二甲雙胍分子式
二甲雙胍是目前國內外指南（專家主流意見）推薦最高的一個降糖藥，到現在為止已經半個世紀了。
專家建議，沒有二甲雙胍禁忌的2型糖尿病患者，一定要首選二甲雙胍。
1 二甲雙胍不傷腎
二甲雙胍口服後，在體內不經過肝臟的代謝和破壞，直接以原型通過腎臟來排洩。
腎功能不全的患者，二甲雙胍排洩減慢。
二甲雙胍經過腎臟排洩，但是對腎臟沒有毒性。
就像我們吃的食鹽，經過腎臟排洩，但是，我們從來不說，食鹽傷腎。
2 哪些人不能使用（禁忌）二甲雙胍呢？
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嚴重腎臟病（血肌酐＞1.5mg）
充血性心衰
感染和大手術
代謝性酸中毒
酗酒
需要接受含碘造影劑（增強）進行影像學檢查的患者。
3 二甲雙胍的好處包括：
不增加體重（甚至還會減輕體重）；
可以增加胰島素敏感性，減少胰島素用量；
不會引起嚴重低血糖
藥物相互作用少見，可以和很多其他藥物合用，或者製成複方製劑，如瑞格列奈二甲雙胍、二甲雙胍格列本脲、 二甲雙胍格列吡嗪、二甲雙胍羅格列酮、利格列汀二甲雙胍、西格列汀二甲雙胍、沙格列汀二甲雙胍。
二甲雙胍還有其他作用，目前沒有列入說明書中，不宜公開宣傳的。
請大家一定相信，二甲雙胍對糖尿病患者是有很大益處的。
一定不要相信，醫生推薦用這個藥物會有什麼貓膩。
也不要相信什麼二甲雙胍傷腎之類的說法。
如果您有腎功能不全（比如腎小球濾過率eGFR＜45ml/min），請不要服用二甲雙胍。
消除誤解，大膽使用二甲雙胍。有問題，可以一起討論。
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