縣域醫療服務共同體（以下簡稱“醫共體”），不僅是深化醫改的新突破口，還對整體提高縣域醫療資源配置和使用效率有著積極作用。2017年10月，浙江省衛計委下發了《浙江省醫改辦關於開展縣域醫療服務共同體建設試點工作的指導意見》，確定從全省11個地市中各選一個縣(市、區)，試點縣域醫療服務共同體建設。常山縣被列為全省醫共體11個試點縣之一，併成為衢州市唯一的試點縣。
自去年11月起，常山縣大橋頭鄉衛生院掛牌成為常山縣人民醫院大橋頭分院，由縣人民醫院統一管理。近日，記者走訪了大橋頭鄉衛生院，發現了不少百姓就醫的溫馨小故事。
省心：科室齊全專家多
“現在衛生院裡也有中醫科了，中藥也很齊全，再也不用常山、衢州來回跑了，確實很省心。”近日，記者在大橋頭鄉衛生院看到，來自常山縣人民醫院的何曉燕醫生正在為一名40多歲的婦女患者檢查。說起“醫共體”帶來醫療環境變化，這位陳大姐很是感激，她說：“之前我的慢性腎炎都是靠何醫生開的藥方給調理好的，真的很不錯。”
陳大姐雖然只有40多歲，但受慢性腎炎困擾多年。大橋頭鄉衛生院設立中醫科之前，她每個月都要到衢州或常山縣人民醫院配藥、檢查，來回奔波十分麻煩。自醫共體實施以來，大橋頭鄉衛生院不僅設了中醫科，每週還有縣人民醫院的中醫專家前來坐診，而且藥房也和常山縣人民醫院同步。此外，在檢查結果上，大橋頭分院和縣人民醫院總院也可同步分享結果。
這就意味著，陳大姐不僅可以在家門口完成複查、配藥的過程，還可以獲得縣人民醫院專家的反饋信息。
如今，陳大姐每次都在常山縣人民醫院的專家來衛生院坐診的這天，順路過來配藥和複查。她說：“看病從沒有像現在這樣方便過，每個月終於不用再跑來跑去。”
記者瞭解到，除了中醫科外，常山縣人民醫院的兒科、內科、婦產科等科室的多位專家長期入駐並參與大橋頭鄉衛生院的坐診和值班，在實現優質醫療資源共享的同時，也有效地緩解了周邊群眾看病難問題，得到廣大群眾的普遍好評。
放心：資源共享服務優
“我是龔萍萍醫生，請幫我預留一張床位，我們這邊有一名小兒肺炎患者，急需住院。”日前，在大橋頭分院兒科門診，來自常山縣人民醫院兒科醫生龔萍萍為一名細菌感染超標的小患者問診後，馬上聯繫了縣人民醫院，通過醫共體“雙向快速轉診”綠色通道，幫助患者儘快接受康復治療。
“我們農村的，就怕去大醫院看病，既不知道在哪裡也不知道該找誰。”患者的母親劉女士聽到龔醫生已經為他們聯繫好了床位，很是感激，她說：“這樣一來，我就可以直接帶孩子去兒科病房了，省心又放心。”
“專家下沉到基層後，能夠及時幫助患者發現重症，並及時轉診治療。”龔萍萍是“醫共體”的常駐專家，對於“醫共體”模式，可謂是深有感觸。她說，對於基層醫院而言，以往由於大醫院資源緊張，加上缺乏行政協調，要“上轉”患者基本只能靠醫生通過與相熟的專家聯繫，把病人送到上級醫院就診。建立醫共體後，患者轉診將會流程化、規範化，更加順暢。
在龔萍萍的幫助下，劉女士當天就順利將孩子轉至縣人民醫院的小兒科接受治療。
據悉，患者在“醫共體”內的分院就診，醫生還會根據病情需要預約上級醫院專家進行臨床診斷、影像診斷、病理診斷等服務。這意味著，醫共體成員單位對確需到總院診治的患者，可優先安排住院床位。經治療，患者病情穩定後，總院可將病人轉送下級分院，讓農村患者在家門口實現靜養。
“說到醫共體、分院模式等，老百姓未必都清楚具體含義，但他們都知道的一件事是，家門口就有專家門診，再也不用跑來跑去了，這樣一來，‘醫共體’的效果就達到了。”大橋頭鄉衛生院副院長餘剛表示，“醫共體”的深入實踐，不僅讓老百姓享受到了省事、省力、省錢的同質化醫療服務，也讓專家的作用發揮到極致。
大橋頭鄉分院只是常山“醫共體”建設中的一個縮影，和它同期成立的還有招賢分院。常山縣人民醫院每月派出10位左右專家到招賢分院開展，門診、手術、查房等工作，加上常山縣招賢鎮中心衛生院的原班人馬，除了負責公共衛生服務工作之外，專家們的到來大大提高了這裡的基礎醫療水平，使招賢分院發生了翻天覆地的變化。現在，院內每天至少有3名縣人民醫院專家坐診，就診人數大幅度提升，老百姓在家門口就能享受到優質高效的醫療服務。
2018年，繼招賢分院和大橋頭鄉分院，常山縣人民醫院“醫共體”相繼在常山的10個鄉鎮開設了分院，保證老百姓在每個分院裡都能看見專家。
常山縣衛計局相關工作人員告知，目前，常山縣“醫共體”主要有兩家，一家是常山縣人民醫院醫共體，一家是常山縣中醫院醫共體，今年1月份已在全縣14個鄉鎮衛生院全面鋪開。這就意味著，今後，全縣近24萬農村人口，在家門口即可享受到縣級專家服務。
記者：劉科雅
通訊員：陳小偉
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