醫學小偵探
相信外界的傳言大多都是這樣的：安眠藥吃上會變傻、吃上安眠藥就停不下來。總之，人們最關心的，往往都是不好的一面。
其實這也正常，因為我們在從事一項活動或事物時，第一時間總會想到這麼做能給我帶來多大好處？相反，不好的一面我們肯定要儘可能的迴避。
好，那我今天就順著這個思路，說說相比於安眠藥帶來的危害，失眠會給我們的機體帶來哪些影響？
一、失眠會帶來情緒上的煩躁：這個相信所有失眠者都會深有感觸，一夜無眠，第二天無精打采；兩天、三天睡不著，心煩氣躁，想發脾氣；
二、失眠會引起胃腸道症狀：你是否有過這樣的體驗：睡不好時自己的“胃病”也跟著嚴重了。有文獻報告：在有失眠的患者中 , 有25% 曾因胃部疼痛覺醒 , 28% 患有腸易激綜合徵 , 25%患有消化不良 , 22% 患有頻繁的燒心 。這其中以腸易激綜合徵與失眠相關性最強 , 同時對於有應激狀態者，其失眠 、 腸易激綜合徵和燒心發生率是其他人的 2 倍之多 。
三、失眠會引起血壓增高：因為失眠會引起交感神經興奮使 心率加快，血管收縮，進而導致血壓升高；不但如此，我們都知道，高血壓是眾多心腦血管疾病的重要因素，比如腦出血、冠心病、心絞痛，甚至心肌梗死；
三、認知損害：有研究證明：長期失眠的人群患痴呆風險更高；
四、免疫系統疾病：如患糖尿病、腎病綜合徵等；
五、當然，作為精神科醫生，失眠還意味著很多精神疾病的復發或加重。比如失眠可能誘發抑鬱，相反抑鬱也可能併發失眠；而且，對於精神分裂症或者躁狂症，以及其他某些精神疾病來說，患者的發病前通常都會有明顯的或隱匿的失眠史。
讀到上述這麼多，你是否認為，對於失眠，治療更有必要？
我倒是不提倡因為治療就忽略藥物的副作用，只是很多時候，作為患者，帶著焦慮、恐慌的情緒將副作用看得太重，反而將副作用給放大了，這樣勢必會影響治療效果。這就像我們帶著質疑的態度去拜師，那麼，最終的學習效果可想而知。
安眠藥的成癮問題：說起安眠藥，更多的指的是苯二氮卓類藥物，這些藥物在門診中，佔據了處方量的90%，我們可以將這些藥物劃分為長效、中效和短效藥。根據不同的失眠特點，我們可以選擇不同的藥物。比如，對於睡不著的人群來說，我們只需要選擇短效藥令自己正常入睡就可以了，對於早醒的個體，就要選擇長效藥來維持，不過短效的比長效藥更容易產生依賴。
安眠藥會吃傻的問題：不可否認，確實一些資料顯示：長期服用安眠藥可能會影響人的認知。但這裡，我們要讀懂這句話的意思。
第一，長期服用，多久算長期？這裡並沒有一個明確的時間說明，我所經歷的90%的老年患者，已經服藥十幾年甚至幾十年，還能自己來開藥，甚至照顧子孫。所以這裡的變傻是存在其他因素以及個體因素的。
第二，影響認知≠變傻。認知包括我們的注意力、記憶力、執行能力等等。所以，很多時候，我們所服用的安眠藥，是由於它的長效而產生了“宿醉反應”，使患者反應慢，注意力不集中。但這往往都會通過藥物的減量或停止而緩解。
這樣使用安眠藥，更安全
對於連續數日失眠的個體來說，應該允許其藉助藥物來暫時緩解症狀。
一、我們應該根據失眠的類型來選擇藥物：短期失眠，可以使用低劑量的助眠藥，7-10天是沒問題的，既緩解了疲勞，又不會對機體產生什麼影響；
二、苯二氮卓類可能影響執行能力，所以在第二天需要考試時，最好不要服用，因為影響考生的操作能力和記憶力；但不睡又會沒精力，這時我們可以選擇作用時間更短，宿醉反應更輕的非苯二氮卓類；
三、長期失眠者，不吃睡不著，怎麼辦？
首先，我們可以通過不斷的更換藥物的方式，這樣做的目的是使神經受體始終保持敏感狀態，不至於脫敏而使藥物依賴。
第二個辦法，長期失眠者指的是連續3周甚至以上的失眠，往往這樣的人群都因為失眠出現了焦慮和抑鬱。這時我們可以選擇一些帶有鎮靜作用的抗抑鬱藥物，一方面改善了睡眠，另一方面緩解了抑鬱情緒。
最重要的，當然還是要配合我們合理的作息習慣，以及良好的心態慢慢調整。不要對失眠產生恐懼，也不要因為服藥而感到苦惱，當某天你發現，失眠話題已經不是你一天當中最關心的問題時，反而可能睡的會更好。
希望我的解答對你有幫助，關注，我將每日更新相關問題
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精神科汐煒醫生
按照我多年行醫的經驗，這類藥物可以間斷性的服用。也就是說不是每天都服，可以連服個三五天。然後再停用。這樣可以減少它的成癮性依賴性。
國醫馨德堂
你都說了要權衡利弊，這就是正確的答案，在我看來失眠的危害要遠遠大於實用安眠藥可能帶來的不良反應，起碼我出睡眠門診的時候常常看到80多歲服用安眠藥來配藥的爺爺奶奶，精神頭要比50多歲長期失眠但是因為懼怕安眠藥的不良反應而拒絕服藥的叔叔阿姨們好的多。
在吃藥與不吃的問題上，我們如何選擇？
我們先來做一下你說的權衡利弊，然後判斷一下。
長期失眠的可能危害主要包括：
對於精力的影響，失眠的人因為睡眠不足，白天實惠感受到明顯的精力不足，容易疲勞、瞌睡、注意力渙散，記憶力明顯變差，常常忘東忘西；
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對於患慢性疾病的影響，我們知道困擾我們健康的主要敵人就是慢性病，尤其是失眠的主力大軍——老年人的慢性病問題更加嚴重，而失眠對於老年人的影響中，增加慢性病的患病幾率這一點不容小視；
對於心腦血管疾病的影響，首先，失眠作為腦卒中的獨立風險因素，尤其是長期嚴重的失眠，發生腦血管疾病的幾率會非常的高，然後對於很多心血管疾病，失眠也會產生明顯的影響的，可能是誘發因素，也可能是加重因素；
對於精神障礙疾病的影響，失眠本身就是焦慮症和抑鬱症的常見首發症狀，很多患者最先表現出的並不是情緒變化，而是入睡困難或者早醒，除此之外，還有很多其它的精神障礙疾病與失眠有十分緊密的關係；
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對於癌症發病率的影響，有研究表明，失眠對於惡性腫瘤的患病率也是有所影響的，尤其是長期得不到控制的失眠問題。
再說一說長期服用安眠藥的危害：
對於安眠藥的危害大部分人最關心的都是藥物依賴性，吃安眠藥是否會成癮， 會不會一輩子都離不開安眠藥，我說不會！所謂安眠藥的成癮性主要是指苯二氮卓類安眠藥物因為其特殊的藥理作用可能出現的藥物依賴性，其餘藥物理論上是不存在藥物依賴性的，如果說佐匹克隆（非苯二氮卓類）也出現了藥物依賴性，我更願意相信是你內心對安眠藥物的心理依賴問題。
當然，即使是苯二氮卓類藥物，比如阿普唑侖、艾司唑侖出現藥物依賴，撤藥困難，也可以選擇緩慢減藥的方法，通過每兩週減少治療劑量的1/4去逐漸停藥的。
長期服藥確實可能加重肝臟的代謝負擔，但大可不必過分擔心，只要我們定期每兩個月複查一下肝腎功能就不會有問題了。看看失眠門診80-90歲來自己開藥的爺爺奶奶們，我覺得他們身體都很好啊。
權衡利弊的結果
關於該不該吃藥的結果，我想我們大部分人都可以得到自己的答案了。失眠，如果通過非藥物治療的調整方法，無法改善失眠的現狀，那為什麼不吃藥的，起碼在我這個治療失眠的醫生看來，安眠藥的不良反應要遠遠小於失眠的危害。
我說精神
安眠藥，或者安定類，都屬於對神經抑制，長期服用造成神經不可逆損傷，解決失眠問題，現在有很多方法，藥物類，應該是最後的選擇
一塗一抹深呼吸
失眠，主要分為生理和心理兩個方面，這兩個方面是相互影響的，生理上的病變影響心理，使人無法感受生活帶來的愉悅，心理
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腦殘兒童785
兩害相權取其輕，首先是服用安眠藥來助眠，副作用沒有想象的大，天知道哪樣東西一點沒有副作用。在服藥的過程中，找出失眠的原因，調整好心態，堅持鍛鍊，養成有規律的作息，減輕內心的壓力等等，最後能擺脫就擺脫安眠藥。
石麗布葉
其實不用嗑藥啦，年輕人失眠晚上可以喝點紅酒，有助於睡眠，紅酒少喝養身，多喝傷身，自個掂量一下哈，喝酒總比嗑藥好吧，對不對
歡樂喜劇城
是藥三分毒啊。我不是醫生但是有點常識的都知道安眠一定和神經有關係。你們說說有沒有副作用。
毅起享受生活
失眠你可以試試香身艾寶，藥物加熱，儲進睡眠，有病治病沒病養生，
用戶直念懸心
失眠危害更大。
