祛痰藥在患呼吸道疾病的患者中是非常常用的藥物，作為病人這些常用祛痰藥的注意事項你都知道嗎？臨床中你的選擇對嗎？

1、噁心性及刺激性祛痰藥

1、愈創木酚甘油醚

適用於各種原因引起的咳痰、乾咳及呼吸道痰液引起的咳嗽。一般用於慢性氣管炎、支氣管擴張的多痰咳嗽，多與其他鎮咳平喘藥聯用或配成複方應用。

注意事項：肺出血、急性胃腸炎、腎炎及腎功能減退患者、孕婦及哺乳期禁用。

2、複方甘草合劑：適用於一般性咳嗽及上呼吸道感染、急性支氣管炎初期咳嗽。

2、黏液溶解劑

1、乙酰半胱氨酸：對白色黏痰或膿痰均有效，適用於大量黏痰阻塞引起呼吸困難，術後咳痰困難，各種原因引起痰液黏稠者。吸入治療常無不良反應，口服也較安全。

注意事項：① 支氣管哮喘、嚴重呼吸道阻塞、嚴重呼吸功能不全的老年患者禁用。② 可干擾抗生素的吸收，所以不適宜聯用

2、α-糜蛋白酶適用於慢性支氣管炎、支氣管擴張和肺膿腫濃痰不易咳出者。

注意事項：嚴重肝功能不全及凝血功能異常者忌用

3、黏痰調節劑

1、溴己新：多用於急慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴張、肺氣腫、矽肺痰液粘稠咳出困難者；

注意事項：胃腸道不易耐受，並損害胃黏膜屏障，胃潰瘍患者不宜服用。

2、羧甲司坦：適用於慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病及支氣管哮喘等呼吸道疾患引起的痰液粘稠、咳出困難和氣管阻塞等；防治手術後咳痰困難和肺炎併發症[4]。

注意事項：① 孕婦及哺乳婦女、胃炎或胃潰瘍患者需慎用；② 不宜於強鎮咳藥聯用，以防痰液堵住氣道而致呼吸不暢；③ 膿性痰患者需加用抗生素以控制感染。

3、氨溴索：呼吸道潤滑祛痰藥，能調節漿液性與黏液性物質的分泌，增加中性黏液多糖分泌，減少酸性粘多糖合成，使呼吸道黏液理化性質趨於正常以利於排出。痰黏而不易咳出者，可選用氨溴索。

注意事項：① 妊娠初始3個月的婦女及哺乳婦女慎用。② 青光眼慎用。③ 胃潰瘍、肝腎功能不全者慎用。④ 對因感染而引起的咳嗽多痰，可與抗生素聯用；常見有輕度胃腸不適，個別有出現過敏反應，如皮疹、蕁麻疹應立即停藥。

可是咳嗽在中醫裡面如何辨證選藥呢？

一、風寒襲肺證；

二、風熱犯肺證

三、風燥傷肺證；

四、痰溼阻肺證；

五、痰熱鬱肺證；

六、肺氣虧虛證；

七、肺陰虧耗證；