lvningwei

但我們的日常生活當中，偶爾去醫院做個體檢，發現甘油三酯升高，變得特別緊張，那麼甘油三酯到底是什麼呢？很多人粗淺的理解為就是血脂當中，濃濃的一層油。這樣理解也，不為不可，其實實質上它就是脂質的組成成分。

現階段都會有甘油三酯升高，那麼甘油三酯升高常見於哪些人群當中呢？有以下幾個特徵:

一、中心性肥胖，也就是我們稱的蘋果型肥胖，肚子特別大，女性腰圍大於80釐米，男性腰圍大於85釐米。

二、有脂肪肝的人，甘油三酯普遍升高，很多人檢查出來，肥胖型脂肪肝，酒精性脂肪肝，但是在他們的血脂檢查當中，甘油三酯普遍升高。

消除甘油三酯最好的方法就是多運動，降低體重，降低體脂，其實它和減肥或者是讓脂肪肝消除是一樣的道理。

運動每天最低限量，就是要主動運動6000步，大概運動時間在40分鐘到一個小時。

飲食當中，要控制一些極易消化食物的攝入如精細的白米白麵，漢堡，薯條，可樂，油炸食品。多攝入新鮮的應季蔬菜，尤其是葉菜類要多攝入一點，大概300-500g。

國家註冊營養技師

中國營養學會會員

國家二級公共營養師

國家三級健康管理師

營養百事通

甘油三酯是血液中的一種脂肪物質，大部分都是從食物中獲取的，其主要功能是為細胞提供能量。如果甘油三酯過高就會導致血液粘稠、甘油三酯也會在血管壁沉積，最終導致血管硬化堵塞。高甘油三酯容易引發的血管疾病有高血壓、冠心病、腦血栓、心梗、老年痴呆、頭暈腦鳴等。

如何降低甘油三酯

1.枸杞子：可以幫助調節血管內甘油三酯和膽固醇的含量，從而降低血脂；

2.蕎麥：其所含有的蘆丁、亞油酸以及鉻元素有助於增強血管彈性、擴張血管，保持血管的柔韌性，改善心腦血管的血液循環，增加心腦血管血流量，蕎麥還經常被用來治療高血壓、高血脂和心腦血管疾病等；

3.菊花：菊花有著擴張冠狀動脈、增加血流量的作用。還能調節心肌肉功能，降低膽固醇，對於冠心病、動脈硬化、高血壓和膽固醇過高等症狀有著很好的療效；

4.決明子：現代醫藥學研究表明，決明子有降脂明目、降低膽固醇和潤腸通便的功效，可以治療便秘、高血壓和高血脂；

5.桑葉：可以促進蛋白質合成，降低體內的膽固醇和脂肪，從而防止血管堵塞。桑葉中的蛻皮甾酮還具有降血糖的作用，其所含的槲皮素可以降血脂和改善毛細血管。甘油三酯高的人可以用桑葉泡茶喝，每天三次，如果有桑葉發酵液那就效果更好了。

如何控制甘油三酯

甘油三酯大部分是從飲食中產生的，自身產生只佔少部分，所以想要降低甘油三酯還得從飲食入手，高甘油三酯的人應該少吃以下食物：

1.高澱粉、高糖食物：澱粉和糖含量高的食物進入人體後，體內會把多餘的澱粉和糖轉化為甘油三酯，導致已經偏高的甘油三酯繼續飆升；

2.高脂肪食物：高甘油三酯的人，體內脂肪含量也高，如果這時候還攝入大量高脂肪、高膽固醇食物，會加快發生甘油三脂症；

3.酒精：血脂高的人最好不要喝酒，喝酒會刺激腸胃，導致腸胃功能絮亂，影響對糖類等營養物質的吸收，但是酒精會加速身體多脂肪的吸收。

紫軒閣05

現在體檢這個事業很是風靡，其實是對的，每年定期體檢，知道一下自己的身體情況，是很有必要的。

正常人的血液 甘油三酯是血脂的一項，甘油三酯的主要功能是供給與儲存能源，還可固定和保護內臟。

但如果甘油三酯升高，那就是對人體有害的，會導致心腦血管疾病甚至急性胰腺炎。

當甘油三酯超過1.80mmol/L，診斷為甘油三酯高，理論上甘油三酯升高也是心腦血管疾病的高危因素。

大多數高甘油三酯，臨床可以沒有任何症狀，所以大多數需要化驗血才能發現。 甘油三酯升高的最主要的一個原因就是不良的生活習慣，您連續吃幾天油炸食品，去抽血甘油三酯一般都是高的，所以說飲食和甘油三酯密切相關。

我們先不是說吃什麼能降低甘油三酯，我們先來看什麼少吃。 油炸食品、脂肪含量高的食品會引起甘油三酯升高，饅頭米飯吃多了甘油三酯也會升高，所以要控制甘油三酯，就要:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維。

預防甘油三酯升高就是減少脂肪、糖、高熱量的攝入，多吃蔬菜水果。 當然除了飲食控制，還需要運動鍛鍊燃燒更多熱量以免轉為為甘油三酯，同時戒菸戒酒，多飲水等等好習慣均有助於甘油三酯的代謝。

還有就是可參考以下幾點：

1、適當多吃魚類，利於血壓血脂平穩；

2、多吃新鮮的水果和蔬菜，如等;

3、每日應在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧，

4、宜多食含蛋白和維生素的食物。如牛奶、瘦肉、豆製品等。

5、膽固醇含量較高的食物需要控制攝入；

綜上所述：當甘油三酯大於1.8mmol/L則需要控制飲食及加強運動，當大於6mmol/L則需開始服用貝特類藥物，記得服藥後也要控制飲食多加運動，並定期複查甘油三酯及肝功能。

心血管王醫生於2018.7.8日編輯

心血管王醫生

隨著我們人民生活水平的不斷提高，各種美食的輪番轟炸，越來越多的人發現甘油三酯升高，有的人是輕度升高，有的人是中重度升高。於是大家都在問，如何才能有效降低甘油三酯。其實，降低甘油三酯的辦法，就下面這幾種，具體使用哪一種要看具體情況了。

1、生活方式的改變

改變不良生活方式，使生活方式健康起來，是所有甘油三酯升高患者都應該注意的。無論是輕度升高的高甘油三酯患者，還是中重度升高的患者。甘油三酯是唯一能通過控制飲食就可以加以控制的血脂指標。同時，有效的科學的運動，也能明顯降低甘油三酯。

2、他汀類藥物

他汀類藥物的主要作用是降低膽固醇，但是它也有輕度的降低甘油三酯的作用，對於輕中度的甘油三酯升高的患者，可以首選他汀治療，目標也是要把低密度脂蛋白降低至標準值以下。

3、貝特類和煙酸類藥物

貝特類藥物主要包括非諾貝特和苯扎貝特，煙酸類藥物使用最多的是阿昔莫司，這兩類藥物都可以使用在中重度甘油三酯血癥患者身上，服藥期間特別需要注意的等同於他汀的注意事項，也是需要複查肝腎功能和肌酸激酶。

4、魚油

品質好的深海魚油的確可以有效降低甘油三酯，這也是基本上得到臨床醫生的認可的。

張大夫能夠想到的就這些，也是現在主流醫學所認可的幾種方法，希望對您有所幫助。

張之瀛大夫

甘油三酯也是血脂的一種，其過量的危害並不比膽固醇小，近些年的研究證實，高含量的甘油三酯也是誘發冠心病、高血壓等心血管疾病和糖尿病的重要危險因素，所以，積極控制甘油三酯水平對於相關疾病的防治而言是非常重要的！

那麼，怎麼才能控制甘油三酯的含量呢？

1、他汀類藥物，該藥並不僅僅可以用於調節膽固醇的含量，對於降低甘油三酯水平也有著一定的效果，不過，它只適合應用於較為輕微的高甘油三酯血癥；

2、貝特類藥物，治療高甘油三酯血癥最主要的藥物，它不僅可以促進體內甘油三酯的分解，還能抑制肝臟對它的合成作用，主要應用於以甘油三酯升高為主的高脂血症；今日頭條——綜合內科張醫生

3、煙酸類藥物，其實就是B族維生素的一種，正常劑量下只是作為維生素的補充品，而當過量使用時便展現出了其降脂的作用。

生活方式干預

1、飲食調節：儘量減少高脂肪高熱量食物的攝入，比如肥肉、油炸食品、甜品、堅果、食用油等；

2、合理運動：根據自身健康狀況適當增加運動量，促進體內熱量（脂肪）的消耗；

3、控制體重：對於較為肥胖的患者來說，當體重下降的時候，甘油三酯的含量也會隨之下降；

4、戒菸戒酒：飲酒，尤其是酗酒，是導致甘油三酯水平異常升高的"元兇"之一；而吸菸則會增加誘發心血管疾病的風險。

綜合內科張醫生

甘油三酯偏高是高血脂檢查的重要指標之一，正常值是小於1.7mmol/L，但是醫學上診斷高甘油三酯血癥卻是大於2.26mmol/L，也就是說1.7-2.26這之間被稱為邊緣升高，還不歸類到高甘油三酯血癥，其實在這個階段飲食以及生活中習慣上的調理是干預治療的最佳時機，卻被很多人忽視了，另外一個區間就是2.26-5.65mmol/L屬於輕中度甘油三酯患者，一旦大於5.65很可能會引發胰腺炎，所以臨床上會根據患者身體狀況採用貝特治療或者他汀治療

毫無疑問最佳干預階段應該是1.7-2.26之間，其次是小於5.65，改善生活飲食習慣+適量運動才行控制以及改善病情的最佳方式，飲食上該如何調整呢？

1.少吃糖：過來的糖人體會轉化為甘油三酯儲存在脂肪細胞，因此少吃糖果，含糖飲料，餅乾和糕點，避免這些高脂肪的食品還有助於降低膽固醇

2.少吃精製食品：碳水化合物是人體能量的主要來源，過於精細的食物比如精米精面都會轉化為糖，因此飲食上儘量吃全穀物食物或者全麥麵包等

3.膳食纖維輔助降低甘油三酯：食物中的膳食纖維不被消化，所以可以增加飽腹感，某種程度我們可以少吃點東西，有助於降低甘油三酯和膽固醇，還能減少飽和脂肪的吸收

4.吃不飽脂肪，少吃飽和脂肪：飽和脂肪主要來源於肉類，應限制在每日總熱量7%以下，此外膽固醇每天攝入量應該小於200mg

5.控制體重：肥胖會降低人體的新陳代謝，多餘的糖和脂肪就會導致高甘油三酯，所以控制好體重甚至減肥就成功了一半

6.適度運動：有規律的運動對於每個人來說都非常重要，運動會幫助我們代謝糖分和熱量，降低血液中的糖以及人體中的反式脂肪，每週運動3-5次，每次控制在45-60分鐘，選擇有氧運動是最好的。

營養師程咬金

1.瞭解甘油三脂劃分標準（空腹12小時監測）

在1.7mmol/L以下為合適水平；

1.7~2.25mmol/L為邊緣性增高；

≥2.26mmol/L且＜5.64mmol/L為輕度升高；

≥5.65mmol/L為嚴重升高。

2.針對高甘油三酯血癥，綜合治療是關鍵

（1）生活方式調整

①飲食方面：拒絕高脂、高糖、菸酒的食用，對於油炸食品及富含飽和脂肪酸的肉製品要儘量少吃；

②加強鍛鍊：中強度、持續的體力運動，減少久坐不動的生活方式；

③生活作息規律：理順生活、生活節奏張弛有度，做生活的主人。

相信部分甘油三脂邊緣升高的朋友，通過以上生活方式的改變，2~3個月會有明顯改善。

（2）明確繼發因素造成甘油三脂升高的原因：

對於糖尿病、肥胖、藥物影響、甲減及腎上腺功能亢進等引起甘油三脂的升高，必須積極治療原發病。

針對人群：甘油三脂嚴重升高（≥5.65mmol/L時），或甘油三脂高於2.3mmol/L並存在心血管疾病患者，應及時啟用相應的藥物治療。

甘油三脂≥5.6mmol/L：立即啟用藥物治療，推薦使用藥物有非諾貝特、高純度藥用魚油、煙酸並強化生活方式干預；

甘油三脂≥2.3mmol/L且≤5.64mmol/L：如果低密度脂蛋白膽固醇達標，就用貝特類藥物（如非諾貝特）或煙酸治療；如果低密度脂蛋白膽固醇不達標，就聯合他汀類（如辛伐他汀、瑞舒伐他汀）一同治療。

段醫生特別提醒

（1）因他汀類藥物不良反應，治療初始2~4周，及時檢測肝功和肌酸激酶變化，3個月左右複查一次血脂，評估降脂效果；

（2）運動是最廉價和最有效的治療方式，規律運動可能更多獲益；

（3）生活還需自己把握。醫生只是幫助指導治療，生活是五彩斑斕還是陰鬱灰暗，就看自己的選擇和行動了。

👇關注段醫生，健康又養生👇

段醫生答疑在線

我們臨床上經常會給患者檢查血脂，其中甘油三脂偏高的越來越多，很多人都都被告知要降血脂了，哪什麼方法將甘油三酯降到正常呢？

首先，減少甘油三酯的生成。甘油三酯主要由食物吸收而來，有小腸直接吸收的乳糜微粒，也有葡萄糖轉換而來的脂肪。而減少的主要辦法是少吃一些能量高的食物，減少能量攝入總量。只要生成的量減少了，高油三脂的水平就會下降。

其次，應該增加高油三脂的消耗。高油三脂作為能量儲備，在人體能量不足的情況下才會被使用。所以不但要求我們攝入的能量要少，還要儘量多消耗能量，只有消耗大於攝入，才能有高油三脂轉換為血糖，從而降低血脂水平。建議中等強度運動1小時以上。

還有，對於血脂偏高的，要及時使用藥物控制。因為高脂血症可以引起急性胰腺炎、糖尿病、甲狀腺、腎病、動脈粥樣硬化、各類心腦血管疾病的發生，及時使用藥物能減少很多高危疾病發生的風險。主要的降低血脂的藥物：苯氧芳酸類或稱貝特類、煙酸及其衍生物、魚油製劑、抗氧化製劑。如果甘油三酯大於5.0mmol/L就必須接受藥物治療，不然容易引起急性胰腺炎。如果小於5.0可以通過飲食，運動等方法控制，可暫時不接受藥物治療。

綜上，我個人意見，健康的飲食和積極的身體鍛鍊才是我們降低甘油三酯的最好方法，當然必要的藥物治療也是我們必不可少的致勝法寶。

糖尿病聯盟

關注李博士和你談健康，帶給你更多更實用的健康知識!

甘油三酯也是我們血脂的一個成分，是我們攝食脂類食物後的代謝終產物，主要功能是提供能量和保暖。

當血液中的甘油三酯增高後，也可能增加動脈粥樣硬化和心腦血管病風險，因此，除了低密度脂蛋白膽固醇，我們也應該關注甘油三酯的水平。

降低甘油三酯的基礎還是控制飲食加運動。具體如下:

每天30分鐘以上中等體力活動，每週5次以上；

控制體重；

少吃脂肪含量高的食物，如肥肉，動物油或含這些的成品、半成品；

戒酒，酒精會損傷肝臟，影響脂類代謝；

減少糖分攝入，控制碳水化合物總量。糖分攝入體內，用不完的會轉化成脂肪；

可以吃些含單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的食物。如牛油果、橄欖油、深海魚、堅果類；

吃膳食纖維豐富的食物。如綠葉菜、全麥和大部分水果(水果要注意總糖分)。

他汀類，主要降低膽固醇，也可以降低甘油三酯。

貝特類，如非諾貝特、吉非羅齊等對降低甘油三酯更有效。

煙酸酯類，主要增加高密度脂蛋白膽固醇，中度降甘油三酯，輕至中度降低低密度脂蛋白膽固醇。

歐米伽3脂肪酸，可以幫助降低甘油三酯，主要存在於深海魚類。

降低甘油三酯也是需要飲食運動藥物等協同作用。吃的健康，多活動是保持健康身體的基礎。

李博士和你談健康

有很多朋友問，我其他指標都不高，就是甘油三酯高，有沒有什麼辦法把它降下來？今天我們就來探討一下這個問題。

甘油三酯高代表什麼？

人體內的甘油三酯主要是存在於兩種脂蛋白中，一種是乳糜蛋白（CM），另一種是極低密度脂蛋白（VLDL），乳糜蛋白是食物進入人體後形成的初步的脂蛋白，經過消化後會轉化為極低密度脂蛋白，一般空腹12小時後，乳糜蛋白就會全部轉化，因此血脂檢查指標中的甘油三酯水平，一般代表的是極低密度脂蛋白及其殘粒的水平。

通常，甘油三酯受飲食、外界環境等影響因素較大，因此同一個人，在不同時間測量甘油三酯，其結果可能會存在差異，因此，對於血脂檢查前要注意這三個問題，才說明甘油三酯檢查值基本沒有受到外界因素的影響——

• 身體處於穩定代謝狀態，應當至少 2 周內保持一般飲食習慣和穩定體重。
  

• 抽血前 24 小時內不進行劇烈身體活動。

  
  

• 抽血前受試者禁食約 12小時。

如果在這種情況下，甘油三酯測定值仍然偏高，說明血液中的VLDL及其殘粒的濃度偏高，這對於動脈粥樣硬化也是一個風險因素，而且過高的甘油三酯會影響低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的結構，間接的導致動脈粥樣硬化，因此，甘油三酯高不容忽視。

甘油三酯高怎麼辦？

一般對於輕中度的單純甘油三酯高，推薦先進行生活調理來降低甘油三酯，對於生活調理，給大家幾個小建議：

1. 低脂飲食：這是非常必要的，攝入人體的脂肪過多，會導致甘油三酯升高，特別是飽和脂肪酸和反式脂肪酸，一定要減少攝入，黃油加工的烘焙食品、糕點、油炸食品等等，都應該儘量少吃或不吃。豬牛羊肉等紅肉也要少吃，白肉如雞肉、魚肉可適量攝取。

2. 低糖飲食：過多的糖分攝入會在體內轉化為甘油三酯，導致甘油三酯的升高，因此不但要控制脂肪的攝入，糖的攝入也要控制，少吃甜食，用水果代替餐後甜點是個好辦法。

3. 多吃富含膳食纖維的食物：特別是水溶性膳食纖維的食物，各種蔬菜水果都是好選擇，建議在主食中增加雜糧的比例，減少精米白麵的攝入量，雜糧中也富含膳食纖維，且熱量低，有利於體重的控制。

4. 控制好體重：肥胖者是血脂高，特別是甘油三酯高的高危人群，因此，如果想要甘油三酯降下來，那麼，先把體重降下來吧。

5. 堅持運動鍛鍊：鍛鍊身體對於增強身體的代謝功能非常重要，有效的鍛鍊能夠有效的促進身體的脂質代謝，對降低甘油三酯很有效。

6. 戒菸限酒：菸草中的有害物質如焦油、尼古丁等，對血管壁有一定的損傷作用，也會影響甘油三酯的代謝，因此，想要甘油三酯降下來，請先戒菸。酒也要適量，對於烈性酒，應該戒除，儘量少喝酒，小酌怡情，喝大傷身。

如果通過上述的生活方式調整，甘油三酯仍然居高不下，可以考慮藥物調節，對於單純的甘油三酯高的情況，他汀類藥物一般也有一定的降甘油三酯作用，但效果不強，一般推薦貝特類藥物，高純度魚油等。

關鍵字: 健康 生活 當中