速率。
參與該項目的項目經理Francis Adjei Osei表示，這種對肺炎診斷珠子顏色編譯的解釋跟交通信號燈類似--紅色代表停止（危險）；綠色代表可行（沒有危險）；黃色代表存在潛在危險，需要定期檢測。
現在，研究人員計劃進一步擴大研究範圍進而加大診斷的有效性。
cnBeta
一般來說，小嬰兒的肺炎早期症狀如下;
1.發熱：多為39度至40度高熱，呈馳張型，早晨低，午後高，並有疲乏的現象，持續時間長，且吃了退燒藥後，藥效一過體溫就又會上升，但有的免疫力弱的小兒發熱不高。
2.咳嗽：初期為乾咳，持續加重,末期為無力的急咳。
3.呼吸：呼吸增快，氣促、喘憋、呼吸困難，多帶喘鳴，鼻冀扇動，甚至胸骨上窩及心窩部陷沒。
4.寶寶有拒食、煩躁、口周青，吃奶減少，嗆奶吐奶明顯，口吐白泡。
今天剛好有一個諮詢：我娃娃出生15天有點感冒37度5左右，鼻子有點堵，打噴嚏，喉嚨有點紅，吐奶，嘴裡面吐泡泡，這是肺炎了症狀嗎？15天小寶寶正常情況下也會吐奶吐泡泡，喉嚨紅可能是扁桃體發炎，如果喉嚨還有白色斑點，可能是細菌性扁桃體炎，需要就診。一般病毒性扁桃體炎不需要藥物治療，可以自愈。鼻子堵的原因有很多，37.5正好在發燒臨界點上，建議家長持續觀察，如果寶寶體溫越來越高，開始咳嗽，呼吸開始急促，精神狀態變差，有持續加重的趨勢，就應該立即就診，也不一定是肺炎，可能是感冒、支氣管炎。
兒科醫生鮑秀蘭
引言
在日常家庭生活中，對於沒有醫學相關背景知識的普通父母家長而言，要想早期發現寶寶肺炎，那麼就必須搞清楚以下幾個問題：1、什麼是肺炎？2、與感冒如何區分？3、如何防治寶寶肺炎？5、預後如何？
什麼是肺炎？
簡單地來說，肺炎就是人體肺臟部位的炎症反應。正常情況下，肺臟維持著人體的正常生命呼吸運動。病理情況下，各種致病因素侵襲機體，肺部受累及後即會出現炎症反應，有感染性炎症和非感染性炎症之別。引起這個肺部炎症反應的的因素很多，其中最常見的有病原微生物包括細菌、病毒、支原體、衣原體、真菌、寄生蟲等，這類屬於感染性因素。而非感染性因素則包括：吸入性肺炎、墜積性肺炎、過敏性肺炎、藥物性肺炎、放射性肺炎等。不論是感染還是非感染性因素所致肺炎，最終會表現出一些典型的臨床症狀，包括：發熱、咳嗽、咳痰、呼吸氣促、呼吸困難等。
哪些疾病易與肺炎混淆？
作為非醫學專業的普通家長來說，首要的目的是能夠及時發現寶寶的病情加重，在有可能發展成肺炎前及時就醫避免病情進一步加重。而至於到底是何種疾病其實並不需要搞清楚，知道輕症和加重跡象即可。因此，對於最常見的感冒應該特別注意病程發展變化，在有加重跡象時要警惕肺炎，這樣就足以避免大多數的風險。
1、急性上呼吸道感染，亦即感冒，90%以上是病毒感染引起，呈自限性，通常一週左右。通常累及鼻、咽喉、扁桃體等部位，出現相應的症狀。局部症狀如鼻塞、流涕、乾咳無痰、咽痛不適等通常持續約3到4天可自行緩解。全身性症狀表現如發熱、煩躁不安易激惹、乏力、食慾減退、甚則伴有嘔吐、腹瀉等。在嬰幼兒中，通常發病急，全身症狀明顯，多有高熱達到39-40℃，伴有食慾減退、嘔吐、腹瀉等。如果病情遷延不愈，特別是流行性感冒，容易發展致繼發性細菌感染，進一步波及下呼吸道引發肺炎。因此，肺炎通常在數日前有上呼吸道感染病史。
2、肺炎相較於感冒，症狀較重：通常發熱可高可低無明顯特異性。精神狀態較感冒更差，多乏力伴有不思飲食，嘔吐腹瀉等消化道症狀。咳嗽較感冒更為頻繁，亦有咳痰。呼吸急促明顯，呼吸頻率明顯增快高達40到80次，可見到明顯的鼻翼煽動和吸氣性胸廓凹陷。口唇級四肢末梢出現發紺提示病情較重。
如何防治？
對於患病的寶寶，家長應該及時送其就醫，避免耽誤病情。除此之外，家長更應該注重日常護理。保持居住室內空氣流通，避免接觸人群密集場所，注意寶寶手衛生，防止交叉感染，加強飲食營養，增強免疫力。同時還可以通過接種相應的疫苗來預防降低肺炎發病率。
預後如何？
肺炎是嬰兒時期重要的常見病，也是我國住院小而當中死亡的首位原因，被衛生部列為小兒四病防治之一，可見肺炎對於小兒健康的嚴重威脅，必須引起重視，加強防治療。
十分關心
孩子的肺炎後往往伴隨著發燒，並且和普通的感冒不同。感冒帶來的發燒持續時間比較短，一般吃了退燒藥或到醫院打了點滴就能痊癒，而肺炎帶來的發燒往往要持續很長時間，就算退燒藥也無法立馬見效，可能還會加重病情。
其次，看孩子的精神狀況。一般的感冒的精神狀況還算比較好的，要是肺炎則會使孩子的精神狀況變得煩躁，渾身沒勁。
再次，孩子的呼吸和飲食也和正常時候不同。肺炎引起的咳嗽和喘氣會比較嚴重，有些患者會有嘴唇發紫，呼吸困難等等，食慾方面極度下降，不想吃東西，還可能出現嘔吐、腹瀉等症狀。
最後，可以用自備聽診器檢查孩子的背部是否會有像是水泡一樣的聲響，這時可能就是孩子的肺部有炎症了，因為普通的感冒是不會這麼嚴重的。
遇到小孩肺炎的症狀，要採取一些保護措施才有助於疾病的緩解。在飲食方面，要忌食高蛋白、多糖、油膩、生冷的物品，像是牛奶這類孩子喜歡吃的則應將上層油膜除去，減少攝入油脂才好。
當然，最好的預防措施始終是增強孩子的抵抗力，多帶孩子到戶外活動一下，即增長了見識又鍛鍊了體能，是很好的保持健康的措施。
擅長小兒慢性咳嗽，兒童哮喘等疾病的診治和管理，以及重症肺炎，兒童重症監護，反覆呼吸道感染等疾病。
醫聯媒體
很多家長分不清感冒和肺炎，我們醫學上說的感冒其實就是上呼吸道感染，而肺炎就是病毒已經感染到肺部了，所以他們的臨床表現還是有一定區別的。
首先就是看體溫
如果是肺炎體溫一般在38℃以上，而且持續兩三天左右，如果使用退燒藥只能暫時退燒，過不了多久又會上升。
第二就是看咳嗽和呼吸
感冒引起的咳一般為陣發性，一般不會出現呼吸困難等情況。而肺炎就會出現咳得很厲害，呼吸頻率也會加快，兩側鼻翼可能會有一張一張的感覺，嚴重時可出現口唇發紺。
第三就是看精神狀態
如果寶寶有感冒症狀，但是精神很好，能吃能睡能玩，則肺炎的可能性很小。如果孩子精神狀態不好，容易哭鬧或昏睡，得肺炎的可能性較大。
第四要看飲食情況
如果是肺炎，寶寶的食慾會顯著下降。
第五就是聽胸部呼吸音
如果有條件可以買個聽診器，將聽筒放在寶寶肺部，肺炎患兒呼吸時可聽到像水燒開了的聲音一樣。
醫聲護事
早期識別小兒肺炎，就要了解小兒肺炎的相關知識，這裡小克為你說說小兒肺炎的表現和診斷知識。
人們常說的小兒肺炎是最常見的支氣管肺炎，是指炎症累及支氣管壁和肺泡，多因細菌或（和）病毒所致。2歲以內小兒多見，常因氣候變化，寒冷，室內通風不良，小兒營養不良，先心病，免疫力差等因素誘發。
臨床表現:發病前有上呼吸道感染症狀如發熱、咳嗽、氣促、肺部有固定性的中、細溼囉音。發熱多不規則，可達39度以上，新生兒、重度營養不良患兒體溫不升或低於正常。咳嗽早期為乾咳，恢復期有痰。氣促多在發熱咳嗽後出現。有時伴有精神差，食慾差、煩躁、輕度腹瀉或嘔吐症狀。體徵有發紺、三凹徵、肺部囉音等。
早期發現及診斷:一般有發熱、咳嗽、呼吸急促症狀，肺部聽到有中、細囉音或X線有肺炎改變即可診斷。在臨床上應與急性支氣管炎、支氣管異物、支氣管哮喘、肺結核相鑑別，以免漏診。
小克大夫
我們可以從看、聽、測三招入手。
一看
1、看咳嗽及呼吸是否困難：小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣，兩側鼻翼一張一張的(鼻翼扇動)，口唇發紫，提示病情嚴重，不可拖延。
2、看精神狀態：小兒感冒時，一般精神狀態較好，能玩。小兒肺炎時，精神狀態則不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡、抽搐等。
3、看飲食：小兒感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時，食慾顯著下降，不吃東西，不吃奶，或一餵奶因憋氣而哭鬧不安。
4、看睡眠：小兒感冒時，睡眠尚正常，但患肺炎後，多睡不熟，易醒、愛哭鬧，而且夜裡有呼吸困難加重的趨勢。
二測
測體溫。小兒肺炎大多發熱，而且多在38℃以上，並持續2至3天以上不退，如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發熱，但以38℃以下為多，持續時間也較短，用退熱藥效果也較明顯。
三聽
聽孩子的胸部：由於小兒的胸壁薄，有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音，所以家長可以在孩子安靜或睡著時聽其胸壁。
方法：要求室溫在18℃以上，先將孩子上衣脫去，將耳朵輕輕地貼在孩子的脊柱兩側胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”般的聲音，醫生稱之為細小水泡音，這是肺部發炎的重要體徵。小兒感冒一般不會有此聲音。
根據上述測、聽和觀察所得到的資料進行全面綜合分析，就能初步判定孩子得的是感冒還是肺炎。如果出現其中的大部分情況，即應及早送醫院就醫。
血管瘤醫生李志國
肺炎是指多種病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症。其病理特點是在肺間質和肺泡內有滲出性炎症，使肺組織呈或多或少的病變。
肺炎的臨床特徵表現為：發熱、咳嗽，常伴有氣促、呼吸增快、鼻翼煽動、喘憋，嚴重者還可出現口周及指趾青紫，此外，還可有煩躁或嗜睡、嘔吐和腹瀉等。這些症狀可突然出現，也可在發病前先有輕度的上呼吸道感染數日。
這些現象是寶寶得肺炎了
(一)輕型支氣管肺炎
1發熱：大多數較高。
2咳嗽：開始為頻繁的剌激性乾咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐嗆奶。
3呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周指甲輕度發紺。
除呼吸道症狀外患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食慾不振哆嗦，腹瀉等全身症狀。
(二)重型肺炎：除輕症肺炎之表現加重外持續高熱全身中毒症狀嚴重，且伴有其它臟器功能損害。
1呼吸系統症狀：呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上鼻翼扇動，有三凹徵，呼氣呻吟顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩 肺可聞及密集的細溼羅音
2循環系統症狀：嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。
3神經系統症狀(1)煩躁、嗜睡、凝視斜視、眼球上竄。(2)昏睡甚致昏迷、驚厥。(3)球結膜水腫(4)瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。(5)呼吸節律不整(6)前囟門膨脹，有腦膜剌激徵，腦脊液除壓力增高外其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現腦疝
4消化系統症狀：患兒食慾下降、嘔吐、腹瀉腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失中毒性腸麻痺，以及中毒性肝炎。
5可出現代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現混合性酸中毒。
