丹溪心法
怎樣判斷是不是得了肝癌呢？普通人一般不會發生肝癌，會發生肝癌的多數是那些高危群體，所以的高危群體，包括乙肝、丙肝、肝硬化、長期酗酒、家裡有肝癌病史的朋友，這類朋友，一定要警惕肝癌隨時進攻進來。
如果能早期發現肝癌，通過手術切除肝癌，是可能治癒肝癌的。所以早期發現肝癌非常重要。哪些檢查有助於及早發現肝癌？
1. 甲胎蛋白（AFP） ：這是一個抽血項目。是體檢常見的一個腫瘤標記物，常用於早期篩查肝癌。一般如果有乙肝、丙肝患者， 尤其是沒有治療的患者，發現甲胎蛋白升高的時候，一定要警惕肝癌，進一步檢查。
但是，甲胎蛋白升高不意味著一定就是肝癌，因為肝炎、肝硬化等也會有一定程度升高，但肝炎的升高有波動性，2-3周經干預後可降低。而肝癌是呈持續性升高，因此如果有異常升高者，需增加檢查頻率。當其大於400ug/L，持續8周，排除妊娠、生殖腺胚胎瘤等，就需警惕肝癌的可能。
2. 腹部B超：B超是無創檢查，可以反覆做，價格低廉，是不可多得的好檢查。物美價廉來形容並不過分。腹部B超是腹部臟器常用的檢測方法，而且B超對於肝臟病灶較為敏感，可發現肝臟上25px的病灶，如果經驗豐富的B超醫生，甚至可以發現更小的腫塊。而對於肝臟的其他病變，如肝囊腫，肝血管瘤，肝癌等鑑別上有其一定優勢。
有乙肝、丙肝的患者，一定要定期做B超檢查，可以每半年做一次。包括要做甲胎蛋白，目的是為了及早發現肝癌，如果能儘早發現肝癌，手術切掉肝癌是可能治癒肝癌的。
3. CT、MR：B超常用於肝癌的篩查，但B超畢竟是篩查而已，如果發現問題，還要進一步檢查，CT和MRI都是常用的手段。肝癌在增強CT的特徵性的表現可以幫助我們早期診斷肝癌，特徵性表現時快進快出，這個是影像學術語，普通人可能無法理解。
MR可以幫助我們發現CT及B超未發現的更小的肝癌，顯示病灶與周圍肝組織的關係，還可以提示癌栓等。
4. 肝臟穿刺：上述方法都是無創的，如果做出的結果有問題，只能說高度懷疑肝癌，要想確定是肝癌，需要病理診斷。畢竟病理是癌症診斷的金標準，但臨床上較少以診斷為目的常規肝穿刺獲得病理。日常工作中主要以腫瘤標記物聯合影像學表現做出肝癌的臨床診斷，而只有對於影像學特徵不明顯者採用穿刺手段。
穿刺比較簡單，就是在B超的引導下，醫生拿一根穿刺針直接從皮膚刺入肝臟，在腫塊部位拿出少許肝臟組織來化驗，如果看到有癌細胞，那就明確診斷是肝癌。
肝癌預後差，病死率高，如果有乙肝，一定要記得抗病毒治療。戒酒，不要熬夜。只有這樣才能最大可能避免肝癌的發生。
