不同的胸痛，有其特殊病狀之關連性，如果詳實記錄發生狀況及感覺，有助醫師判別病因。狹心症多在寒冷、吃食過量、持重物時急性發作，或在勞動及步行時出現胸痛為多。身體扭轉伸展時，出現劇烈胸背痛，可能是主動脈剝離。骨盆腔內手術或長時期安靜後出現胸痛，則可能是肺血栓塞症。
飲食中及嘔吐時突然出現胸、脊椎痛，有可能是特發性食道破裂。心臟病的危險因子如糖尿病、高血壓患者，當脂質異常、抽淤習慣累積，以及以往有需血性心臟病的人，胸痛就很可能是心臟病發作。
非心臟病的胸痛，如消化道潰瘍、膽結石症，會出現從心窩部擴散到胸、背的疼痛，這種痛法，可從以往病史及腹部檢查得知。而冒冷汗、頻脈、呼吸急迫、臉色蒼白、低血壓或高血壓，且疼痛是在背部，有可能是致死性心臟病，不可不慎。
胸痛並非是心臟病，不同胸痛現象觀病
根據美國臨床醫學統計，各類型心臟病的發作時間，大致可歸納出一個時間表：
一、心肌梗塞等：上午六～十時，下午八～十時，以覺醒活動時間為多。
二、心肌梗塞亞急性期：上午及下午之四～五時為多。
三、心肌梗塞慢性期：上午十一時～下午一時為多。
四、不安定狹心症：上午六時～十二時為多。
五、異型狹心症：上午五～七時為多。
六、勞作型狹心症：上午八～十時為多。
七、虛血性腦梗塞：上午八～十時為多。
八、心臟突然猝死：上午八～十一時為多。
從以上腦心血管疾病較常發作的時間落點來看，少陽（膽經脈與三焦經脈為主）與太陽（以膀胱經脈及小腸經脈為主）時辰是好發時段；少陽欲解時辰是清晨三時到上午九時，太陽欲解時辰是上午九時到下午三時，尤其關鍵時段是在兩者交替之際，也就是上午九點前後，是各種心臟病變的好發時間。以中醫角度觀之，養護胃經脈及脾經脈之氣血循環及相關代謝，是減少各種心臟病發的上策，因為胃經脈關係著飲食習慣及全身營養分佈吸收等運作；脾經脈則影響情緒管理及統血機制之運作；換言之，欲降低心血管疾病之罹患率，最基本的作為就是要從飲食管理及情緒管理著手。
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