yukiye620
所謂甘油三酯，說的通俗點就是脂肪，是由甘油和3個脂肪酸形成的脂類物質。隨著生活水平的提高，越來越多的人被發現甘油三酯升高，甘油三酯過高不僅會加速動脈粥樣硬化，最大的危害就是誘發胰腺炎。所以，高甘油三脂血癥人群必須要重視治療。
甘油三酯多高需要服藥，需要長期服用嗎？
一般在我們的體檢報告單上，如果甘油三酯水平超過1.7mmol/L就會被告知超標，但是按照標準，高甘油三脂血癥的範圍是大於2.26mmol/L。
1.7-2.26mmol/L是甘油三酯邊緣升高狀態，這部分人群不建議用藥治療，可以先通過改變飲食習慣，增加體育運動，戒菸戒酒、減重等方式進行降甘油三酯治療。
2.26-5.6mmol/L是輕度升高狀態，如果沒有合併其他疾病，還是先按照改變生活方式治療。但是如果合併了高血壓、糖尿病等心血管疾病應考慮使用藥物治療。
如果甘油三酯水平大於5.6mmol/L，屬於較高狀態，就要用藥治療，治療高甘油三酯血癥的藥物包括他汀類、貝特類、煙酸、ω-3脂肪酸和其他藥物，需根據患者情況進行合理選擇，具體需要諮詢醫生，高甘油三脂血癥患者在服藥同時需要進行生活方式治療，不能擅自停藥或者加藥。
王藥師心血管講堂
當我們檢查血脂的時候，一般需要注意四個數值，“甘油三酯”、“膽固醇”、“低密度脂蛋白”、“高密度脂蛋白”，其中除了“高密度脂蛋白”之外，剩餘三種指標過高，我們度可以稱為“高血脂”。
高血脂屬於慢性病，其嚴重程度要根據醫院檢查出來的指標結果和臨床症狀而定，一些患者可以選擇用藥，一些則不用，“甘油三酯”是血脂當中比較特殊的一項。
甘油三酯的範圍：
1.7毫摩爾每升（理想標準數值）
1.7-2.62毫摩爾每升（數值高一點，但是能接受範圍）
2.62-5.6毫摩爾每升（輕度偏高）
大於5.6毫摩爾每升（嚴重偏高）
為什麼說甘油三酯是血脂當中比較特殊的一項呢？
因為80%的患者，甘油三酯偏高確診為“高血脂”，都是吃出來的，過高的油脂、糖分、大魚大肉、飲酒之後，那麼甘油三酯很可能就會增高。
而甘油三酯基本屬於血脂當中最好調控的指標了，只要患者沒達到有（嚴重偏高）時，基本不用服藥（有高血脂併發症的患者，屬於特殊情況），通過飲食調節，有效健康運動控制，半個月之後，就能感覺指標有明顯的改善趨勢。
患者確診高血脂之後，需要長期服藥嗎？
這要看患者的指標而定，首先，患者通過藥物控制之後，讓血脂指標達到平衡，一停藥，指標馬上反彈，那患者就不能停藥。
一般甘油三酯指標不是很頑固，有效調控之後，很快就能恢復過來，如果患者甘油三酯指標恢復之後，其他血脂指標也在標準範圍內，那麼患者就可以停藥。
當患者想要停藥的時候，需要在正規醫師指導下進行，切記！不可擅自停藥。
羅民教授
甘油三酯也是有好作用的！
主要功能是供給與儲存能源，還可固定和保護內臟。
但當甘油三酯升高時，就會對身體造成一定的危害。
空腹甘油三酯在1.70毫摩/升以下為適當水平；1.70-2.25毫摩/升為邊緣升高；≥2.26豪摩/升為升高。
理論上建議甘油三酯大於5.65需要服用降甘油三酯的藥物，當甘油三酯恢復正常了，就不需要長期服藥了。
但是實際上，常常我們在臨床遇到甘油三酯升高的人，主要還是建議先改變生活習慣。
因為我們甘油三酯升高主要原因是由於飲食不節制導致的，舉個例子，您今天吃兩個漢堡包或一頓紅油火鍋，明天查甘油三酯就會升高！
所以，當遇到甘油三酯升高，就會建議患者:
戒酒，因為酒精會引起甘油三酯升高，並且在甘油三酯升高的時候，因為喝酒誘發急性胰腺炎的人大有人在，急性胰腺炎會要命的。
減少油炸食品、肥膩食品、動物內臟、肥肉、動物油，多吃水果、蔬菜。減少主食的攝入，因為主食吃多了，甘油三酯也會升高。
堅強有氧運動，檢查每週3-5次，每次不少於30分鐘的有氧運動，利於我們控制體重，降低甘油三酯。
總之，甘油三酯升高主要是沒管住嘴，所以，發現甘油三酯升高一定管住嘴！
就算部分人吃藥，也不用長期吃藥。
心血管王醫生
甘油三酯是血脂檢查的重要內容，與膽固醇一樣，高甘油三酯血癥也會增加動脈粥樣硬化，同時會增加心腦血管疾病發病風險。那麼，甘油三酯多高需要服藥呢？需要長期服用嗎？接下來，醫學莘將為您解析。
甘油三酯的正常範圍為1.7mmol/L以下，當高於1.7mmol/L時，部分患者可通過改變生活方式降血脂，部分患者則需要啟動藥物治療。改變生活方式適用於甘油三酯低於2.3mmol/L的患者，該範圍的甘油三酯為邊緣性升高，對動脈內膜的損傷較輕，無需啟動藥物治療，飲食上注意低脂、低膽固醇飲食，減輕體重，限制飲酒，規律作息，每日堅持半小時中等強度有氧運動，有利於降低甘油三酯，但需要長期堅持。
當甘油三酯超過2.3mmol/L時為真正的升高，該水平以上的患者改變生活方式是基礎治療，多數患者需要啟動藥物治療，如果甘油三酯低於5.6mmol/L，為輕-中度升高，此時甘油三酯通過影響低密度脂蛋白與高密度脂蛋白的結構，導致動脈粥樣硬化，該期使用何種降脂藥，需要結合低密度脂蛋白膽固醇、非高密度脂蛋白膽固醇的水平共同決定，低密度脂蛋白膽固醇升高時應給予他汀治療，經治療後若非高密度脂蛋白膽固醇依然較高，應給予貝特類降脂藥降低甘油三酯，多數患者需要終生維持。
當甘油三酯達到5.6mmol/L時，為重度升高，該水平以上的甘油三酯危險性較高，發生急性胰腺炎的幾率較大，應及時給予貝特類降脂藥、高純度魚油製劑等，將甘油三酯控制在安全範圍，以降低胰腺炎發病風險。部分朋友可能要問了，如果同時合併低密度脂蛋白膽固醇升高，是使用他汀還是貝特呢？重度高甘油三酯血癥如果出現了胰腺炎，屬於急症，應優先處理，低密度脂蛋白膽固醇導致的血管損害為慢性損害，可待甘油三酯降低後再降膽固醇治療，多數患者需要終生維持。
綜上，甘油三酯位於1.7-2.3mmol/L時，為邊緣性升高，可通過改變生活方式降低血脂；甘油三酯位於2.3-5.6mmol/L時為輕-中度升高，應結合低密度脂蛋白膽固醇、非高密度脂蛋白膽固醇水平共同決定是服用他汀還是貝特；甘油三酯高於5.6mmol/L時為重度升高，需給予貝特降脂治療。
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甘油三酯多高需要服用藥物？需要長期服用嗎？
隨著我們生活水平的提高，高脂血症的發病率也在增高，而高脂血症等的存在增加動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等疾病的風險，因此高脂血症的防治就顯得尤為重要。
1.什麼是高脂血症？
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是指人體血清中的膽固醇(GH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDH—C)水平升高，高密度脂蛋白膽固醇水平下降的一種疾病；
2.甘油三酯(TG)多高需要口服藥物治療？
正常人的甘油三酯水平是＜1.7mmol/L，它是人體中最容易降下去的一種血脂，當甘油三酯嚴重升高即甘油三酯＞5.7mmol/L，應考慮使用藥物降低甘油三酯，常用的藥物有他汀類、普羅布考、依折麥布、貝特類等藥物；當甘油三酯≥1.7mmol/L時可通過控制飲食、減輕體重、運動等方式干預；
4.甘油三酯高的話需要長期吃藥嗎？
- 如果僅僅是甘油三酯高，而且沒有其他疾病，待血脂降下去後可停止服用；
- 如果患者合併有動脈粥樣硬化、冠心病、腦梗死等疾病，沒有禁忌的話需要終生服用；
5.某些特殊人群需要嚴格控制血脂：
- 如果患者合併有肥胖、高血糖、高血壓等疾病，因為這類人腦血管意外的風險比較大，因此應控制低密度脂蛋白膽固醇＜2.6mmol/L、甘油三酯＜2.6mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇≥1mmol/L；
- 如果患者合併有慢性腎臟病，則輕中度應控制低密度脂蛋白膽固醇＜2.6mmol/L、非高密度脂蛋白膽固醇＜3.4mmol/L；重度腎臟病應控制低密度脂蛋白＜1.8mmol/L、非高密度脂蛋白膽固醇＜2.6mmol/L。
最後小結：當甘油三酯＞5.7mmol/L時，需要服用藥物而且需要在醫生的指導下使用；需要不需要終生服用看情況而定。
以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……
醫者良言
甘油三酯多高需要服藥，需要長期服用嗎？
甘油三酯怎樣才算高呢？怎麼分類的呢？
正常 < 150mg/ dL(1.7mmo1/L)
邊緣升高 150 - 199mg/dL( 1.7-2.25mmo1/L)
升高 200 - 499 mg/ dL(2.26-5.63mmo1/L)
極高 ≥500 mg/dL(5.64mmo1/L)
甘油三酯多高需要用藥呢？
邊緣升高(1.70~2.25mmol/L):指導其積極改善生活方式，如控制飲食、限制飲酒、適量運動、減輕體重等。
輕中度升高(2.26 ~5. 63mmol/L):應給予藥物干預。根據其血脂情況可單用或聯合使用他汀類、貝特類、或煙酸類藥物。
嚴重升高(>5.65mmol/L):其主要治療目的是儘快降低甘油三酯水平，預防發生急性胰腺炎。可首選貝特類或煙酸類調脂藥物。
需要長期用藥嗎？
調脂藥一般都需長期服用，大部分患者需要終身服用。調脂藥服用一段時間後,血脂可能會降至正常水平,此時即使沒有不良反應，也千萬不要隨便停藥。血脂異常是慢性病，不易徹底治癒,一旦停藥，血脂可能又會反跳,不能達到預期治療效果，他汀類藥物更可以預防調控冠心病的發生。
什麼時候選用他汀類藥物，什麼時候選擇貝特類呢？
他汀類藥物除了調脂之外還能降低膽固醇，因此適合血脂偏高兼具膽固醇偏高的人。因為膽固醇的合成主要在夜間進行，所以此類藥物應在晚上入睡前服用。
貝特類藥物則是典型的專門降低甘油三酯的藥物，所以適合單純甘油三酯偏高的患者服用。因為甘油三酯都是隨著人們白天的飲食而形成的，所以服用這類藥物的時間最好是早上。
服用降脂藥物要注意什麼呢？
嚴格按照醫師處方服藥，不可自行隨意更改藥物和劑量；
長期堅持不可中斷，才能穩定調脂療效，防治冠心病等心腦血管疾患；
初次服藥1至3個月內複查血脂和肝腎功能等，長期治療過程中也應定期檢查以上項目，以便及時調整劑量，糾正不良反應；
同時堅持飲食治療，培養良好的生活習慣；
這些藥物都有一些不良反應，如引起噁心、厭食、轉氨酶升高、肌肉疼痛等，如有副作用應及時就醫加以糾正，包括減量服藥與停藥。
總結：甘油三酯達到輕中度升高時就需要藥物干預了，藥物治療一般都要長期服用，在藥物治療過程中一定要注意以上事項。
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醫療工作者張
甘油三酯升高是否需要服藥，主要取決於其升高具體數值水平、伴隨心血管風險因素情況及LDL是否達標等。
（圖片來源：中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)
首先，高甘油三酯血癥屬於高脂血症的一種，是甘油分子中的3個羥基被脂肪酸酯化而形成。甘油三酯升高後是否需要馬上用藥，首先是取決於其升高的數值具體水平。一般TG的正常值是<1.7mmol/l，當1.7mmol/L
當血清2.3mmo/L 需要要提醒的是 ，TG受食物、環境等影響較大，不同時間測定結果波動非常大，要多測幾次，測試前不要過度油膩飲食。至於是否需要長期服用，主要看TG水平能否達標。如結合體育鍛鍊、飲食改善等方法能使TG長期達標，也可暫時停藥隨訪TG決定是否再用藥。 很好的問題。 如果甘油三酯超過5.6 mmol/L，發生急性胰腺炎的風險很大，這是一種很嚴重的疾病，甚至會危及生命，所以需要立即服用非諾貝特等降甘油三酯的藥物。 是否需要長期服藥取決於患者具體情況。 很多患者平時喜歡大吃大喝，吃肥肉多、喝酒多、運動少、肥胖，這是導致甘油三酯增高的重要原因。如果改變這些不良習慣，甘油三酯有可能顯著降低。對於這樣的患者，服用幾個月藥物後可以嘗試著停藥，並且注意監測甘油三酯水平。如果不再明顯升高，就不必再吃藥了，繼續堅持良好的飲食和運動習慣就可以了。 醫患家
也有少數患者，甘油三酯升高具有遺傳背景，這樣的患者甘油三酯升高的程度往往很嚴重，即便改變了不健康生活習慣，甘油三酯也難以降低到安全水平，只有長期吃藥維持了。
如果甘油三酯輕中度升高（2.26-5.6 mmol/L），不一定馬上吃藥，可以先試著改變不良生活習慣，幾個月後甘油三酯不能滿意控制再考慮用藥。具體用什麼藥要由醫生根據具體情況決定。如果沒有心腦血管疾病，也沒有高血壓、糖尿病，可以服用非諾貝特。如果患者患有心腦血管病，或者合併高血壓、糖尿病，並且低密度脂蛋白膽固醇升高，就需要選用他汀了。這樣的患者往往也需要長期吃藥治療。
郭藝芳心前沿
甘油三酯是血脂的一項重要的指標，如果體內甘油三酯含量高。會影響體內血液循環，很容易出現頸部和冠狀動脈粥樣硬化，腦血栓，下肢動脈血栓等心腦血管疾病。那麼甘油三酯多高才需要服藥呢，需要長時間服用嗎？
甘油三酯水平升高的時候，是否需要用藥，首先是取決於其升高的數值具體水平。一般甘油三酯的正常值範圍應是<1.70mmol/L。當數值在1.7mmol/L-2.26mmol/L期間的時候，一般不需要用藥，主要以改善生活方式進行調理即可，需要控制飲食、不要吃高脂肪高膽固醇類肉食，不要吃動物油脂和油炸食物，不吃蛋黃、蟹黃、豬蹄等食物。平時加強體育鍛煉，多運動、合理控制體重、注意禁止吸菸喝酒。還需要注意定期複查即可；
甘油三酯水平的數值在2.27～5.63mmol/L之間時候，是屬於中度偏高，如果存在膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇過高應聯合使用他汀類降脂藥物，如瑞旨瑞舒伐他汀進行降脂治療。藥物是需要長時間服用的，用藥期間定期複查血脂水平，合理選擇停藥時機。
當甘油三酯水平>5.64mmol/L時，此時誘發胰腺炎等風險明顯增大，而且血液中脂質含量過高還可能會導致血液粘稠，在血管壁上沉積，漸漸形成小斑塊，需要及時進行治療的。需立即使用貝特類降血脂的藥物控制甘油三酯才可以的。配合服用預防動脈硬化的藥物比如：腸溶阿司匹林、潘生丁等積極治療，也可使用活血化瘀、理氣止痛的中藥如丹參或銀杏葉提取物等。這些藥物都是需要長時間使用的，不能隨便停藥以免疾病反覆。還需要定期檢查其他指標如血糖、血壓等情況，再做針對性的治療。
