03.06 腰椎間盤突出,要不要絕對臥床休息?

中醫全科郭醫生


腰椎間盤突出不能彎腰?找對方法,正確治療腰突其實很簡單!收藏

腰椎間盤突出是常見的疾病之一,它不僅會在老年人群體中出現,也會在年輕人中出現。腰椎間盤突出是因為椎間盤出現不同程度的退行性改變,或遭受外力影響後引起纖維環破裂,導致脊神經根遭受刺激和壓迫,從而出現腰椎間盤突出症。

哪些原因會導致青少年腰椎間盤突出呢?

1、腰椎間盤存在發育缺陷,即軟骨板發育障礙或其它原因所致髓核將纖維軟骨板擠出或自行破裂膨出。

2、體重過於肥胖亦會加重椎間盤的負荷,從而加速椎間盤的退變,導致椎間盤過早出現病變。目前解決最好的方法是用受很多患者青睞的萬絡佰骨通,網絡上就能搜到。

3、外傷所致。青少年好動且又不善於自我保護,在劇烈運動時,外力作用於下腰部,如前屈時使椎間隙後緣纖維環張力突然增加,當超過一定限度時發生椎間盤突出。

腰椎頸椎病的患者要好好配合治療,保護好自己的頸椎腰椎。而沒有得這類病的人也要防患於未然, 學會以下幾點,更好地保護你的腰椎。

1、臥床休息:如果輕度腰間盤突出,那麼只要好好的休息一陣,不從事重體力活不到一個月就能很好的恢復,這種情況比較難以堅持,但是如果堅持成功,它的複發率又是最低的,堅持3個月就能達到效果。

2、單純腰椎後突:表現為腰疼、背部疼痛,多發生在學齡期,由於姿勢不當,引起腰背肌肉長時間處於牽拉狀態,造成肌肉慢性疲勞、勞損,引起局部炎性反應。通過糾正坐姿、加強鍛鍊、局部理療,如溫敷、急性期冷敷可適當緩解。

3、小燕飛:俯臥在硬床上,兩臂伸直,貼在身體兩側,頭部、肩部、雙臂向後上方抬起,同時,雙腿伸直向上抬高,使整個身體像一隻飛翔的燕子,保持約5秒後放松落下,休息3-5秒。

4、椎體後突:小兒發育過程中腰椎後突尚未成形,屬於正常現象,無明顯症狀不需特殊處理,改變姿勢可自行解決;


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患腰椎間盤突出不治療就算躺一輩子那也只能說如果不吃錯東西的情況下能保持原壯,不會更嚴重而已,只有找對人,用對藥,用正確的方法來治療,那才是正確的選擇,治療腰椎間盤突出如在沒完全殘疾,還能保守治療的情況下儘量保守治療,因為手術治癒都不能做勞累的工作,更別說手術失敗了,那隻帶著疼痛過一輩子了,保守治療治癒以後只要休養個把月又能回到原先那樣的勞動力,我本人就是很好我的旁樣我從04年做裝修因長期勞累造成患腰椎間盤突出,然後用藥酒治癒後還可以做裝修,相隔十年後還是因為長期做地板磚趕工造成第二次患腰椎間盤突出,兩次都非常嚴重,都是左腳麻痺,還腳筋無力,抬不了腳,走路走不了幾步就受不了,醫生每次看檢查後都說需要手術才有可能治用藥治療就算治癒腳筋也不能恢復了,但我最後還不是用藥酒兩個月左右就治癒了,而且我現在還能做裝修,所以說患腰椎間盤突出要想著在家躺著了,越早治療越容易治癒,拖得越久就會產生骨質更多疾病,也就更難治癒,修復時間也需要更長,一定要記住患病一定要早治。


傳承醫藥


請問能臥床休息嗎?你犯過嗎?

嚴重的躺也疼,坐也疼,走就走不了也一樣疼,趴也疼,側躺也痛!

我犯了一年到今天第二次今天(11月13日)拿回前幾天拍的MR片。

去年差不多這時犯的,嚴重到上面我說的。廣州廣醫二院一個號稱“磚假”為什麼不稱他專家?他門口寫著專家可真不配的飯桶。連看都沒看出什麼,也沒解決的方案,叫我去別的醫院和介召別人給我針灸。我還做了肌肉圖可還沒用。我不信他的,後經一同學介召到中山一土老者處簡單的手術就能走,減少了不疼痛。去時是靠扶和抱上小車,扶和抱下車坐在老者院子,他一看拍的片(他第一句必須要看拍的片)才做,後又做了一次,好85%。幹活什麼,但還有痛,因他說幾處L5L4都好,還有L1L2L3點點。一年了痛的少就沒去做,今看了片是右後兩側壓住神經。今醫院3萬費,以前老者260紅包多了他退回我,他說不收多,做完一週才不痛,一週內第一天傷口痛得很!


追作人


我覺得發作期間儘量臥床休息比較好,因為突出物壓迫神經根發炎和水腫,如果不臥床休息,用什麼藥估計也緩解不了!另外這個病我也超級的納悶,現代醫療技術如此發達,這些大醫院除了各種理療就只能做手術了嗎?我幾年下來基本試過所有的理療項目,也做過所謂的正骨手法治療,大多數只能緩解幾天,還甚至會加重病情的!手術有一定的風險,並且我認識好幾個手術之後復發治療更麻煩!幸好我的現在治好了,竟然民間草藥比這些什麼甲的醫院還有效,花錢不多,在家裡喝喝藥敷敷藥包還省事!


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首先,腰間盤突出並不是引起疼痛的原因。真正的原因多由於椎管內鞘膜外和神經根鞘膜外的脂肪結締組織出現了無菌性炎症,神經根受到炎性的化學刺激而引起疼痛。還有椎管外腰臀部軟組織損傷後出現無菌性炎症引起疼痛。


大多數腰間盤突出的病人,醫院都要求臥床休息。病人在平臥的時候肌肉是放鬆的,肌肉的放鬆就減少了對患有無菌性炎症的脂肪結締組織的壓迫,炎性的化學刺激就會減輕,達到了以松治痛的目的。但是還要區分哪種姿勢適合哪種病人,腰椎深層肌的損傷就只有在腰椎處於後凸狀態,這些肌肉才能放鬆。腰椎淺層肌肉和筋膜的損傷,就需要在腰椎保持前凸的也就是脊柱的後伸位才能得到放鬆。否則會適得其反引起症狀的加重。

既然腰間盤突出不是疼痛的原因,就不必糾結於突出的椎間盤。可以從另一個角度,也就是肌肉軟組織損傷的方面去考慮治療方案。大多數腰部及下肢的疼痛來源於腰臀部軟組織損傷,可以在這些部位尋找明顯的壓痛點。用筋膜球去按摩它,堅持一段時間就會有明顯的效果。單純的臥床休息,只是暫時的放鬆了肌肉減少了刺激,不能夠徹底解決問題。還有長期的臥床會導致肌肉的無力,就是暫時不疼了,只要你參加勞動,無力的肌肉會更容易損傷。

所以有腰腿疼痛的病人不建議長期的臥床,適度的散步加上自我按摩,糾正不良的坐姿習慣。你的疼痛就會慢慢恢復的。

我是祿穎濤,我會每天給大家分享疼痛與健康方面的知識,關注我,讓你遠離疼痛擁有健康。


祿穎濤醫生


腰椎間盤突出可分為急性期、緩解期及恢復期。根據不同的分期採取不同的治療方法,才能夠收到好的治療效果。而大多數人認為患了腰椎間盤突出症就要臥床休息,才能夠很好的治療腰椎間盤突出症。其實大可不必,臥床分為嚴格臥床休息及間斷臥床休息兩種,對於腰椎間盤突出症的急性期,需要嚴格臥床休息,能夠很快緩解神經症狀,再輔以其他理療及藥物治療,收效更佳。而對於緩解期及恢復期來說,大可不必嚴格臥床,可以採取間斷臥床的方式,同時又增加一定的鍛鍊,尤其是腰背肌功能鍛鍊,增強腰部力量及腰椎的穩定性,使治療效果得到鞏固,而且療效更持久。

所以說,腰椎間盤突出症就要臥床休息是正確的,但又是不全面的,需要根據不同的分期採取不同的休息及鍛鍊方法,方能收到好的治療效果。








脊柱骨科陳爽醫生


我是極其不建議腰椎間盤突出症發病之後,長期臥床的,因為這部分患者在手法處理康復的時間上會很長,肌肉萎縮的較多,肌力很差,長遠看不利於身體的恢復,不建議長期臥床。

臥床不建議過久

對於初期發病的腰椎間盤突出症患者,或者急性期疼痛較重的腰椎間盤突出症患者,臥床是有必要的,這樣可以減輕椎間盤的壓力,可以幫助身體自愈能力更快的恢復,這個時間一般不超過一週。

為什麼過久不好

1.對於慢性腰椎間盤突出症,或者在臥床休息之後症狀沒有明顯好轉的患者,一定要及時就診,任何一個姿勢長期過多久都不是一種好的現象,臥床也不例外,不少患者由於長期臥床,肌肉萎縮很快,體質很差。

2.由於臥床過久肌力減退,關節摩動運動喪失,患者在臥床過久之後,做點事情就易出現疲勞,缺乏肌肉的支撐,椎間盤承受的力度必然要增加,就會導致症狀更容易在短時間內加重。

3.在處理椎間盤突出壓迫激痛點的時候,影響還少一點,可以對於長期疼痛的患者,腰肌勞損,臀肌勞損,臀部神經的卡壓等問題,長期臥床的人康復時間增加至少1~2周以上,因此,不建議長期臥床。

結語

你也不要害怕,如果症狀較重,還是以多休息為主,不過超過一個周以上,一定要每天適當的活動一下,不是鍛鍊,只是正常範圍內,不引起症狀的加重的活動,魚與熊掌兼得不易,及時就診,不要僅靠臥床休養!


喬棟談健康


腰突症是腰椎間盤突出的髓核壓迫或者刺激了神經根導致的腰腿痛症狀。

腰突症的急性期,由於神經根受突出髓核壓迫或者刺激之後出現炎症水腫,這個時候需要絕對的臥床休息,儘量的讓突出的髓核回縮,從而達到減輕神經根水腫的目的。不管是站立還是坐或者是走動都會加大脊柱對椎間盤的壓力,進而導致髓核突出加重的可能,所以在急性期一定不能活動。

腰突症患者,如果過了急性期以後,神經根水腫減退,腰突痛的好轉或者痊癒,這時候可以考慮進行適當的康復鍛鍊,鍛鍊的目的是加強腰背肌的力量,讓他腰背肌鞏固脊柱的穩定性。鍛鍊要循序漸進,不可以盲目進行。



疼痛診療劉醫生


腰椎間盤突出症是骨科門診中的常見病和多發病。現在越來越多大學生、中學生甚至小學生由於學習姿勢不良、長時間玩電腦遊戲,早早便出現腰椎間盤突出。腰椎間盤突出症的發病趨向年輕化。腰椎間盤突出後可壓迫神經,造成腰背部不同程度的疼痛,嚴重的還可向下累及患側腿,造成腿部的疼痛、麻木和無力。大多數腰椎間盤突出症並不需要手術治療。

是否需要手術,主要還是看病情的嚴重程度。對於一般患者,優先考慮休息、藥物等保守治療。當嚴格的保守治療無效後,需要進一步的檢查,最終通過醫院確診評估後才考慮是否進行手術。一般在腰椎間盤突出症的急性期,臥床休息極為重要。臥床休息的時間需根據疾病嚴重程度而定,一般情況,嚴重的腰椎間盤突出最好能做到絕對臥床休息 3~5 天、一般日常休息 2~4 周。

為什麼臥床休息可以緩解腰椎間盤突出症引起的腰背痛呢?因為椎間盤突出後不僅對神經造成機械物理性的壓迫,同時對於新長的突出物還可以分泌許多炎症注因子,這些化學物質同樣可以刺激神經引起疼痛。所以,臥床休息最重要的目的在於減輕椎間盤受壓,減少突出物對於神經的刺激。但是單純依靠臥床休息是不夠的,常常需要輔以其他的保守治療方法,如抗炎鎮痛藥物、理療、針灸推拿等。不過,這些保守治療都只能緩解症狀,無法做到根治椎間盤突出。



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朋友你好,我來回答一下。

首先要普及一下腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症不同,腰椎間盤突出是由於腰椎受到外力作用,椎間盤髓核衝破纖維環,導致突出,可是有的人突出好多年卻沒有症狀,當突出物觸碰到附近的神經根的時候,則會引起相應的症狀,這種情況便叫腰椎間盤突出症。

當處在腰椎間盤突出的急性期時,是必須嚴格臥床休息的,同時不能睡軟床,軟床會增加腰椎彎曲程度,加大腰椎壓力進而加重症狀。

一般大約臥床半個月左右會有所緩解,此時就不能在臥床休養了,經過了一段時間的臥床修養,肌肉和神經都會出現退化的情況,此時則必須每天下床進行一些運動康復動作,來促進腰椎康復。

腰椎康復的動作有很多,包括拱橋、燕飛、山羊挺身等,我結合我自身的康復經驗,推薦給你三個康復期的運動動作,希望會對你起到幫助。

1、倒走

剛剛度過急性期,一般的力量動作還是少做為好,應該以恢復身體協調性的動作為主,這裡推薦倒走,每天進行半個小時左右的倒走訓練,調動身體靈活性的同時還會起到強化腰部肌肉的功能,需要注意的是,倒走要選擇安全的路段並有家人朋友相陪,以免摔倒引起二次傷害。

2、吊單槓或吊凳子

吊單槓和吊凳子的原理一樣,都是利用重力作用,拉伸腰椎間隙,促進突出物吸收,每天進行十五分鐘的自重訓練,對康復十分有效。當身邊沒有單槓時,可以利用椅子操作,雙手握在椅子背上,手臂發力,腰部以下完全放鬆,同樣可以起起到物理牽引的作用,如下圖。

3、壓球

平躺在床上,將棒球放在身下,尋找壓痛點,通過身體重力的作用進行按摩,當這個壓痛點痛感消失後則尋找下一個痛點或麻木點,每天進行20分鐘左右。

以上推薦給你的這幾個動作希望你能試試,急性期渡過後剛開始運動一定要注意強度和頻率,不要一味的尋求力量訓練而忽略了休息。

最後希望你早日康復。


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