04.25 高脂血症和脂肪肝,原來是這樣的關係

高脂血症和脂肪肝,原來是這樣的關係

所謂脂肪肝是由於脂肪(主要是甘油三酯)在肝臟內過多沉積所致。一般認為,脂肪在肝內蓄積超過肝重的5%時,即可稱為脂肪肝。肝內所含脂肪量達到肝重的5%-10%時,為輕度脂肪肝;如果達到肝重的10%-25%則為中度脂肪肝,超過25%就是重度脂肪肝了。脂肪肝的發病率日益升高,在我國已經成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。

目前認為,脂肪肝發生的原因有許多,常見的有:單純性肥胖、營養不良、糖尿病、酒精中毒、高脂血症等。此外,內分泌障礙、激素類藥物、妊娠、腸道手術後、長期胃腸外營養、腫瘤患者放化療後均可引起脂肪肝。

高脂血症和脂肪肝,原來是這樣的關係

肝臟是我們人體脂肪代謝的重要場所,血液中通過腸道吸收來的脂肪被運送至肝臟,並在肝臟中合成甘油三酯或脂肪酸等,並以極低密度脂蛋白形式再進入血液中。所以當攝入脂肪過多時,進入肝臟合成分解加速,導致血中膽固醇升高,出現高脂血症。同時當攝入的脂肪超過肝臟的工作負荷,使脂肪在肝臟內堆積,導致脂肪肝。

高脂血症和脂肪肝經常“狼狽為奸”,在高脂血症患者中,脂肪肝的發病率遠遠高於普通人;脂肪肝的人也常合併各類高脂血症,這兩種病形成一個惡性循環。高血脂增加了肝臟代謝的負擔,久而久之影響了肝功能;而肝功能低下又使脂類代謝能力降低,更易導致血脂異常,使脂類大量沉積於肝細胞而形成脂肪肝,並引發更為嚴重的肝臟疾病問題。

高脂血症和脂肪肝,原來是這樣的關係

因此,對高脂血症和脂肪肝進行治療,應該採取綜合性的治療措施,包括飲食治療、改變生活方式、服用降脂藥物等。比如清淡飲食,減少動物性脂肪攝入,戒菸限酒,適量運動,同時在醫師指導下選擇以他汀-瑞旨為基石的降脂藥物。

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