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宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，根據2019年中華腫瘤雜誌報道的2015年中國惡性腫瘤流行情況分析，宮頸癌在女性惡性腫瘤死亡中佔到3.96%。

為什麼女性要定期去做宮頸癌篩查？

第一，肯定是宮頸癌危害大，死亡率高！宮頸癌死亡率雖然這幾年在下降，但是依然排在癌症死亡原因的前十位！很多宮頸癌患者需要切除子宮，這對身心都是巨大的傷害，所以有必要做篩查。

第二，宮頸癌早期悄無聲息，沒有明顯的症狀，所以只能通過篩查來發現。有些宮頸癌患者僅僅表現為陰道分泌物增多，排出的液體增多。有些就是一個夫妻合拍後的少量出血，往往容易被忽略。

第三，宮頸癌的發生發展有些很漫長。我們知道宮頸上皮內瘤變是宮頸癌的癌前病變，但是它發展到宮頸癌往往長達十年，十幾年！所以，定期宮頸篩查，及時發現宮頸上皮變化非常重要！

骨科木匠劉醫生

宮頸癌，與乳腺癌一起，被稱為女性健康的兩大紅顏殺手。這兩種惡性疾病，一種發生在女性生殖系統，一種發生在體現女性美觀的乳房上，所以對於女性的傷害不僅是身體上的，更是心理上的。

那麼，宮頸癌是咋回事，宮頸癌篩查又有沒有必要呢？

一、宮頸癌：值得我們每一個女性警惕！

宮頸癌發生的位置對於女性非常重要，它發生於宮頸，也就是子宮下部的一種惡性腫瘤。

宮頸位於子宮的下部，宮頸突入陰道。宮頸癌是女性最常見的婦科惡性腫瘤。它的發病率很高，多發生在年齡為35-55歲女性，在20-30也並不偶然。

1、宮頸癌通常由通過性傳播的HPV感染所導致。

2、宮頸癌可導致不規則的陰道流血，但症狀可能出現於癌腫擴大或出現播散後。

3、TCT檢查以及之後的活檢常可以發現異常。

4、治療以切除癌灶及周邊組織為主，輔助放化療。

5、常規的TCT檢查以及HPV疫苗接種可以預防宮頸癌的發生。

提到宮頸癌，我們不得不說一下宮頸癌與HPV病毒的關係。宮頸癌與HPV病毒感染有著密切的關係，這種病毒也可導致生殖系統的尖銳溼疣發生。

需要注意的是，性生活年齡越早，性生活伴侶越多越容易患宮頸癌。如果其性伴侶的既往性伴侶患宮頸癌，這樣的女性發生宮頸癌的幾率會明顯上升。

1、早期宮頸癌

如果只是宮頸淺表的病變可進行宮頸LEEP刀手術或者激光或者冷刀切除部分宮頸。這樣的方式保留了患者的生育能力。

如果早期患者的病變範圍超過了宮頸的淺表範圍，通常需要進行子宮切除及放化療。

2、侷限於盆腔的早期轉移

子宮及周圍組織、韌帶、淋巴結等都需要切除。雙側卵巢可移位。這時候放療可能最後成為主要的治療。但是無論是擴大的手術還是放療，化療是需要的。

3、進一步浸潤

超出盆腔範圍，放療及化療較為有效。

4、遠處轉移及復發

預後效果一般。

三、預防宮頸癌，為何要定期宮頸癌篩查？

宮頸癌是可以預防的，這是各種惡性腫瘤中預防中最為有效的一種疾病。所以，這對女性來講其實是一種福音，大家一定要重視預防，重視篩查。

1、TCT檢查

TCT是新柏氏液基細胞學技術的英文縮寫，是目前國際上較先進的一種宮頸脫落細胞學檢查技術。相比傳統的宮頸巴氏塗片檢查，TCT明顯提高了宮頸異常細胞的檢出率，目前該方法已普遍應用於臨床。

與傳統的宮頸刮片巴氏塗片檢查相比明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。TCT宮頸防癌細胞學檢查對宮頸癌細胞的檢出率為100%，同時還能發現部分癌前病變，微生物感染如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。所以TCT檢查技術是應用於婦女宮頸癌的篩查的最先進的技術。

2、HPV疫苗接種

目前四價、九價疫苗已經國內上市，可以有效的預防大部分宮頸癌情況。大家可以根據自己的實際情況予以接種。

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乳腺男醫生駱成玉

大都數女性宮頸癌是人乳頭病毒感染導致的，少數是由基因突變。人乳頭病毒也叫做hpv 。女人自身不攜帶，是有男性生殖器官包皮過長，從而形成包皮垢病菌再從量變到質變。成為病毒。和女性發生性生活以後病毒在宮頸皺褶處潛伏，潛伏時間可以長達10年到15年。當女性免疫力下降的時候，病毒顯現出來，從而導致宮頸癌發生。一個女人只要和一個包皮過長的男人一起生活三年，宮頸癌的發生率高達百分之70，在中國宮頸癌的宣傳教育有誤區。號召女性怎麼滴。但是在國外重點宣傳教育的是男性，號召包皮過長的男性儘早做手術，不僅可以不給女性帶來傷害，自身還可以免得陰莖癌。今天的女性朋友們，找男朋友也好，找丈夫也好，不是看對方有多少家產，經濟條件怎麼樣，而是首先脫下褲子看看有沒有包皮過長。這不是什麼難為情的事，因為在中國性健康教育幾乎沒有。嫁一個男人把命丟了不值得。

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宮頸癌是我國十大常見惡性腫瘤之一，2015年癌症報告中它的發病率排名第八！
可別小看了這個第八名，它對女性健康危害巨大！它是婦科中的一大腫瘤，得了宮頸癌的女性或多或少心理會做創傷，嚴重影響日常生活。

為什麼要定期做宮頸癌篩查？

第一，因為宮頸癌的病因比較明確！目前已經明確HPV感染是宮頸癌的主要病因，其中又以HPV16和HPV18最相關。所以，只要篩查到高危的HPV病毒，加以干預，那麼就可以減少宮頸癌的發病。這是一級預防，也就是最重要的預防！因此，建議年輕女性能注射HPV疫苗的一定要去注射疫苗。同時，也請潔身自好，因為宮頸癌的發生和多孕多產有關係，和不潔的、不檢點的生活作風也有很大關係！

第二，因為宮頸癌的癌前病變比較明確！宮頸上皮內瘤變是宮頸癌的癌前病變。但是，這種演變通常是比較慢的一個過程！定期做宮頸癌篩查，行薄層細胞學檢測（TCT）可以早期發現CIN3級病變，這樣就可以儘早的將宮頸癌扼殺在搖籃裡！這就是二級預防，對於宮頸癌的早發現早診斷早治療十分重要！

宮頸癌篩查查什麼？

一般要做宮頸刮片細胞學檢查和液基細胞學檢測，再做個HPV病毒檢測。如果有陽性發現可以進一步做陰道鏡取宮頸活組織做病理學檢查！

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很高興為大家回答這個問題，也希望大家抽空可以看一下了解一下，為我們女性的健康保駕護航！宮頸癌已成為僅次於女性乳腺癌的惡性腫瘤之一，近年來發病率越來越年輕化，讓很多女性開始恐慌。因此，定期檢查成為女性健康必不可少的。

第一，陰道出血 陰道不規則的出血是宮頸癌的主要症狀，開始為性交、婦科檢查時、排便或者是活動時等等，多位少量而且可自行停止。

第二，疼痛 隨著腫瘤生長，侵犯的部分擴大會出現小腹疼痛或者腰痛的症狀，多為晚期宮頸癌的主要症狀。

第三，陰道分泌物增多 白帶異常增多，多為白色或者淡黃的血性或者膿血性，不用的情況分泌物的形狀顏色氣味也不同，當併發感染時也出現腥臭味的分泌物。

第四 全身症狀 可出現消瘦的全身惡性症狀，腫瘤的生長需要消耗大量的能量和營養物質，同時也會物質代謝，壞死的組織在體內容易引起全身的感染導致發燒等。

宮頸癌是一種感染性的惡性腫瘤，因此，預防大於治療，作為女性朋友呢，為了自己的健康，定期的檢查必不可少，早期篩查早發現早治療，還您一個健康的身體！關愛健康，從你我做起。

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1、它的發病率高

宮頸癌，是目前威脅女性健康的第二大“殺手”。2016年世界衛生組織報道：每年全球有超過47萬新發的宮頸癌病例，而中國約佔其中的28％。

2、它是可以預防的

我國目前正面臨著嚴峻的宮頸癌防治形勢，好在宮頸癌是目前唯一病因明確，可以早發現，早預防的癌症。

根據疾病發生的自然史，在生命歷程中的特定年齡階段找出給予有效干預的最佳時機，是宮頸癌綜合預防與控制的核心原則。關於最有效的宮頸癌預防手段，世界衛生組織（WTO）推薦的是“宮頸癌早期篩查”。

3、宮頸癌篩查有哪些？

• 1/ TCT檢查

TCT檢查是宮頸癌篩查的基本方法，也是目前國際上較先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術。與傳統的宮頸刮片巴氏塗片檢查相比，明顯提高了標本的準確度及宮頸異常細胞檢出率。

TCT檢查對宮頸癌細胞的檢出率達到90%以上，同時還能發現部分癌前病變，如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等微生物感染。

• 2/ HPV檢測

臨床上發現人乳頭瘤病毒（HPV）是導致宮頸病變和宮頸癌的“元兇”。目前已發現100餘種HPV型，大約有35種類型與生殖道感染息息相關。

通過HPV基因分型檢查，可以確定具體感染了哪種亞型的HPV（即實現了具體分型），常與TCT聯合應用於宮頸癌篩查。

• 3/ 陰道鏡下宮頸活檢

陰道鏡，適用於各種宮頸疾病及生殖器病變的診斷，可以及時發現宮頸病變，提供可疑異常部位定點進行活檢，結合病理學檢查作出診斷，為疾病的早期診斷提供依據。

但是，推薦TCT檢查聯合HPV基因分型檢測方法。

美國2012年宮頸癌篩查指南中，推薦30-65歲女性採用TCT檢查聯合HPV基因分型檢測方法。細胞學檢測聯合HPV檢測能提高宮頸癌的檢出率，並且提高宮頸癌篩查結果的準確性。

大多數的宮頸癌篩查指南都推薦3-5年篩查一次：如果單獨HPV檢測或者TCT檢查，需要每3年進行一次篩查；但如果TCT檢查+HPV檢測，兩者聯合篩查，可以每5年篩查一次。

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要回答這個問題，我們首先要清楚的認識到子宮頸癌到底有多麼“兇猛”。

子宮頸癌在全球女性中是僅次於乳腺癌的高發腫瘤，是全球女性第二大最常見的惡性腫瘤，嚴重威脅女性健康：每年約有52.8萬名婦女患子宮頸癌，26.6萬名子宮頸癌患者死亡。在我國子宮頸癌也是嚴重威脅女性健康的疾病，死亡率佔女性死亡原因的第8位，特別是近年來子宮頸癌有增高和年輕化的趨勢，更加引起了人們的廣泛關注。

其次，我們要知道宮頸癌篩查的意義是什麼？

子宮頸癌篩查的意義在於早期發現子宮頸癌前病變和早期子宮頸癌，可以給予及時的治療，達到治癒的標準。

現在已經知道，HPV感染是子宮頸癌發生的主要原因，從HPV感染髮展到子宮頸癌病變，再進展到子宮頸癌需要經過5~10年甚至更長的時間。在這漫長的時間，通過子宮頸癌篩查，可以早期發現病變，及時治療癌前病變，可以阻斷由癌前病變向子宮頸癌的進展。即使得了子宮頸癌。也可以通過篩查早期發現和治療，如果治療及時仍然可以治癒。

另外，通過篩查，可以發現易得子宮頸癌的高危人群，對這些高危人群加強追蹤隨訪，也可以及時發現癌前病變，及時給予治療。

接種過HPV疫苗，還有必要做宮頸癌篩查嗎？

答案是肯定的。在HPV疫苗應用後，由於該疫苗僅對HPV16和18有預防作用，可以預防70%的子宮頸癌；即使九階疫苗，也只能預防91%的子宮頸癌，沒有包括全部可以引發子宮頸癌的高危HPV型別，所以接種疫苗後，仍需要定期接受子宮頸癌篩查。

那麼應該多久做一次子宮頸癌篩查呢？

中華預防醫學會婦女保健分會制定的《子宮頸癌綜合防控指南》建議：小於25歲不篩查；25~64歲採用細胞學篩查者，若結果陰性者每3年重複篩查；30~64歲女性，若行HPV檢測陰性者，每3~5年重複篩查；30~64歲女性，若行HPV和細胞學聯合檢測均陰性者，每5年重複篩查；大於64歲者，若過去10年篩查結果陰性，無CIN病史者，可以終止篩查。

因為宮頸癌是我們現目前在癌症預防領域少有的幾樣，能夠通過體檢篩查預防的癌症之一。

關於癌症的早診早治，癌症的三級預防我們的衛生行政部門提了很多很多年。但是一直以來收效甚微。

因為健康體檢能夠發現的早期癌症實在是有限。大多數的癌症還是通過它的症狀發現的，然而我們都知道癌症一旦出現症狀的時候，多半都是中晚期。因為早期的癌症，它往往是沒有症狀的。

但是宮頸癌卻不一樣。我們姑且不管宮頸癌有沒有症狀，但是宮頸它本身是一個裸露在外的器官。宮頸的細胞如果出現癌變，我們是比較容易通過篩查的手段發現的。不僅如此宮頸癌從高危型hpv病毒感染到發生宮頸癌前病變再到發展為宮頸癌，它需要非常漫長的過程，往往需要很多年。所以在這個漫長的過程當中，我們有足夠的時間通過定期的篩查，去發現它，阻斷它，及時治療它。因為不管你是什麼類型的癌症，只要發現得足夠早，治療效果都非常好。

然而宮頸癌又是女性疾病負擔當中非常重要的一個疾病。在缺乏篩查手段的情況下，宮頸癌其實是導致女性死亡非常重要的原因。

所以綜上所述，宮頸癌是一個非常值得作為早期篩查項目的一個癌症。

我們現在有這麼簡單易行的篩查手段，並且宮頸癌的早期診斷和早期治療的效果非常的好，治癒率幾乎是百分之百。在這樣的背景下，如果一個女性因為沒有做宮頸癌篩查，最後死於宮頸癌，那將是非常可惜的一件事情。

有人做過相關的數據統計，如果全世界的女性一生當中至少都能做一次宮頸癌篩查的話，這將足以讓地球上的女性因宮頸癌死亡的概率少去一半。

銘醫銘言

宮頸癌是女性發生率最高的惡性腫瘤，嚴重的威脅了女性的健康以及家庭生活，所以就引起很多人的關注。大家都知道，很多癌症一發現就是晚期了，想要早期發現是相對比較困難的，晚期的癌症預後又相對較差。但是科學家研究出宮頸癌的發生與HPV病毒的感染是密切相關的，且可以通過宮頸細胞學的檢查早期的發現癌症。癌症的發生並不是一步到位的，例如大概是從HPV病毒-AS-CUS-CIN1-CIN2-CIN3，然後才是宮頸癌，所以如果是早期發現，在根源上就阻斷繼續發生，那就避免了宮頸癌的發生。

從HPV感染到發展為宮頸癌是需要一個漫長的過程，要想避免宮頸癌的只要定期的做宮頸癌的篩查那就相對較容易的避免了宮頸癌的發生。所以定期做宮頸癌的篩查是很多必要的。

關於宮頸癌有哪些檢查呢？首先是宮頸細胞學的檢查和HPV病毒的篩查，如果是有異常可以進一步做陰道鏡，在醋酸白試驗下將宮頸取病理化驗。根據結果選擇是做宮頸錐切或是子宮全切術。這個檢查是一步步完成的，根據結果定治療或是檢查的項目。

如果是出現以下的症狀那就引起重視，可能就考慮到宮頸癌。包括性交痛、性生活之後出血、陰道不規則的出血、分泌物長期的異常等，這需要及時就診。

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生命召集令

因為大多數女性都患有宮頸癌主要是人乳頭瘤病毒引起的，人乳頭瘤病毒又叫HPV病毒。肯定是宮頸癌危害大，死亡率高，宮頸癌早期悄無聲息，沒有明顯的症狀，所以只能通過篩查來發現。宮頸癌的發生發展有些很漫長。

關鍵字: 健康 惡性腫瘤 女性