風溼病科 張曉強 供稿
每年的5-10月，是街頭大大小小的燒烤攤主最忙活的時候。尤其是入夏以來，幾乎所有的街頭燒烤又火了起來，烤肉加啤酒也成了許多市民夏日最愜意的享受。更有愛好者，在城市近郊DIY燒烤。醫生提醒：炎夏季節是預防痛風發作的重要時期，最好吃燒烤、喝啤酒不要過頻，要警惕痛風發作。
燒肉加啤酒，燒烤攤裡唱主角
對很多人來說，夏日的燒烤有一種難以抗拒的誘惑。熱氣騰騰的烤肉、冒著紅油的大蝦、肥嫩多汁的螺螄，再就著幾杯啤酒，真是最愜意不過。很多人一到夏天，每週至少會光顧夜市兩、三次。每當款待親朋好友、加完班後，都會很自然地想起燒烤，而且這種提議在夏季往往會受到大家的歡迎。正舉著杯子豪飲啤酒的食客們桌上擺的大多是烤肉、海鮮、貝類、菌類、黃豆製品。不時地有食客們對著攤主高喊：“老闆，再烤20塊錢的肉！”或是“服務員，再來一打啤酒！”
那麼吃燒烤怎會引起痛風呢?
入夏後，到醫院來看痛風病的中青年男性明顯增多，他們大多出現大腳趾紅腫疼痛。很多人會在半夜痛醒，感覺就像刀割一樣，其痛如風。那麼吃燒烤怎會引起痛風呢？這是因為海鮮、動物內臟以及大部分肉類、啤酒都是高嘌呤食物，而痛風作為一種急性關節炎，產生的原因就是嘌呤代謝異常導致高尿酸。燒烤、海鮮、啤酒都是高嘌呤食物，而且啤酒內含有的核酸也最終分解為尿酸，燒烤加啤酒的食品組合，使得患痛風的風險大增。
腳趾疼痛紅腫發痛風
痛風是一組因嘌呤代謝紊亂及高尿酸血癥所致的疾病，隨著人們生活條件的不斷改善，特別是飲食方式的改變，痛風的發病率明顯增多，並有逐年增長和年輕化的趨勢。在大量進食高嘌呤、高脂肪、高糖分食物及飲酒後痛風患者會出現夜間突然發生的大腳趾(第一蹠趾關節)和整個腳背劇烈疼痛和紅腫。患者往往難以入睡，甚至疼得連被子都不能蓋，起床後也不能下地行走。久治不愈，可引起關節畸形，或發生腎功能衰竭。此外，高脂血症、高血壓病、肥胖、糖尿病、動脈硬化和冠心病等，常會伴發高尿酸血癥和痛風。
痛風發病“重男輕女”
從發病人群來看，痛風多發於20-55歲成年男性，這無疑和很多男性應酬多，而且習慣大吃大喝、暴飲暴食、體力活動較少的不良生活習慣有關。男女之比例約為20:1。腦力勞動者及經濟營養良好的階層發病較多。痛風家族發病率也較高。痛風的女性多發生在絕經期後，可能與雌激素水平下降有關。絕經後女性如果伴有肥胖、高血壓、飲酒等情況，往往痛風的發生率明顯升高，因此更要注意預防。
發作後應及時就診
痛風發作時疼痛劇烈，在12小時達到高峰，呈撕裂樣、刀割樣，難於忍受，受累關節紅腫灼熱、皮膚緊繃、觸痛明顯、功能受限。應儘快就醫用藥以迅速有效地緩解和消除急性發作症狀。
急性期雖可用秋水仙鹼、非甾體類抗炎藥、糖皮質激素等控制病情，止痛效果好，但不能有效地降低血尿酸水平；慢性期用別嘌呤醇、丙磺舒、立加利仙、小蘇打片等藥物治療，能抑制人體尿酸合成或促進尿酸排洩，從而降低血液中尿酸水平，但它的副作用大，大部分患者不能堅持治療。在患病期間要注意飲食要以清淡為主，可以同時在醫生的指導下使用藥物。此外，多喝水可以促進尿酸的排洩。以往有痛風病史的患者，如果長期服用降尿酸藥物，不要突然停藥。但近期未服用上述藥物的患者，切忌自行加用降尿酸藥物，因為血尿酸濃度的波動有可能造成關節症狀加重、恢復時間延長。
利用中醫藥的優勢，針對其病機特點，在其急性發作期、慢性期加強中醫藥的治療，對預防痛風的復發、進展，具有及其重要意義。
中醫認為，痛風患者先天溼熱體質，或後天飲食不節，加之現代生活導致髒氣衰弱，溼濁停聚，復因飲酒、暴食、勞倦、情志等創傷等因素誘發，導致溼熱蘊結，痰瘀凝滯，絡脈不通，發為痛風。中醫對痛風治療，一般進行分期辨證論治，內外結合。急性關節炎期，辨證為溼熱瘀阻證，治當清熱利溼，化瘀通絡止痛，常用土茯苓、萆薢、薏苡仁、黃柏、蠶砂等，並配合金黃散外敷，可以明顯改善關節局部症狀，並具有排洩尿酸作用；間歇期和無症狀期，治當清利溼熱、洩濁化瘀，藥用蒼朮、白朮、土茯苓、黃芩、龍膽草、澤瀉、當歸、車前草、通草、仙靈脾、苦參、牛膝、丹參、蒲公英、六月雪等，可以改善溼熱體質。另外，注意多吃新鮮水果，多飲水可促進尿酸排洩。
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