06.08 醫生,婦科“鴨子嘴”那個檢查太疼了,我可以不檢查嗎?(三)

醫生,婦科“鴨子嘴”那個檢查太疼了,我可以不檢查嗎?(三)

37歲的李女士是一位高級白領,氣質不凡,對自己的身體也是呵護有加,每年的體檢都非常積極。超聲檢查、抽血檢查等都檢查的很全面。然而到了婦科診室,李女士卻一反常態,說道,醫生,我不想做這個檢查了,那個“鴨子嘴”很疼的,我當時是做的剖宮產,我一會兒去做一個陰道超聲就可以了,那個檢查不是也可以檢查宮頸癌嗎。而且之前我每次檢查醫生都說宮頸很光滑,我自己也沒有任何不舒服的感覺,我和我愛人都很潔身自好,我也應該不會發生宮頸癌的。

我聽了李女士的一本正經的講述,耐心的解釋道,陰道超聲和這個宮頸癌篩查是兩個完全不同的檢查,是不能互相取代的。通過超聲檢查可能發現的疾病主要是子宮、卵巢、盆腔等的良、惡性疾病及先天性發育異常等。但是宮頸癌的篩查是需要用一個特製的取樣刷深入到宮頸管內部並旋轉採集子宮頸細胞樣本,然後進行檢查。這兩個是不可以互相取代的。更不能想當然的認為沒有症狀或者每次檢查總說宮頸光滑就不會有問題,再光滑的宮頸也是有可能會發生宮頸癌前病變/宮頸癌的。

原來是這樣,我還以為那個陰道超聲檢查就可以了呢,李女士說道,那我還是檢查一下吧。

就這樣,在我的耐心說服下,李女士接受了這個檢查,由於我檢查動作很輕柔,李女士並無其他不適感。

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接下來就科普一下這個宮頸癌篩查。

美國婦產科醫師學會(ACOG)在2016年發佈的《宮頸癌的篩查和預防實踐指南》中建議是從21歲開始,有性生活的女性都要定期進行宮頸癌的篩查。

遺憾的是,目前我們國內還沒有一個明確的宮頸癌篩查指南,我們是都參考國外的指南,考慮到國內醫療的地區差異、細胞學病理醫師的水平差異等因素,所以國內建議的檢查間隔時間較國際指南有所縮短,一般是按照國外的篩查頻率除以2或者除以3的時間間隔來進行的。

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