03.04 我是帶狀皰疹,每年夏天都要長几次,一般冬天不長,怎樣才能預防?

卜坤波


你確定你是帶狀皰疹???這個病毒的全稱是水痘-帶狀皰疹病毒,人一般小時候甚至在20多歲時被傳染會得水痘,在中年至老年以後由於機體抵抗力處於最低下時,寄存於神經根附近的病毒會再次繁殖,此時長出的稱為帶狀皰疹。

但90%的人群一般一生只得一次帶狀皰疹,除非機體沒有任何抵抗力的才會得兩次。請注意沒有任何免疫功能的人群指的是以下人群:1.癌症終晚期的患者,處於惡病質的人;2.人的免疫系統被免疫缺陷病毒所感染,並處於發病期會是如此;3.白血病患者,機體內白細胞處於極低值時。

對於這樣基本不能下床的患都也只會復得兩次,最多不會多於三次,至於每年都要得幾次,我不認為你患的是“帶狀皰疹”!

在病毒性疾病中,還有一種稱為單純病疹,分為I型和II型

.I型主要於口唇、咽喉、鼻腔等等位;II型主要生分於生殖器、肛周等部位。被這個病毒感染後疾病會反覆發做,由環境、紫外線暴曬、發熱、創傷、情緒緊張等多種因素影響。

它與帶狀皰疹的區別是,皮疹主要發作於皮膚和粘膜交界處,其面積要比帶狀皰疹小,沒有明顯的,區域性的神經痛,僅有灼熱和瘙癢等不適感。

治療上還是以提高免疫力為主,不可勞累,保持皮膚乾燥,穿棉質衣物,保持心情愉快。如果在反覆發做,就要集中藥物治療,如泛昔洛韋、伐昔洛韋或噴昔洛韋口服,頻繁複發可行阿糖孢苷等靜脈點滴。外用可用相應的抗病毒軟膏進行治療。


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帶狀皰疹是一種叫做水痘-帶狀皰疹的病毒感染引起的,這是一種累及神經和皮膚的常見皰疹性皮膚病。血清學的研究顯示,超過95%的人群水痘-帶狀皰疹病毒抗體呈陽性。也就是說,95%以上的人都是該病毒的潛在患病人群。帶狀皰疹在一年之中的任何季節都可能發病,但冬春季節比較常見。

帶狀皰疹好發於成年人,發病率會隨著年齡增長呈上升趨勢,而高齡患者更容易留下帶狀皰疹後遺神經痛。根據《帶狀皰疹後神經痛診療中國專家共識(2016)》估算,60歲以上的帶狀皰疹患者後遺神經痛的發生率為65% ,70歲以上者為75%。帶狀皰疹的症狀表現為成簇水皰,沿一側周圍神經呈不規則帶狀分佈,並伴有明顯的神經痛。

其特點是經常呈單側性,一般不超過體表正中線,疼痛為陣發性,患者經常感到特殊樣疼痛和局部皮膚的麻木放電感。帶狀皰疹後遺症神經痛的表現形式有三種,即持續性深部銳痛或灼燒樣痛、陣發性電擊或刀割樣痛以及痛覺超敏。除此之外,患者的中樞神經也可能發生病變,導致中樞敏化,此後即使是正常的非傷害性刺激也會引起疼痛信號。

如果兒童初次感染該病,可能發生水痘也可能不發病成為隱性感染,這時病毒會潛伏在腦部或脊神經節內,當機體抵抗力下降時就會誘發帶狀皰疹。導致抵抗力下降的原因很多,如長期精神緊張、疲勞、熬夜、老年人,長期使用糖皮質激素,白血病、骨髓移植、H I V感染、惡性腫瘤等免疫缺陷疾病。帶狀皰疹可發生於任何感覺神經分佈區,主要表現為沿神經節段分佈的紅斑、水泡,而且伴有疼痛,臨床上以胸背段較為多見,高達55%,然後就是腰段、頸段以及三叉神經分佈區域。關於帶狀皰疹的易感人群及防治方法,詳細介紹如下:

哪些人容易患帶狀皰疹?

一般來說,以下人群要重點提防帶狀皰疹:1)抵抗力低的人,如久病體虛者、過度勞累者以及老年人;2)患有慢性傳染病、感冒或受到感染的人,如上呼吸道感染者;3)患有惡性腫瘤者,如白血病、淋巴瘤、癌症等。

4)因疾病導致免疫力低下者,如糖尿病、結核、艾滋病、系統性紅斑狼瘡及器官移植者;5)外傷、燒傷、放射治療、中毒以及受到精神創傷的人;6)長期服用類固醇皮質激素或使用某些藥物者,如砷劑、銻劑、免疫抑制劑等。

帶狀皰疹的預防

帶狀皰疹的預防主要是保持良好睡眠、增強自身抵抗力、注意飲食和多運動。增強體質並提高自身對抗疾病的能力可使病毒無可乘之機,所以良好的睡眠就顯得尤為重要。我們知道,身體中的T細胞可對抗病毒,如果睡眠不足T細胞的數量就會下降,導致免疫系統功能降低、增大生病風險。堅持運動是增強身體素質最簡單、有效的方法,飲食上要多吃富含優質蛋白質的食物,如豆類食品、魚、瘦肉等。隨著年齡增長,感染帶狀皰疹的幾率也會逐漸增加,幾乎所有超過50歲的人都會暴露在罹患帶狀皰疹的風險中。因此,年齡增大後更要愛惜自己,做好身體的日常保養。

帶狀皰疹先去疼痛科

有些人患帶狀皰疹後往往會在皮膚科、骨科等科室打轉,專家表示,這時最應該去的是疼痛科。從開始發作到後遺症,帶狀皰疹就是一個疼痛的疾病。神經是人體最嬌嫩的組織,皰狀病毒對神經系統造成的損傷很難自我修復,兩三週後可能皮膚上的皰早就好了,而病毒造成的神經痛卻沒有治癒,遺留下來,這就是帶狀皰疹後遺神經痛。

帶狀皰疹的治療並不是一件簡單的事,需要少則三五月、多則三五年的聯合治療,而且80%以上的病人還會因疼痛影響生活質量,產生焦慮和抑鬱。因此,一旦發現帶狀皰疹不能只看皮膚科,應該先去疼痛科治療神經疼痛。

帶狀皰疹的治療主要是抗病毒、止痛、預防繼發性感染和降低後遺神經痛風險,系統性抗病毒的治療要儘早展開,應儘可能在皮膚症狀出現後的48~72小時內開始,只有迅速達到維持抗病毒藥物的有效濃度才可獲得最佳治療效果。常用抗病毒藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、溴夫定等,同時還要配合營養神經的藥物、外用藥、氦氖激光等治療方法,疼痛明顯者可給予加巴噴丁、普瑞巴林等藥物治療。

歐洲指南(2016)中建議,50歲以下人群軀幹或四肢出現帶狀皰疹後,即使沒有病程加重的風險也應進行抗病毒治療。帶狀皰疹患者及時治療有助於縮短病程、降低帶狀皰疹後遺神經痛的發生率及嚴重程度和持續時間。

帶狀皰疹長在哪個部位最危險?

有人說,帶狀皰疹的位置越高危害越大。實際上,危害程度與高度無關,關鍵是位置——三叉神經處。三叉神經是面部重要的感覺神經,分為上眼支、上頜支和下頜支,其中眼支的受累幾率最大,可引發結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎,嚴重時還會對視力造成影響,甚至失明。

該病毒侵害上頜支時會出現面癱、耳聾、耳部皰疹三聯徵,所以三叉神經皰疹雖然比例很小,但往往會引起嚴重的併發症,而且後遺神經痛的發病率也較高,要引起足夠重視。

最後需要說明的是,疼痛科發現帶狀皰疹會聯合用藥,使用針對病毒的抗病毒藥物、針對疼痛的鎮痛藥物、營養神經的藥物及改善神經代謝的藥物。根據具體情況,可能還會加入介入技術等綜合治療,不讓帶狀皰疹留下後遺痛。治療期間一定要規範用藥,不能看到療效就停藥,一定要將療程吃夠。


jianxing2000


您好!帶狀皰疹也是生活中以及臨床醫學中經常遇到的一種病毒性感染性傳染病,是由於潛伏於人體的感覺神經節中的水痘-帶狀皰疹病毒,在人體免疫力低下的時候,經過再激活後,從而引起的皮膚損傷。

帶狀皰疹的傳染源為水痘以及帶狀皰疹患者,該病主要是通過呼吸道、或者是直接接觸傳播。人群對帶狀皰疹普遍易感。帶狀皰疹可以根據流行病學史資料、典型的臨床症狀、以及一些特異性的相關輔助檢查來綜合確診。那麼,得了帶狀皰疹應該怎麼辦呢?具體有以下幾個方面的內容:

(一)心理方面:帶狀皰疹就是普通的病毒感染,科學認識疾病,注意放鬆心情,不需要有緊張情緒,儘量不要搔抓皮疹處,防止騷抓破損後,引起局部皮膚的繼發感染。

(二)生活方面:儘量以清淡流食為主,忌辛辣、刺激、油炸的食物。戒菸戒酒。多多喝水,做到規律休息,不要勞累,並且要注意皮膚的局部清潔衛生。

(三)藥物方面:

①抗病毒治療:特殊人群可以使用阿糖腺苷,阿昔洛韋等進行抗病毒治療。也可以局部外用阿昔洛韋乳劑塗擦。

②對症藥物治療:神經疼痛明顯者,可以使用布洛芬膠囊等止痛治療。局部皮膚有繼發性感染者,可以外用莫匹羅星軟膏進行局部外用抗菌治療。

總之,帶狀皰疹是自限性疾病,注意及時診治,是可以痊癒的。





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家庭守護神


每年都得帶狀皰疹?是否有找醫生正規診治過?

帶狀皰疹

因為帶狀皰疹和單純皰疹是兩個不同疾病哦。帶狀皰疹是既往患有水痘治癒後,如果身體因為勞累,虛弱等免疫低下的時候,病毒再次發作所致。主要侵犯感覺神經,引起神經疼痛,皮膚水皰等表現。以胸背,腰背部單側條帶樣排列的水皰為特徵,因此才稱作帶狀皰疹。通常帶狀皰疹一輩子只得一次,偶有再發。若有多次發作或廣泛發作等情況,那可不得了,第一個要查的就是hiv。所以一定要搞清楚病情呀。

單純皰疹

按你所述,更應該說的是單純皰疹。單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的。最常見的分為兩種類型,生殖器部位的和口周顏面部位的。它的表現是,在口周,鼻唇溝,生殖器上,斑片大小的一群明亮的小水泡,多次發作的皰疹也可只見到單個水皰。疼痛較明顯。

首先第一點,一定要找醫生去看。雖然單純皰疹危害小,但病毒無法徹底殺死,得到正規化的治療是重中之重。根據病情選用外用及口服藥物可以減少復發的概率,以及皰疹的發作時間,減少對生活的影響。


第二點是預防。1.減少接觸,尤其是不安全的xing行為。2.減少患病部位的皮膚損傷,如,搔抓,口腔潰瘍,嘴唇咬傷,辣椒刺激等。3.提高免疫力,很多單純皰疹會在感冒時發作,適宜運動。


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用墨汁塗患處,全覆蓋,不能沾水,三五天就結痂,永不復發!


楊江華18


首先帶狀泡疹一生只得一次後獲得終生免疫。冬天正常發生。

病因:心火鬱結.、脾溼失宣。

發病:右側心俞起泡,下延至脾大洛大包穴。

治:先瀉熱發散,後清熱扶正。兩週癒無後患。


莒國真人鍾氏中醫


這個病是終身只長一次,你的是蜘蛛瘡,不是帶狀皰疹。


京城名醫張一帖


在剛出現的時候,用肛豆葉子,有毛的那邊,擦上桐油,貼膚,幹了又換,幹了又換,反覆進行,加上在醫院開的內服藥,一起治,效果很好。


小雨96658


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