03.05 什麼叫血糖?低血糖和高血糖是什麼情況?

兒科恩銘


您好,我是心血管王藥師,很高興為您解答“什麼叫血糖?低血糖和高血糖是什麼情況?”這個問題。



首先,我們來說血糖的概念。


血糖是指血液中糖的濃度,正常人體血液中的糖主要是葡萄糖(GLU)。一般認為,正常人空腹血糖濃度為3.9~6.1mmol/L,空腹血糖濃度超過6.1mmol/L即為高血糖,血糖濃度低於3.9mmol/L即為低血糖。高血糖或低血糖都對人體造成危害。


那麼,高血糖和低血糖是什麼情況呢?


1. 高血糖


所謂高血糖是指跟正常血糖相比較的,正常人的血糖,空腹血糖5.6mmol/L以下叫正常,5.6mmol/L以上到7.0mmol/L之間,叫糖尿病早期,或者叫糖尿病前期,7.0mmol/L以上就叫糖尿病。



所謂高血糖是指,不正常了,就叫高了。如果是持續的升高,沒有特別的原因,這就可以診斷糖尿病,或者是IGT,或者糖尿病早期的這樣一個狀態,進行相應一些處理。


也有一些部分病人屬於高血糖,是一個應激性高血糖,原來不高,血糖是正常的,但是最近有一些,我們醫學上叫應激狀態,比方說感染,感冒了、闌尾炎了,比方說車禍了,或者一些特別的,其他的,心臟病發作、中風等等,在這些應激狀態下,機體要通過各種激素,以及神經系統的調整,使得短時間之內。血糖升高,這些我們叫應激性高血糖。


無論是既往有高血糖的,有糖尿病的,還是短期內應激性的高血糖,都值得去重視。所以在這種情況下,高血糖對機體的損害還是比較大的,有很多的證據表明了,任何狀態的高血糖,對於特別是在應激狀態下,對住院病人來說,他的結果都是不好的,血糖越高死亡率越高。


2.低血糖



低血糖症是指多種原因引起的血糖濃度過低所致的綜合徵,一般以血漿葡萄糖濃度<2.8mmol/L或全血葡萄糖濃度<2.5mmol/L,或者是糖尿病患者的血糖濃度<3.9mmol/L為低血糖,兒童低血糖診斷標準比成人低1.11mmol/L。


其分類及病因主要包括:


1、空腹低血糖:指低血糖發生在早餐之前,它的病因為第一是內分泌性,包括胰島素或胰島素樣的物質分泌過多如胰島素瘤;第二是氫化可的松缺乏,包括腎上腺皮質功能減退或腺垂體功能減退;第三是肝源性的低血糖,即肝衰竭的時候;第四,肝酶異常,如半乳糖血症。還有過度的消耗攝入不足,比如妊娠空腹的低血糖、慢性腹瀉、長期飢餓、過度飲酒、腎性糖尿、腎衰竭晚期。另外,嚴重的營養不良的時候出現的空腹低血糖;


2、餐後低血糖:指症狀於進餐後的2-5個小時出現,又稱為反應性的低血糖。其病因為原因不明的功能性低血糖。還有2型糖尿病的早期胃腸手術後的低血糖,以及亮氨酸引起的低血糖,主要是由於亮氨酸過度敏感引起的胰島素分泌過多;


3、藥源性低血糖 除了低血糖的分類,還要了解低血糖的臨床表現,低血糖的臨床表現為:



(1)急性低血糖及病程短者,呈神經交感興奮症群,如激動不安、飢餓、軟弱、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫、一過性的黑蒙、意識障礙甚至昏迷;


(2)亞急性及緩慢血糖下降者,呈腦部症狀形式多種多樣,但同一患者每次發作往往呈同一類型的症狀,多數患者表現為大腦皮層及或小腦等症狀,如頭痛、頭暈、焦慮、激怒、嗜睡、注意力渙散、定向力障礙、震顫、癲癇大發作或小發作、人格的改變、哭、吵、鬧、罵,甚至有奇異的行為、共濟失調,最後導致木僵、昏迷,長期嚴重的低血糖可導致永久性的腦損害。


王藥師心血管講堂


  血液中的葡萄糖就是血糖,臨床上檢查的血糖是用單位體積血液中所含的葡萄糖量進行規定的,一般使用的測量單位是mmol/L,血中的葡萄糖是人體重要組成物質,也是能量的重要來源。

  血糖主要來源於食物消化、吸收,另外肝內儲存的糖原分解、脂肪和蛋白質的轉化也會形成血糖。人體新陳代謝過程中,血糖通過氧化反應轉變為能量;血中多餘的血糖轉化為糖原儲存於肝臟、腎臟和肌肉中。如果血糖的生成或者去路發生異常,會導致低血糖或高血糖。那低血糖和高血糖是怎麼回事呢?

  (1)當血液中的葡萄糖來源少、去處多時,會造成低血糖。晨起空腹血糖值<2.8mmol/L;正在進行藥物治療的糖尿病患者,血糖值≤3.9mmol/L等屬於低血糖。常見的低血糖原因有:進食少、運動過量、過度使用降血糖藥物、空腹喝酒等。低血糖常見症狀:顫抖、焦慮、顫抖、嗜睡、心跳加快、頭痛、出汗、皮膚冒冷汗、煩躁不安等,如果低血糖嚴重還會出現昏厥、抽搐甚至昏迷死亡。

  (2)與低血糖相反,高血糖是血液中葡萄糖含量過高的狀態。體內唯一的降血糖激素是胰島素,各種原因導致體內胰島素分泌過少或身體產生胰島素抵抗,不能正常利用胰島素降糖時,會出現高血糖。健康人進行空腹血糖檢測,正常情況下是3.9~6.1mmol/L,超過6.1mmol/L後,需要在飲食上格外注意,如果空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L,就是糖尿病了,需要積極使用降糖藥物進行治療。

關注“家庭醫生在線”頭條號,更多健康問答輕鬆看~~~


家庭醫生在線


血液中的葡萄糖叫血糖。

血糖過低的現象為低血糖,低血糖是一種症狀,而不是疾病。

對於非糖尿病患者來說,低血糖的診斷標準為血糖≤2.8mmol/L。而對於糖尿病患者來說,低血糖的診斷標準為血糖≤3.9mmol/L。

低血糖的主要表現有心慌、出冷汗、面色蒼白、乏力、飢餓感、頭暈、眼花,嚴重者甚至發生抽搐及昏迷。

發生低血糖的主要原因有進食量減少、運動量加大、降糖藥物用藥量過大、服用降糖藥後未能及時進餐等。

預防低血糖的主要措施有做好血糖監測、按時進餐、適量運動、嚴格遵醫囑服藥等。

當血糖值高於正常範圍即為高血糖。

高血糖可通過檢查空腹血糖及口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)後 2小時血糖值來判斷。

正常血糖的範圍是:空腹血糖3.9~6.1mmol/L,糖負荷後2小時血糖<7.8 mmol/L。

當空腹血糖6.1~7.0mmol/L,糖負荷後2小時血糖<7.8 mmol/L,為空腹血糖受損。空腹血糖<7.0 mmol/L,糖負荷後2小時血糖為7.8~11.1mmol/L,為糖耐量減低。空腹血糖受損和糖耐量減低均屬於糖尿病前期。

當空腹血糖≥7.0 mmol/L或糖負荷後2小時血糖≥11.1mmol/L或隨機血糖(一天中任意時間測的血糖)≥11.1mmol/L,可診斷為糖尿病。

當體檢發現血糖超出正常範圍,就要及時去醫院做糖尿病篩查。


糖尿病之友


什麼是高血糖?

當血糖高於正常時稱為高血糖症。如果這種狀況持久存在,對人體的各部分均有害。病人會感到全身不適,常有疲倦、口渴、大量飲水、大量排尿等表現。如情況嚴重,應儘快就醫。

高血糖原因有:

(1)所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠;

(2)運動量明顯減少,胰島素不能有效發揮作用;

(3)攝食過多特別是甜食或含糖飲料;

(4)過度肥胖;

(5)情緒或精神上的壓力過重;

(6)低血糖後出現反跳性高血糖被稱為SOMOGYI現象;

(7)飲酒可導致低血糖,也可導致高血糖;

(8)服用某些藥物,如強的松、地塞米松等會引起高血糖的藥;又如服用了某些止咳糖漿;(9)在生病或其它應急情況下,原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等等。預防高血糖

(1)堅持飲食調節和運動調節;

(2)控制體重在正常範圍之內;

(3)儘量避免使用影響糖代謝的藥物,如必須使用,則應諮詢糖尿病醫生;

(4)在生病時及時就醫,以便及時調整治療方案。高血糖昏迷的急救

糖尿病患者由於治療用藥不夠,或是還患有其他疾病,這樣使血糖急劇增高而引起的昏迷,叫高血糖昏迷。另一種是由於胰島素注射過量或又加上沒有吃飯,這樣使血糖過低而發生的昏迷,叫低血糖昏迷。

在急救時,如果錯誤地讓高血糖患者喝糖水,等於火上澆油。此時能認真作到保證病人呼吸道暢通就是高明的辦法。高血糖時,病人非常口渴,皮膚、口唇乾燥,呼出的氣體有甜的氣味;低血糖時,皮膚潮溼,呼吸無特殊氣味。上述這些方法僅供區別高血糖和低血糖時參考。 什麼是低血糖?

當血糖低於50mg/dl(2-8mmol/L)時,稱為低血糖

低血糖有哪些表現?

虛汗;腦暈;心跳加快;眼冒金花;顫抖;飢餓感;無力;手足發麻;說話含糊不清;煩躁;性格改變;定向障礙;癲癇發作;昏迷

出現低血糖怎麼辦?

①方糖或果糖1-2粒

②小食:麵包1-2片、或餅乾5-6塊

③果汁或含糖飲料半杯

④飯、粉、面一小碗

一般15分鐘內症狀緩解,不緩解應到醫院處理

低血糖昏迷怎麼處理?

①如有可能應測血糖

②病人尚有意識,可飲糖水

③病人已昏迷,親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上塗抹蜂蜜等

④同時與醫生取得聯繫 低血糖怎麼預防?

① 按時進食,生活規律

② 不可隨便增加藥量

③ 每次用胰島素均應仔細核對劑量

④ 運動量恆定

⑤ 常測血糖

⑥ 隨身帶糖果以備用

低血糖 異常血糖降低導致交感神經興奮或中樞神經系統功能障礙的症狀.

咕咚健康發福利啦~每週免費贈送1000份音頻給大家作為福利,本次送出的是四位國家級專業營養師傾心打造的減肥課程,7天帶你走出減肥誤區,教你輕輕鬆鬆瘦10斤。關注並私信發送「福利」,即可免費領取課程鏈接,先到先得哦~


咕咚健康小助手


什麼是血糖?

血糖是指血中的葡萄糖含量,葡萄糖是人體最重要的組成成分,也是能量的重要來源,它為各種組織臟器正常的運作提供動力,血糖的來源包括食物消化吸收,肝內的儲存糖原分解,脂肪和蛋白質的轉化,血糖的去路包括氧化轉變為能量,轉化為糖原儲存在肝臟腎臟和肌肉中,轉變為脂肪和蛋白質。

低血糖和高血糖的區別

血糖的正常範圍是3.9-6.1mmol/L。對於正常人,如果血糖低於2.8mmol/L,就可以診斷低血糖,而對於糖尿病患者,血糖低於3.9mmol/L,就可以診斷低血糖。

低血糖常見的症狀有心慌、多汗、手抖、面色蒼白、嚴重的飢餓感等,嚴重的低血糖可能會出現昏迷。

高血糖是空腹血糖超過6.1mmol/L,或餐後2小時血糖大於7.8mmol/L,血糖輕度升高往往沒有明顯的症狀。

但如果血糖升高明顯,超過腎糖閾,會出現口乾、多飲、多尿、體重下降的表現。另外,也可能出現乏力、倦怠等症狀。

患有高血糖的患者建議做餐後血糖化驗,如果餐前和餐後血糖值都高的情況下,考慮是患有糖尿病的患者,建議對症口服降糖藥物。

感謝您閱讀本文,若您贊同文中觀點,就賞個贊,關注{三諾講糖},如有疑問請邀請我回答!


三諾講糖




血糖 血中的葡萄糖稱為血糖(Glu)。

葡萄糖是人體的重要組成物質,也是能量的重要來源。

血糖的來源包括:①食物消化、吸收;②肝內儲存的糖原分解;③脂肪和蛋白質的轉化。

血糖的去路包括:①氧化轉變為能量;②轉化為糖原儲存於肝臟、腎臟和肌肉中;③轉變為脂肪和蛋白質等其他營養成分加以儲存。



低血糖常見症狀

原因:餐量減少,少吃一頓飯;胰島素或降糖藥過量;劇烈運動,空腹喝酒

特點:一般都是突發,可發展為低血糖休克

出現低血糖可通過,監測血糖來鑑別,如果一旦出現了低血糖,應該及時採用,十五十五的原則。即口服15克含糖食品,休息15分鐘,觀察,如無緩解應立即送往醫院進行救治。



高血糖常見症狀

原因:進食量過多;胰島素或降糖藥不足;疾病或應激。不運動 特點:緩慢發生,可發展為酮症昏迷 出現高血糖也是同樣是通過血糖監測來鑑別,一旦突出現高血糖,就必須到醫院,經過醫生正確的診治進行藥物治療,平穩控制血糖。


糖尿病食譜營養師


糖分是維持人體生命正常運行的主要物質之一,它廣泛地存在於人們的器官、身體之中。其中,儲存在血液中的糖分就叫做血糖,葡萄糖是主要的糖分。人的血液中必須擁有穩定的、適當的糖分才能夠維持各項器官的正常運行。

在清晨空腹時,人體內正常的血糖濃度值為80~120毫克%。如果人體的血糖濃度在130毫克%以上,那麼就是高血糖。高血糖如果沒有及時地進行控制和治療的話,則很有可能會引發糖尿病等其他疾病。而當人體的血糖濃度低於70毫克%時,則稱之為低血糖,長期持續會演變成低血糖症。

不論是高血糖還是低血糖,都是人體健康出現問題的一個表現。在這種情況下,都需要到醫院做一個詳細的血糖檢查,查明病因,在醫生的指導下對症下藥,及時地控制病情,以免引發其他的疾病。

那麼,高血糖和低血糖人群需要注意些什麼呢?

第一、相對於低血糖人群來講,高血糖人群是需要按時服藥來幫助降低血糖的,在飲食上需要注意和忌口的也非常的多。對於高血糖人群來說,糖分是必須嚴格控制攝入的,所以應該避免攝入高糖分的食物,以免使糖分再次升高。同時,要養成每天鍛鍊身體的良好習慣,運動能夠幫助消耗體內過多的糖分。

第二、低血糖人群大多是由於攝入糖分不足,營養不良等情況引起的。隨身攜帶一些糖果或者巧克力,在身體疲勞或過度勞累的時候,可以及時地補充糖分。每日三餐要規律,不要長時間不吃東西。

22年的行醫經驗,擅長糖尿病,甲狀腺疾病,甲狀腺結節,垂體疾病,矮小症等內分泌疾病的診治。


醫聯媒體


血糖就是血液中的葡萄糖,而這些葡萄糖主要有3種來源:

我們常說的血糖高低的血糖是表示單位體積血液中所含的葡萄糖量,是個數值。它有兩種計量單位,一個是我們國內常用的mmol/L,一個是歐美國家常用的mg/dl,兩者的換算關係是18,即1mg/dl=18mmol/l。所以,我們常看到國產的血糖儀提示的數字是兩位數以下如8,而歐美的血糖儀提示的都是3位數以上,如144,兩者代表的血糖水平是一樣的,也就是說8mmol/l=144mg/dl。

什麼是低血糖?

血液中的葡萄糖會隨著血液到達身體各處被細胞當做能量吸收利用而減少。如果葡萄糖的來源少、去處多,就會造成低血糖。

而低血糖的標準是:

  • 非糖尿病患者,血糖值<2.8mmol/L;

  • 正在進行藥物治療的糖尿病患者,血糖值≤3.9mmol/L。

常見的原因有以下四種。

當然你也可以根據低血糖的症狀來粗略判斷自己是不是低血糖。

  • 低血糖常見症狀:顫抖、焦慮、顫抖、嗜睡、心跳加快、頭痛、出汗、皮膚冒冷汗、煩躁不安、意識混亂、飢餓

  • 低血糖嚴重症狀:昏厥、抽搐、昏迷、死亡。


什麼是高血糖?

與低血糖相反,高血糖就是血液中的葡萄糖過高的一種狀態。當人體內胰島素過少或身體不能正確使用胰島素,就會出現高血糖。

高血糖的症狀包括:

  • 血糖值偏高;
  • 尿液含糖量高;
  • 尿頻;
  • 口渴。

比正常稍微高一點,可能被診斷為前驅糖尿病,而高許多則可能被診斷為糖尿病。

前驅糖尿病和糖尿病的具體診斷標準可參考下圖:

而高血糖的具體原因可能包括:

  • 吃的比計劃更多,鍛鍊比計劃更少;
  • 得了感冒或流感;
  • 有其他壓力,比如家庭衝突或情感問題;
  • 出現了“黎明現象”(“黎明現象”說的是清晨4-5點,人體生成的激素激增,體內的胰島素無法對“黎明現象”產生正常的控糖反應而導致空腹血糖上升的情況,不管有沒有糖尿病,所有人都可能出現“黎明現象);
  • I型糖尿病患者可能是因為注射的胰島素不足;
  • II型糖尿病患者可能是因為身體無法有效利用胰島素。

人體內的血糖是如何變化的、糖尿病到底是怎麼發生的、怎麼把血糖保持在正常範圍之內……這些問題關乎著我們的健康,如果你想知道其中的奧秘,可以關注“問上醫”,查看《零基礎搞懂糖尿病,杜絕併發症》專欄,裡面用幽默的故事和全綵的漫畫生動的解答了這些問題,您可以看著幽默故事開開心心的漲知識。


分享到:


相關文章: