03.04 病毒侵入人體後都經歷了什麼,為何會有潛伏期?

病毒侵入人體之後,會受到人體免疫系統的抵抗,人的免疫系統有很多手段可以阻止病毒的擴張和繁殖,但是百密一疏,總有部分人的免疫系統無法把病毒完全清理掉,所以病毒侵入人體後,會潛伏在某些地方進行繁殖,達到一定數量和規模後,就會對人體進行反攻,最終使人致病,這是一個從量變到質變的過程。

潛伏期

新冠肺炎席捲全球,目前為止還沒有特效藥,抵抗力成為人體對抗新冠病毒的最好方式;在鍾老團隊發表的文章中,說到新冠肺炎的潛伏期中位數為4天,最長的為24天(屬於個例),潛伏期也就是指感染病原到引起症狀所需的時間,比如艾滋病的潛伏期是半年到20年,狂犬病潛伏期多為1~3個月。

病毒侵入人體後都經歷了什麼,為何會有潛伏期?


那麼從病毒感染人到致病,期間到底發生了什麼呢?為何不同病毒的潛伏期相差很大?

首先,病毒或者細菌感染人體時,病原體的數量還達不到致病規模,甚至病毒還未到達致病的器官或者組織,比如狂犬病病毒主要是破壞人的中樞神經系統,在病毒還未徹底感染腦部細胞前不會致病。

病毒的侵入過程

我們來看新冠病毒侵入人體的過程,比如我們和一位具有感染性的新冠肺炎患者近距離接觸了,患者攜帶病毒的飛沫又正好被我們吸入機體,我們機體設置了許多屏障來對付病毒。

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首先在我們鼻腔內有許多鼻毛,鼻毛可以阻擋一些較大顆粒的飛沫,阻止飛沫深入肺部,同時在咽喉處存在大量粘液,粘液可以把病毒顆粒黏住,然後排出體外,最後異物會刺激我們粘膜的神經,讓我們打噴嚏或者咳嗽,從而把病毒排出肺部。

利用這道屏障,我們機體可以把絕大部分病毒拒絕在體外,但是總有漏網之魚,部分人還是會感染病毒,這也是和新冠肺炎密切接觸的人群當中,部分人會感染,部分人不會感染的一個原因。

病毒侵入人體後都經歷了什麼,為何會有潛伏期?


對於漏網的病毒,進入人體肺部深處後,會找機會侵入細胞內,病毒只有侵入細胞內才具有繁殖力和破壞力,在細胞外的病毒很快就會被免疫細胞清除掉。

我們身體經過千萬年的進化,已經形成了一套嚴密的反應機制,在病毒侵入細胞後,很快就會被機體發現,然後機體發動吞噬細胞把被入侵的細胞整個吞掉後分解,或者釋放激素誘導被入侵細胞死亡,於是病毒也將被分解。

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但是這道屏障也不是萬能的,對於不同的人,機體清除病毒的能力不一樣,這屬於人體免疫力的一部分,一般情況下年老的人清除病毒的能力,就要比年輕人低很多。

對於沒有被發現和清除的病毒,會繼續入侵細胞中的細胞核,細胞核是整個細胞的控制中心,控制了整個細胞的運作,包括指導核糖體合成蛋白質,控制細胞物質的進出等等。

一旦病毒進入細胞核內,病毒就會接管細胞的控制權,讓細胞為其合成自身所需的蛋白質,然後再把自己的DNA或者RNA進行復制,最後組裝成百上千的病毒顆粒。

病毒侵入人體後都經歷了什麼,為何會有潛伏期?


人體和病毒的戰爭中,病毒最大的優勢在於,人體可以消滅成千上萬個病毒,但是每個環節只要有一個病毒成為漏網之魚,病毒就有反敗為勝的機會,而人體失敗一次的代價,就是死亡!

拿新冠病毒為例,只要有一個細胞被病毒控制,在細胞瓦解時,就會釋放上千個全新的病毒顆粒,這些病毒又會去入侵其他的細胞,這種恐怖的指數級別增加,能讓人在短短几天內致病。

當然人體的手段還不止於此,比如病毒侵入細胞後,肺上皮細胞會釋放特定的干擾素,干擾素能阻止病毒RNA的複製,從而阻止病毒的擴張;另外,還有自然殺傷性細胞,巨噬細胞等等,都有清除被感染細胞的能力。

病毒侵入人體後都經歷了什麼,為何會有潛伏期?


在前面屏障都被病毒突破的情況下,人體免疫系統還有一道殺手鐧,就是根據病毒的特性,由效應B細胞產生特異性抗體,特異性抗體能吸附在病毒表面,讓病毒失去感染活性,然後被其他免疫細胞清除掉。


有些病毒非常頑強,能夠躲過以上人體免疫系統的攻擊,最後導致人體致病,此時機體只能孤注一擲,調動全身資源,分泌大量細胞因子,對病毒感染嚴重的地方進行全面進攻,同時也會引起正常細胞的死亡,引發出血、炎症等等症狀,這一殊死搏鬥稱之為炎症風暴(也稱作細胞因子風暴)。

炎症風暴能殺死部分病毒,但是也會對身體器官產生極大傷害,尤其是肝臟、腎臟等等,同時其他基礎疾病也會加重,這次新冠肺炎的重症患者死亡,很大一部分就是引起炎症風暴導致的。

我們可以看出,從病毒侵入人體,到徹底拖垮我們的身體,期間病毒和人體一直在進行著“戰爭”,這是一個動態過程,如果病毒攻勢猛烈,從感染到發病就很短,如果戰爭彼此消除,潛伏期就長。

病毒侵入人體後都經歷了什麼,為何會有潛伏期?


不同病毒攻擊人體的部位不一樣,攻擊能力也不一樣,所以潛伏期相差較大,比如狂犬病的潛伏期一般為1~3個月,狂犬病最終攻擊的是人體的腦部細胞,如果攜帶狂犬病的狗咬傷人的頭部,潛伏期就非常短,咬傷其他部位時潛伏期就相對較長。



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