03.05 孕婦咳嗽漏尿是怎麼回事?

名老中醫養生匯


孕婦一咳嗽就漏尿,的確是一件挺讓人尷尬的事,不過一般一咳嗽就漏尿,主要會發生在產後,比如臺灣演員ELLA陳淑樺就曾經自曝自己產後漏尿長達3年。

“我在生產過程有點困難所以造成我子宮和膀胱脫垂”“我打噴嚏、原地跳躍、跑步等動作都會造成尿失禁”。

最後,她是通過手術解決了整個問題。

孕婦或者產婦為什麼會產生尿失禁?

因為懷孕,子宮在逐漸變大,原來我們的骨盆有一群肌肉群堵住口,但是隨著懷孕晚期的到來,身體內的激素為了適應孩子的出生更順利,會使肌肉關節變得鬆弛,而子宮也在逐漸壓迫底部。

這也是壓力性尿失禁的一種症狀。它表現為腹壓增加時,比如咳嗽、劇烈活動、跑步、拎重物、大笑等等,這些導致腹壓增加的原因,都可以引起小便不自主地從尿道口溢出。

就像一個開口處由一個瓶塞塞住,但是瓶塞沒有彈力了,變得鬆弛,而上面又有擠壓,孕婦在咳嗽,大笑或者跑跳時都容易造成漏尿現象。

而孕婦在生寶寶時,寶寶的頭部也會對盆底肌肉產生擠壓,盆底肌有了傷害,彈性就會更差。

如何防止尿失禁?

1.按時排尿

可以先固定時間排尿,每半個小時去一次,慢慢加長週期,保障膀胱不會壓迫盆底肌。

孕婦本來就特別容易尿頻,夏季還好,冬天的時候,在南方,晚上那麼冷,起床去排尿真心對孕婦是一種考驗,總是憋尿就更會壓迫盆底肌了。

2.隨時排尿

不要憋尿,儘量有了尿意就排出來,可以有意識地定時排尿,比如飯前,飯後,午睡前,午睡後。


尤其是孕晚期,尿頻時經常是隻有一點點尿就會感覺到了,因為子宮太大,壓迫得膀胱只剩下一點點,所以稍微有點尿就會有尿意了。


很多醫療機構會打出產後修復,修復盆底肌活動,其實,孕婦自己也可以在家做做凱格爾運動,這種運動在國外很流行。能夠幫助盆腔恢復強勁,減少尿失禁。不過孕婦還不像產婦,因為肚子大的問題,保護自己的情況下做一做。


正確找到盆底肌

自己在小便時,嘗試著憋住一下正在流出的尿液,自己去感受尿液終止的那個部位,就是盆底肌,而我們要訓練的就是正在收縮的肌肉,也就是自己的盆底肌。


凱格爾運動做法就是:

收緊盆底肌,也就是收緊陰道和肛門附近的肌肉,感覺就像在憋尿,堅持10秒鐘,然後慢慢放鬆。這樣一個巡迴算是1次。每天挑選空閒時間連續做3組,每組做20次。堅持1個月,就能感覺到效果。

做這項運動時,記住不要同時收縮腹部,臀部,大腿,也不要憋氣,否則可能鍛鍊錯了肌肉群,就沒有功效了。

孕媽也不妨試試呢,不過孕婦需要注意自己的肚子,向上拱起的動作如果做不了就不要做了。


jason媽咪有辦法


您好,說到孕婦咳嗽漏尿的問題,可能很多懷孕的女性都有過這種體驗。其實不僅孕婦會發生咳嗽漏尿,生完以後很多女性漏尿現象都會比較明顯。根據國外的一組調查哦數據顯示,有32.1%的產後女性每個月至少出現一次漏尿的現象。而且沒有經過處理,這種現象可能會持續5-10年。

孕婦咳嗽漏尿在醫學上稱之為張力性尿失禁,也就是說當盆腔壓力增大時,尿液就會不自主的漏出來。不僅咳嗽的時候會,大笑的時候、跑跳的時候還有用力的時候,都可能會漏尿。

這是一張女性的盆底結構解剖圖,其中紅色的為盆底肌肉。產後發生漏尿、陰道鬆弛、便秘、大便失禁等等問題,都與盆底肌功能障礙有關。

在女性懷孕時,由於激素水平變化以及肚子裡逐漸長大的孩子,對盆底肌肉的壓力逐漸增大。這就會導致盆底肌肉的鬆弛以及功能障礙。在解剖圖中我們可以看到陰道、尿道和肛門都是受到盆底肌的牽拉才緊緻,而當盆底肌肉鬆弛的時候,也會相應的發生陰道鬆弛、尿道鬆弛和肛門鬆弛。同時所對應的症狀就會出現漏尿、性生活不滿意、便秘等等問題。

這是一張盆底肌鬆弛的示意圖。當懷孕的時候,整個子宮的壓力都壓在盆底肌肉上,就會導致肌肉壓力越來越大,最後就像皮筋的彈力超過限度一樣,發生鬆弛。而在分娩之後,由於分娩時用力、胎兒通過產道以及分娩時的損傷,這種盆底肌損害會更加明顯。所以懷孕時就出現漏尿的孕婦,產後可能會更明顯。產後42天建議及時的進行產後康復,才能讓盆底肌更好的恢復功能,改善漏尿症狀。


郭醫生小課堂


孕婦咳嗽時漏尿,這屬於張力性尿失禁。通常提示胎兒發育偏大羊水偏多,或者懷孕到了中後期,以及懷孕二胎和三胎的孕媽比較多見。

從解剖學上來講,孕媽的子宮、膀胱、直腸、肛門、陰道和尿道,都是被盆底肌肉群所包裹起來。盆底肌就像一張網把恥骨和尾骨連接起來,將上述這些部位給托起來。

那麼如果盆底肌肉群的肌肉、筯膜或韌帶受到了損傷,那麼託舉子宮、尿道和陰道的力量就會減弱,這樣就會出現子宮膨出或者大小便失禁的現象。

因此來講,漏尿或陰道松馳並不是順產婦的專利,剖腹產的媽媽也可能會有這些表現。因為懷孕之後隨著胎兒不斷長大,盆底肌承受的壓力增加。當孕婦咳嗽或大笑時造成腹部壓力增大,就會出現漏尿的尷尬。

避免孕婦漏尿的方式:

1、控制體重,避免胎兒發育成“巨大兒”。胎兒發育偏大,盆底肌承受的壓力就越大,會增加盆底肌肉群的損傷。所以孕期要按時產檢,也可以通過宮高腹圍來判斷胎兒發育是否偏大。

2、練習收緊盆底肌或者提肛運動。不過需要提醒的是,對於前置胎盤、先兆早產或者有妊娠高血壓的孕婦,是不能做這些運動的。如果實在想做,也應該諮詢你的產檢醫生。

總之:孕婦咳嗽時漏尿,這是盆底肌受損的信號。胎兒發育長大,羊水增多,再加上卵巢和胎盤又分泌松馳素使得盆底肌出現松馳反應,所以就有了孕婦漏尿的表現。

如有疑問請留言,祝你健康好孕!


爸爸不講理


懷孕其實是一件很讓人開心的事情,但是對於孕媽來說,懷孕時所要經歷的考驗可真不少,尤其是到了孕晚期,不少寶媽會出現漏尿和控制不住放屁的情況,有時候甚至是打個噴嚏都能漏尿,一度懷疑自己是不是身體器官退化了。

其實懷孕後,由於身體本身會分泌出一種叫鬆弛素的分泌物,並且這種分泌物還會隨著懷孕的時間分泌的越來越多,這就會導致膀胱肌鬆弛,泌尿道鬆弛,所以就會導致孕期漏尿現象。不光如此,由於懷孕時子宮增大,導致腹壓增大,壓迫了膀胱輸尿管,孕晚期漏尿的現象才會十分普遍。



那麼該做些什麼來預防這種尷尬現象的發生呢?

1、避免提重物

提重物時,是需要全身發力的,尤其是彎腰提重物起來時,會加重腹部的壓力,出現漏尿的現象。所以,作為一個孕婦,尤其是孕晚期的孕媽,還是少提重物為好,這些體力活交給老公做就好了!


2、避免劇烈運動

這個就跟提重物是同樣的道理,像大跑大跳這種劇烈運動,孕媽還是少做為好,但是像散步,孕婦瑜伽這種舒緩的運動還是可以做的。

3、預防感冒咳嗽發生

咳嗽時其實是最容易漏尿,和忍不住放屁的。所以孕媽在這個十月懷胎期間,一定要注意身體,預防感冒咳嗽的發生!另外如果感冒了,吃藥也是對寶寶有一定的傷害的。



4、做一下孕婦瑜伽,鍛鍊盆底肌的功能

這裡強烈推薦孕婦瑜伽,不但可以鍛鍊盆底肌的力量,避免漏尿這種尷尬的現象發生,還可以幫助順利生產。另外有了一定的運動基礎後,等到產後也會比較快的去恢復身材。


總之懷孕真的是一件很折磨人的事,不但會有這些孕期尷尬出現,還要每天擔心如何補充營養才能生個健康的寶寶,孕期會不會長黃褐斑和妊娠紋等問題,當然現在生物科技發達了,這些問題通過基因檢測就可以輕鬆測出來,簡直是孕媽的神仙好物!

最後希望每一個孕媽都可以開心度過自己的孕期,健康快樂的生下自己的小寶貝!


眼眼102


有的人只知道生孩子會造成盆底肌鬆弛和損傷,卻不知道其實從懷孕的時候,這種情況就已經開始了。隨著孕周的增加,子宮的逐漸增大,對於盆底肌的壓迫就會越來越大,盆底肌承受著這種壓力,就會導致鬆弛。

而咳嗽的時候,我們的腹部壓力會增加,就會導致壓力性尿失禁,也就是漏尿的出現。很多產後的女性在生完孩子以後,漏尿會更加嚴重,這是因為在生孩子陰道分娩的時候,胎兒通過產道,可能就會加重盆底肌的損傷,同時還可能伴隨有陰道壁的膨出,和子宮的脫垂。

孕婦出現一咳嗽伴隨漏尿,考慮盆底肌已經鬆弛,出現了壓力性尿失禁的情況,這個時候可以先自己嘗試進行盆底肌功能的鍛鍊,但是必須在一切正常的情況下進行,如果有先兆早產,伴隨有宮縮等問題,那麼暫時以多休息為主。


在分娩後,可以堅持聯繫凱格爾運動,來幫助鍛鍊盆底肌,幫助盆底肌功能的恢復,改善壓力性尿失禁和陰道壁膨出。對於症狀明顯的女性,如果同時伴隨有中重度子宮脫垂,或者嚴重影響到生活質量,可以考慮進行手術修補和盆底重建。


婦產科女司機颯姐


孕婦漏尿,其實最大的問題應該是在於盆底肌沒有及時修復。

在懷孕、分娩的過程中,都會對盆底肌造成一定的損傷。盆底肌受損,可引起漏尿、子宮脫垂、陰道壁膨出、反覆尿道炎等,還會影響夫妻生活。那麼如何進行盆底肌修復呢?

下面推薦幾個方式,可以進行修復,在家也可以做哦!

1.Morning站立式訓練

動作要領:先學會基本動作——緩慢吸氣並緊縮盆底肌,維持5秒鐘,將盆底肌想象成電梯,每1秒鐘往上1層樓;吐氣時再緩慢放鬆盆底肌5秒鐘。

2.Day坐姿訓練

動作要領:挺直腰部,臀部坐滿椅子,緩慢呼吸並緊縮盆底肌,維持5秒,吐氣時再緩慢放鬆盆底肌5秒鐘,可在辦公室座椅上悄悄訓練。

3.Night半蹲訓練

雙腳張開與肩同寬,雙手放在腦後。挺腰直背,下巴內縮。眼睛直視正前方。緩慢下蹲,吐氣,維持5秒,大腿與地面平行後,緩慢吸氣,緊縮盆底肌,往上站立,維持5秒。

4、Morning萬歲訓練

動作要領:雙腳張開與肩同寬,雙手緩慢平舉,同時吸氣並緊縮盆底肌,維持5秒,然後雙手慢慢晚上舉,做出萬歲動作,同時踮起腳尖並緊縮盆底肌,維持5秒,然後吐氣,放鬆盆底肌,腳也跟著放下。

5、Night下蹲踮腳訓練

動作要領:輕鬆張開雙腿,雙手放在椅子上蹲下,膝蓋朝上,踮起腳尖,伸直背部,緩慢吸氣並緊縮盆底肌,維持5秒。緩慢吐氣,放鬆盆底肌,維持5秒。

堅持鍛鍊,大概21天,3周的時間可能情況就會有所改善 哦!


叫早成長


至今,科學家們仍沒有完全闡明壓力性尿失禁的發生機制,但部分因素已經明瞭,包括妊娠、經陰道分娩、肥胖及老齡等。有研究指出壓力性尿失禁是由於支撐尿道的周圍組織鬆弛以及尿道括約肌受損而造成的。

女性在分娩時會造成盆腔內神經肌肉組織受損,從而導致骨盆肌肉強度下降和神經功能障礙,進而造成骨盆支撐力的下降和壓力性尿失禁的發生。還有研究認為患有尿失禁的婦女其盆腔內膠原蛋白含量下降以及膠原蛋白合成不足,進而造成盆底組織對泌尿生殖道支撐力的減退。


有許多非手術和手術的療法用來治療壓力性尿失禁。起始的治療方法包括行為療法(主要是盆底肌肉鍛鍊)、電刺激法、陰道塞和藥物治療等。這些手段在一定程度上可以改善尿失禁的症狀。相比較而言,手術的效果要優於非手術療法,但作為一種有創治療手段,可能會出現術後併發症,如出血、感染、移植物侵蝕、排尿困難等。


近年來,激光已被廣泛應用到醫學的許多領域,其作用機制包括生物化學作用,剝脫作用和光熱解作用。在溼潤的環境下,激光光源所發出的熱能,不僅可以增強膠原蛋白組織的活性,還可以刺激新的膠原蛋白的產生。在激光的輻射作用下,膠原蛋白的三股螺旋分子結構會變短,長度比未受干預之前的長度縮短了三分之一,從而增強了膠原蛋白原纖維的強度。

過去關於激光的試驗和臨床研究表明,激光的光熱解作用對於改善各種由於膠原蛋白缺失而引起的疾病或症狀有明顯的治療效果。有研究證實,激光在治療早期壓力性尿失禁,伴有(或不伴有)脫垂症狀方面,都能有效地提高盆底肌肉強度並改善漏尿症狀,從而避免了外科手術。



孕婦咳嗽漏尿是怎麼回事?

尿褲子對成年人是很尷尬的一件事,但是有時候不是自己能夠控制的住,比如孕婦就會出現漏尿。這對孕婦來說是比較常見的,這種尷尬是能夠解決的。

1、 漏尿的原因

在平時如果沒有注重鍛鍊的孕婦,在懷孕後骨盆底的肌肉本來就沒有力量,而且受到胎兒的影響,膀胱也會被壓迫,這就導致了漏尿的情況。

2、 什麼時候會漏尿

當孕婦跑動,或者大笑,甚至忍不住打噴嚏咳嗽時,都會出現這種情況。在懷孕前期胎兒生長和後期胎兒下降會比較容易出現漏尿。

3、 怎麼避免漏尿

這種情況雖然正常,但是為了不那麼尷尬,女性們還是需要想辦法解決的。比如做盆底肌的運動來鍛鍊肌肉,就能對漏尿情況很好的改善,而且對體質也有很大的幫助。但是也要檢查是不是尿道受到感染,不然再多的運動也是不能解決的。

孕婦漏尿大部分是由於壓力引起的,這種情況是能夠通過鍛鍊而改善的。同時注意衛生。

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我是J媽,曾經以為自己足跡踏遍幾十個國家和地區是值得驕傲的一件事情,現在認為做了媽媽才是人生的王道!曾經的職場達人,現在的育兒達人,專心在頭條碼字,每天更文,專注於育兒經驗和寶媽自我提升以及時間管理,分享我的所學所思,所有文章,一字一標點,全部是我一個一個敲打出來。


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孕期尷尬事總有那麼一兩件,但是如果你遇到咳嗽,打噴嚏時不自覺的漏尿,是不是覺得很尷尬,你會想懷孕而已怎麼像尿失禁一樣!別擔心,懷孕咳嗽漏尿是很正常的,孕晚期會更加頻繁,這是為什麼呢?

為什麼咳嗽會漏尿?

咳嗽漏尿多發生在孕晚期,這個時候孕婦肚子會變得很大,日漸變大的子宮就會壓迫到膀胱,這時打噴嚏或者咳嗽等就有可能引起漏尿。而且孕晚期,身體會分泌一種讓肌肉鬆弛的荷爾蒙,這個時候的骨盆底肌變得鬆弛,都會引起漏尿現象的發生。這是正常的壓力性尿失禁現象,在孩子出生後就會消失。



如何改善漏尿情況?

在孕期,孕婦經常出現尿頻尿急的現象,當有尿意的時候應該及時上廁所排空膀胱,減輕膀胱壓力,這樣咳嗽時漏尿的情況會有所改善。還有一種盆底肌運動,鍛鍊肌肉來改善漏尿的問題。但是盆底肌練習是一個持之以恆的過程,需要一段時間的堅持才能看到效果,而且盆底肌運動對分娩也是有好處的,有毅力的孕媽媽可以堅持一下奧


還有一點需要注意一下,在臨近分娩期間,要注意漏尿情況,是普通的漏尿還是羊水,一旦羊水大量漏出要儘快就醫。


美妞酷寶兒


有些新媽媽在產後會出現尿失禁現象。就是在大笑、咳嗽時會有尿液出現。或是經常感覺排尿排不完。出現這個現象是由於懷孕生產時損傷了膀胱周圍的支撐組織,使各器官鬆弛導致的。

女明星陳嘉樺Ella也曾自爆,產後出席重要場合時必須要使用衛生巾,因為大笑或咳嗽時會出現漏尿現象。


為了避免出現尿失禁尷尬,讓媽媽們回覆健康的身體,可以從以下三點做起。


1、飲食調節。多吃新鮮的蔬菜水果,改善便秘,減輕對盆底肌肉的壓力。


2、進行盆底肌練習。吸氣時收緊陰道,呼氣時放鬆。隨時都可以進行,每天100-200次。


3、採用緊急措施。可以和女明星陳嘉樺Ella一樣,在工作時或者出席重要場合時使用衛生巾,以免出現不必要的尷尬。


如果非常嚴重沒有明顯緩解的跡象,還是需要尋求醫生的幫助,從醫學專業的角度幫助緩解痛苦。


另外在生活飲食上也需要注意。產後不要久坐,久蹲,以免對盆底肌施加壓力。如果會陰有傷口,應該避免吃酸辣刺激性食物,避免傷口癒合不良,影響盆底肌的修復。


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