深圳灣8號

腦梗是大腦血管粥樣硬化堵塞血管導致腦組織供血不足而引起的腦組織軟化壞死所致的疾病，我們知道身體的一切機能都和大腦息息相關，無論是肌肉的運動還是對外界各種刺激的感覺都需要大腦的統一分析和指揮才能完成，因此，腦梗在發生前後都會有一定的特異性表現，做一些小的測驗就能發現腦梗的早期症狀，必要時到醫院檢查一下，在腦壞死還不太嚴重的時候就積極治療，可以儘可能的保留大腦功能。具體的小測驗如下。

1. 雙臂向前平伸，手心向上，十指張開，閉上眼睛倒數十秒。睜開眼睛看看，是否手臂下降或者手指彎曲了。如果有，則是前兆；

2. 雙臂向前平伸，十指張開並彎曲，好像握著一個球。雙手同時旋轉，即使加快速度，也不亂掉。如果雙手不協調亂掉了，則是前兆；

3. 找一個人幫忙，對方伸出食指。自己也伸出食指，在對方食指和自己的鼻尖上來回點，即使加快速度，也能精準點到。如果不能，則是前兆；

另外，腦梗在發作之前會有一定的其他系統的徵兆，比如血壓升的很高，情緒緊張，坐臥不安，身體說不出的不舒服，或者情緒的改變，要麼興奮不安，要麼抑鬱不語，如果有這些症狀最好及時到醫院檢查一下。

胡洋

腦梗大多數都很難提前檢查出來，如果能怎麼會那麼多人都半身不遂坐輪椅，都偏癱拄拐住呢？

心梗前倒是大部分都會有心絞痛，都能提前判斷，但很多人不認識心絞痛就錯過了，最終也導致了心梗。

腦梗發生不容易耽誤，因為胳膊腿不能動了，不會說話了，拿不起東西了，這些表現很典型；而心梗就會由很多人耽誤了，因為很多人不認為牙疼、腹痛、胸悶、憋氣、咽部發緊等等是心肌梗死，就耽誤了。

少部分人發生腦梗了前或許由一部分症狀，比如:

1、嗜睡、經常打哈欠

如果突然特別嗜睡，每天都覺得沒精神，睡不醒，而且哈欠連連，加之合併高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、肥胖等等情況，就需要去檢查一下。

2、語言、性格改變

舌根發硬 ， 忽然感覺舌根僵硬，舌頭脹大，吞嚥困難，說話不清，舌頭並無紅腫現象。突然出現說話困難、寫字困難，甚至會有短暫性的失語，即不能說話的現象。或者性格突然發生變化，比如沉默寡言、脾氣暴躁，容易不安。而這往往也是腦梗發作前，一個較不明顯的信號， 也需要重視。

3、頭暈

有些人會表現的像沒睡醒一樣，感覺頭腦不清醒，迷迷糊糊，整天沒有精神；有些人會像暈車一樣，甚至還有頭暈加重的情況出現，那麼就要小心了，這往往是缺血性腦梗塞的前兆。

4、四肢異常

走路的時候發現自己的步伐不穩，踉踉蹌蹌；四肢或者單側肢體出現無力或者麻痺的現象；面癱。

5、刮鬍症:

手臂突然失去握力，致使鬍鬚工具落地，有時還伴有講話不清，過1-2分鐘完全恢復正常。

6、嗆咳:

喝水或進食中出現嗆咳，這是因為大腦缺血使吞嚥神經中樞受到影響，導致咽部感覺喪失，反射失調，使得水或事物誤入氣管引起。

但這些症狀都很難作為腦梗死預判，因為要麼沒有特異性，要麼已經發生了腦梗死，不能稱之為腦梗死先兆。

那我們怎麼辦呢？

只能從高危因素上去評價發生率，如果吸菸、肥胖、家族史、高血壓、糖尿病、高脂血症、外周血管疾病、不運動、不健康飲食、壓力大等等這些因素越多，發生腦梗死的可能性就越大。

需要根據具體情況，嚴格控制三高，或根據具體情況決定是否服用阿司匹林加他汀來預防腦梗死。

我們在生活上要低鹽低脂低糖飲食，運動鍛鍊，戒菸限酒，規律作息，開開心心這才是預防腦梗死的上策！

而要靠一些並不靠譜的症狀來提前識別腦梗那是下策！

心血管王醫生

神內小美醫生；回答僅供參考；歡迎關注、留言！

腦梗死是我們常見的腦血管病，不僅僅是我們常見的常說的老年病，目前該病呈現逐漸年輕化的趨勢，已經出現很多青壯年甚至青年發病的患者；

腦梗死疾病本身的性質，具有高致殘率、高致死率，嚴重影響患者及家庭的生活；

所以，該病的重點在於預防，急需引起我們的重視！

• 對於腦梗死的診斷，往往是出現臨床症狀後行頭顱核磁或者頭顱CT發現病灶確診的，腦梗死的發病往往很急，有可能你早上一起床就發現你的一側肢體無力、麻木，也可能是你在行走或者打牌的過程中突然出現行動不靈活或者言語含糊等等；
  

• 平常我們所謂的頭顱影像學檢查往往是在患病後才能發現病灶，在疾病的前期，往往沒有任何症狀或者影像學上有任何病灶；
  
  
• 那麼，現在就講到我們這個問題的重點，腦梗是不同通過檢查提前發現，但是可以通過檢查來預知腦梗發病的風險；
  
• 最後，我們對於腦梗死關注的重點不是要提前的診斷，而是要提前預防；

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對於腦梗的預防有哪些呢？

心腦血管疾病是想通的，在臨床上其實腦梗和心梗的概念差不多，只是病變的部位不同；所以心腦血管疾病的預防措施都是類似的；

常見的預防方式是要包括：三高的預防；

對於腦血管病本身的預防，很重要的一點是“藥物預防”，這就是根據患者平素的身體狀態進行評估後決定是否需要開啟腦血管的二級預防（主要涉及抗血小板及他汀類降脂保護血管等）；

此外，可以說是對於診斷腦梗預防很重要的一點是需要我們識別或者說是認識、重視腦梗的前兆----短暫性腦缺血發作！！！

• 簡單來說就是腦血管的短暫的梗塞後再通，出現段在的肢體麻木、無力、口角歪斜、言語含糊以及高級智能障礙等等任何神經功能缺損的症狀；
  

• 該病有1/3的可能後發展為腦梗，出現不可逆的神經功能缺損導致致殘；
  
• 不要對“一會兒就好了”抱有僥倖心態，因為後果有可能是你不能承受的，短暫性腦缺血發作在臨床上的重要、重視程度甚至高於腦梗，我們常規按照腦梗的治療方式處理，因為該種狀態的預後要好於腦梗；
  

最後，小美醫生再次強調一遍，腦梗不能通過檢查提前診斷，我們常常需要做的是通過檢查來了解自身狀態，評估腦梗的發病風險！！！

神內小美醫生

腦梗可以提前檢查出來嗎？這個問題想必很多中老年人都想知道答案。其實，在腦梗發生之前，很少人會確切地檢查出來。因為要明確查出腦梗，你得做一些諸如核磁共振、CTA等專業的檢測。估計沒有多少人會在沒發病的時候去做這些檢查吧？

但是這並不代表說就沒有辦法預防腦梗。我們要知道，腦梗的發生，多是由血脂、血壓、血糖高，導致血管堵塞後疾病引起的，因此當我們從例行體檢的報告裡發現自己存在這些情況，就應該注重血管的養護了。此外一些生活中的現象，也會提示我們血管出現了一定程度的堵塞，如果不處理，下一步很可能就是腦梗。比如：

現象一：睡覺時持續頭痛

在發生腦梗前，大部分的患者都會有持續性頭痛的症狀，並且一般還伴有噁心，嘔吐等表現，臨床上認為一般出現這種這種症狀大多屬於出血性腦梗塞。 還有一部分人會有嚴重頭暈的情況，表現為天旋地轉、無法正常站立，嚴重者會反覆性的頭暈，這一般是缺血性腦梗導致的。

現象二：睡覺時流鼻血

在排除了上火、乾燥、缺水等因素後，如果在晚上睡覺的時候，發生流鼻血的現象，要警惕腦梗的發生。這是因為人在夜間，血液的流動相對較慢，血壓處於平穩的狀態；如果突然流鼻血，說明血壓波動大，使鼻腔的毛細血管破裂導致出血。而血壓波動的主要原因就是，腦血管發生了堵塞，導致血壓異常。

現象三：睡時肢體麻

腦血管堵塞時，很有可能會導致麻木的出現。一開始這種麻木可能是局部的，比如臉麻、舌頭麻、手麻、腳麻等。之後隨著麻木的地方越來越多，在睡覺的時候，也會出現肢體的麻木，甚至是一側肢體，都有麻木的感覺。這就要注意了，極有可能是腦梗要發作。

所以這些現象，只要發現1個，就應及早到醫院進行檢查治療，避免耽誤病情。而在生活中，注意學會這2招，對於預防腦梗意義重大。

1、飲食清淡，注重養血管

相關報道指出，10%的心腦血管疾病都是與鹽攝入過多有關。 實際上，容易引發心腦血管疾病的不只是鹽，還有重油、重糖的食物，都是血管最害怕的。這些食物會誘發高血壓，增加血管的壓力，使血管壁變脆，導致動脈硬化，影響心腦血管的健康。 所以，要想血管老化慢一點，飲食上一定要注意清淡，多吃素食，少吃高脂肪的肉類，平時可以常泡些綠茶喝，飯後喝杯姬松茸蘆筍液，對於養護血管，預防動脈粥樣硬化，都是不錯的。

2、注意調整情緒

很多人都知道堅持做運動可以促進血液循環，卻忽視了不良情緒也會對血管產生傷害。尤其是對於中老年人來說，很多的心腦血管疾病發作，其實都是在極端的情緒下突發的。所以人一旦上了年紀，一定要學會心平氣和地處理事情，不要動不動就激動、慪氣。當然除此之外，也要注重定期體檢，及時關注身體變化。

功夫瑜伽189

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

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相比於腦梗塞之前的檢查，我認為最關鍵的在於提前發現腦梗死的前兆。

比如，一部分腦梗塞患者，在出現腦梗塞的時候，可能會有身體四肢出現麻木的感覺，這個往往是腦梗塞的前兆。

小眼睛醫生印象比較深的一個患者，在發生嚴重腦梗塞之前，這個患者有明顯的四肢活動出現不平衡的狀態，這個患者完全沒有當回事，等到1-2天之後，患者出現了四肢完全不能活動的狀況。所以，這個患者延誤的病情，耽誤了自己。

出現什麼樣的情況，你需要注意。

腦梗塞患者往往都有一些危險因素，比如長期吸菸的病史，高脂血症的病史，糖尿病病史，高血壓病史等等上面這些危險因素，都是發生腦梗塞非常重要的危險因素。

如果你有這些危險因素，再加上你有四肢活動出現問題，四肢感到麻木，或者覺得自己說話不能完全應答，東西叫不上名字的時候，可能都是腦梗塞的前兆，希望你注意一下。

腦梗塞有哪些檢查能夠提前發現。

我認為想要知道自己是不是腦梗塞，你應該先做了腦部CT檢查，明確自己的腦部實質和腦血管的問題。

我是小眼睛醫生

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小眼睛醫生愛運動

腦梗，如果沒有發生，是不能提前查出來的，但是可以根據危險因素進行預測。

腦卒中，是腦梗死（缺血）及腦出血。國內暫時沒有可以預測的統一量表。國外推廣應用的是改良的弗明漢卒中量表。這個量表在國人的預測價值也是比較高的。主要指標是腦卒中的重要危險因素，包括：年齡、高血壓、高血壓控制情況、糖尿病、心血管病、房顫及左心室肥厚。這些情況多，表明發生腦卒中的風險就高。

如：年齡55歲的吸菸男性，有高血壓，血壓平時控制在130/80左右，伴有糖尿病，無心血管疾病、房顫及左心室肥厚。根據量表，他的得分是16分，10年的腦卒中風險為22%。

參考文獻：《中國缺血性腦卒中風險評估量表使用專家共識》

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本人武小一，家庭醫生，北京市社區衛生業務骨幹，做好您健康的守門人，歡迎關注！

武小一家庭醫生

可以推測出。

比如腦梗塞一般會有各種症狀，頭暈眼花，頭疼，易困，乏力，胸痛，出大汗，等等。

加上本身有高危因素的 如 高血壓 ，糖尿病，痛風，高血脂，等等 這類人患中風心血管疾病風險更大。

因為大部分人腦梗塞是突發的 所以比較難治療就是這樣。一旦大腦缺血太久就會壞死很多腦細胞，這個損傷是非常嚴重的1。

建議大家平時保健身體，保養一下血管血液。早晚服用一片睿德至善大豆肽蛋白片，疏通血管，溶解血栓，淨化血液，效果是非常好的。

關鍵字: 腦組織 健康 腦梗