老李今年62歲,平常身體倍棒,從來沒有什麼不舒服。
上個月的某一天,他早上起床後,感覺右下肢無力,活動活動,症狀卻消失了。
他也不在意,不認為自己會得病。
午飯後,他又感覺右下肢沒勁,約幾分鐘緩解。
正好女兒在場,害怕有事,勸說他去醫院。
來到我的診室後,我仔細查體,反覆詢問病情,
初步考慮:短暫性腦缺血發作。
建議他,做核磁共振看看,如果已經有腦梗死,就要趕快住院治療,如果沒有腦梗死,也要住院觀察。
老李想,自己從來沒有得過病,現在又好好的,不會有啥事,執意回家觀察。
哪料想五天後,老李突發意識不清,右側肢體無力,於是趕緊來腦病科。
急查CT未見腦出血:
因為發病時間短,急性腦梗死看不出來,建議住院治療。
兩天後,複查顱腦核磁共振。
核磁示:多發急性腦梗死。
這樣的病例很常見,萬幸的是,老李積極配合治療,恢復也很好。
有些反覆無力的病人,一旦梗死,面積比較大,就沒有老李這麼幸運。
還有一種短暫性腦缺血發作(椎基底動脈系統),表現為反覆頭暈,不治療也會恢復正常,最容易被忽視,一旦血管堵塞,會危機生命。
不論是頭暈,還是肢體沒勁,都要引起重視,及時去腦病科或神經內科診治,以免造成不良後果,不然後悔也遲了。
閱讀更多 胃腸病科普 的文章