小趙今年才26歲，正在人生拼搏的階段，可前陣子剛剛被確診為“哮喘”。每次發作的時候，那種喘不上氣的感覺真的很痛苦，而且還經常影響工作！她和她的家人都特別著急，這個病到底該怎麼治？為此，健康科普堂邀請瀋陽醫學院附屬中心醫院呼吸科主治醫師、醫學碩士趙炎給市民朋友科普一下成長哮喘的治療辦法。

一、哮喘發作有什麼特點？

發作過程可快可慢，哮喘的發作過程可表現得非常快速(如在菸草環境誘發哮喘發作)，也有可能經過幾小時或幾天逐漸出現(如感冒誘發哮喘發作)。嚴重程度因人而異，有些人僅表現為一過性的喘息，另一些可能需要住院治療。哮喘急性發作容易因來不及搶救而失去生命。頻繁急性發作還可導致肺功能下降，並可能引起慢阻肺、肺炎、氣胸等疾病。

二、為什麼大多數哮喘患者需要長期治療？

哮喘氣道炎症長期存在。哮喘是一種慢性氣道炎症性疾病，即使在沒有症狀時，炎症也是長期存在的，如在此時擅自停藥或減量，可導致炎症加重，使病情進一步發展，急性發作頻繁發，造成不可估量的後果。

安全。吸入型激素與全身性激素並不相同。藥物直接到達需要治療的氣管和肺部，所以只需要很少的劑量就能達到很好的療效。並且所用的劑量僅相當於口服藥物的1/100，注射藥物劑量的1/5-1/3， 且極少分佈到身體其他部位，安全性高。

四、為什麼必須定期隨訪？

哮喘疾病情況可發生變化，並導致需要調整藥物治療方案。為達到更好的症狀控制並且避免哮喘發作，每位患者的哮喘藥物都要根據情況上調或下調，其目的就是找到能夠控制症狀的最低劑量。這意味著，您需要定期評價哮喘控制情況，而不僅僅因為出現症狀就診!

五、哮喘急性發作可以預防？

當然可以。長期規範的治療是實現哮喘治療目標的關鍵因素。

1. 避免接觸各種變應原，避免感染及各種環境汙染，氣候改變時需注意保暖，適當運動。

2. 藥物治療可預防和控制症狀，減少疾病反覆發作，提高生活質量。

3. 規範使用控制類藥物可有效改善症狀，減少哮喘發作風險，提高生活質量。

【本期作者】

趙炎，瀋陽醫學院附屬中心醫院呼吸科主治醫師，醫學碩士。研究方向：戒菸相關的支氣管炎症及纖維化改變。從事一線臨床工作10餘年，長期從事呼吸重症、支氣管哮喘、慢阻肺相關疾病、肺部感染性疾病等其他呼吸系統常見病及疑難疾病的臨床診斷和治療。目前工作重點為呼吸疾病重症管理的臨床診治及科學研究。