10.30 拍片和CT,輻射到底有多大?輻射,遠不止你想的這麼簡單

談到輻射

你會想到什麼?

1945年8月6日、9日

美國在日本廣島、長崎投下的兩顆原子彈

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直接導致日本投降,二戰結束;當然這離我們太遙遠;離我們近的輻射有什麼?

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其實,還有離我們更近、更密切、危害更大的輻射

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慢慢往下看,1895年德國科學家倫琴博士發現了X射線,所以X射線又稱倫琴射線

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這是倫琴和他拍的世界上第一張X線片,他夫人的手還有她手上的戒指;當時大家還不知道射線的危害,很快X線就在社會上風靡甚至變成了上流社會的新娛樂項目:在X線下合影

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用X線量鞋

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X射線很快就進入了醫學領域,當時英國一位著名外科醫生托馬斯·亨利稱之為“診斷史上的一個最大的里程碑”,可X線遠遠沒這麼簡單就如眾所周知的那樣;科技是把雙刃劍。

1896年1月末,美國的格魯柏在製造X射線管並進行X射線實驗時,手上發生了皮炎,以至晚年做了手和手指的部分切除手術。

1896年3月,美國的埃迪森在改進X射線管和製造X射線熒光透視裝置時,數小時後感到眼痛,繼而發生了結膜炎。

1896年4月,美國的丹尼爾在用X射線確定頭顱中異物位置時,發現了X射線對頭髮有脫毛作用。

1896年7月,德國的馬修斯記述了X射線透視後引起脫毛和皮炎。

20世紀初,由於沒有認識到X射線的輻射危害。人們曾經通過照射大劑量X射線為女性去除身體上的毛髮,後來這些女性皮膚出現了皺紋、色斑、感染、潰瘍,甚至皮膚癌。

1930—1960年,醫學界把輻射看作是時髦的診斷和治療手段,卻缺乏對輻射遠期效應的認識,病人由於接受高累積劑量而誘發過多的

白血病、骨腫瘤、肝癌等惡性腫瘤

隨著研究的深入以及越來越多的人付出血的代價之後,再沒有人會去與射線玩耍了,而倫琴作為發現者也是X線下的犧牲者。

20世紀60年代以後,人們對輻射危害健康的認識逐漸深入,加強防護,輻射危害越來越少。

輻射到底是個什麼東西

輻射又分為電離輻射和電磁輻射

當粒子或者光子的能量大於12eV時,能夠引起原子的電離,稱為電離輻射,比如我們在這裡要介紹的X線、CT等。

能量低於12 eV的輻射不能夠引起原子的電離,稱為非電離輻射,也就是所謂的電磁輻射,例如移動通訊相關的微波輻射。

其實,輻射無處不在我們每天都生活在輻射的環境裡面,例如宇宙射線有輻射,我們周圍的土壤、岩石、水和自然界中也有放射性物質,甚至我們吃的食物裡面也有輻射性物質,這些都是我們無法感知,也無法逃避的,又稱天然輻射,或本底輻射。

每個成年人每年接受的天然輻射量約為2.4 mSv

聯合國原子輻射效應科學委員會(UNSCEAR)歸納的世界範圍內的各種天然照射成分的人均年有效劑量為:宇宙射線0.4mSv,地面 γ 射線 0.5mSv (外照射);吸入(主要是氡)1.2mSv,食入 0.3mSv (內照射),總計2.4mSv。

輻射的基本單位是希沃特(Sv)。1 希沃特的輻射量等同於組織吸收 1 戈瑞(Gy,即焦耳 / 千克)的輻射。但在日常應用中,我們是很少看到希沃特這個單位,因為這個單位的劑量太強,相當於當年廣島原子彈倖存者吸收的核輻射劑量級別。我們更常用的是毫希沃特(mSv),1 希沃特 (Sv)= 1000 毫希沃特(mSv)。

乘飛機也有輻射

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宇宙射線的強度隨海拔高度的增加而增大,因此高原地區的人群受到的宇宙射線照射劑量比平原地區的人群高。在飛機飛行的高度,宇宙射線的強度比地面高得多,在洲際航線的巡航高度上,劑量率可以達到地面值的100倍。

有了這個天然輻射量做參考;我們再談論輻射劑量就比較直觀了

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當然,這些數值也會因機器設備的不同以及所調參數的不同。而有所偏差但大體看來是這樣的:拍X線輻射較小,遠遠小於我們每年的天然輻射量,CT約為拍片的數百倍,而輻射最大的為PET-CT;而超聲和磁共振檢查是沒有電離輻射的。

輻射到底對身體有什麼影響

輻射到達一定量後

會直接破壞我們身體的大分子結構,導致基因突變

突變發生在體細胞

就可能誘發白血病、各種癌症;

突變發生在生殖細胞

就會引起後代智力低下和先天性畸形等

輻射劑量再大,就會直接殺死受損的細胞

再次強調,這些傷害只是在輻射到達一定量後

打個比方:人體就像一座大樓

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輻射就像外力對大樓的一次次破壞

小的輻射就像打一拳、踢一腳

理論上是有破壞

但沒什麼實質性的影響

更大一些的輻射

就像用一些大的機械設備去破壞大樓

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當一些結構被破壞後

在重新修建的過程中

就可能出現會跟以前不一樣的結構

這就是人體的“腫瘤組織”

如果這個劑量的輻射發生在

準備受精的卵子、精子或胎兒

則像是修改了建築的圖紙

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其後果可想而知

當輻射更大些

可能就像地震

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整個大樓完全崩塌

那就相當於輻射的致死劑量了

所以,我們要客觀、理性的看待輻射

既不能滿不在乎,也不能草木皆兵

綜上所述

  • 常規 X 線檢查輻射量很低,可以認為完全安全。
  • 輻射量稍大一些的 CT、PET-CT 一次劑量也在安全範圍內,並且臨床考慮 CT 檢查,都是經過了利弊權衡,在懷疑患者發生重大疾病,且沒有其他替代檢查手段時,才會採用的,拒絕檢查承擔的疾病風險遠比輻射風險大。
  • 患者在進行相關檢查前,如果在近期接受過其他電離輻射的檢查,記得告訴醫生,避免重複 CT 攝片累積輻射劑量。
  • 孕婦兒童做好相關防範,視具體情況具體判斷。

故事還沒有結束,後面還有驚喜,輻射也不總是壞的。

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低劑量的輻射會起到類似於注射疫苗的作用

被稱為“適應性反應”

也就是低劑量的輻射

帶來的細胞損傷

會激發細胞的自我防禦及修復機制

在之後人體再次受到較大輻射時

可以降低其受到的傷害

有試驗為證

1984年Olivieri等報道了低劑量輻射誘導的適應性反應。他們在實驗中發現,人外周血淋巴細胞在含有 3.7 kBq/ml 3H-TdR 的放射性培養基培養後,再用150 cGy X射線照射,結果150 cGy X射線誘導的染色體畸變率比預期值減少70%。

調查發現,暴露於<100 mSv低LET照射的核設施工人、放射醫師和接受放射診斷的病人肺癌發病危險度降低40%。

故事還在繼續

後面的你更意想不到

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剛才講到了天然輻射

聯合國原子輻射效應科學委員會(UNSCEAR)歸納的世界範圍內的各種天然照射成分的人均年有效劑量為:宇宙射線0.4mSv,地面 γ 射線 0.5mSv (外照射);吸入(主要是氡)1.2mSv,食入 0.3mSv (內照射),總計2.4mSv。

由這些數據可以看到

天然輻射裡面

氡的比例是最高的,佔了一半

氡到底是個什麼東西

氡-你可能忽略的輻射殺手

在現代裝修材料中,花崗岩、大理石因為它的華麗高雅、堅固實用、耐腐蝕等 優點被廣泛採用。但是,人們往往忽視了這些天然的石料大都具有放射性物質,這些材料中含有的放射性元素“鐳”可以衰變出“氡氣”並進室內。

“氡”是一種具有放射性的惰性氣體,無色無味。氡氣被釋放到空氣中後容易被呼吸系統截留,並在局部區域不斷積累而誘發肺癌。

氡氣 對人體 的 輻 射傷 害占人一生中所受到全部輻射傷害的55%以上,其誘發肺癌的潛伏期大多都在15年以上,世界上有1/5的肺癌患者與氡有關。

所以說,氡是導致人類肺癌的第二大“殺手”,僅次於吸菸,世界衛生組織把它列為使人致癌的19種物質之一。

據檢測,色彩不同的石材其放射性也是不一樣的,白色、紅色、綠色和花斑系列等花崗岩類放射性活度偏高;大理石類,絕大多數的板石類,暗色系列(包括黑色、藍色和暗色中的棕色)和灰色系列的花崗岩類,放射性活度較低。其實不僅僅是花崗岩、大理石等天然石材具有放射性的危害,地磚、瓷磚、混凝土等居室裝修中的必選建築材料的放射性水平也同樣不容忽視。這些建築材料之所以含有比較高的放射性水平,主要原因是它們的製作原料可能是礦業廢渣、煤渣、鋼渣或工業副產品,而這些副產品裡面常常含有濃縮的放射性核元素,從而導致製成的建築材料放射性水平很高。又如,還有一部分瓷質拋光磚為了追求天然大理石花白玉的效果,在配方中加入氧化鋯原料,以增加產品的白度,但是有部分氧化鋯原料的放射性較高。

據我國放射性衛生機構對各類建築材料的檢測中發現,其放射性水平具有以下規律:無釉地磚>彩釉地磚>花崗岩>馬賽克>紅磚>混凝土>渣水泥>普通水泥和石灰石。

目前,我國民眾對居室的氡輻射問題的重視程度還不及美國、瑞典等發達國家!但隨著人們生活水平和自我健康意識的提高!該問題將逐步被公眾關注。

故事繼續進行,後面跟我們更息息相關,也會更讓你吃驚

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吸菸也有輻射,而且,輻射很大很大

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是不是沒想到

以前只知道煙裡面有尼古丁

沒想到吸菸還有輻射,而且這麼大

本人查閱了相關資料和文獻

吸菸確實輻射很大

但如上文所述

相當於幾十次、幾百次的透視或胸片

甚至幾十次CT的輻射量

其實有些欠妥

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釙,是個什麼東西

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釙是哪裡來的

捲菸中確實有一種放射性物質,它就是釙-210 (Po,音同坡),1889年由居里夫婦所發現,為了紀念居里夫人的祖國——波蘭(Poland),他們夫婦把這種新發現的物質命名為釙(Po)。

它天然存在於鈾礦石中。用於生產肥料的磷灰石中含有天然鈾,鈾經衰敗而成釙-210,再通過礦渣或其他形式進入生態系統而被菸草的根和葉吸收。

一根點燃的捲菸,其溫度能達到600-800攝氏度,高於釙的熔點。液體的釙和煙霧中的微小顆粒物結合在一起,經口腔、氣道,到達肺部。

釙,有什麼特點

釙-210的半衰期很短,只有138天。

這種射線穿透能力很弱,射程很短,在空氣中不超過幾釐米,如果在體外,對人體幾乎不存在外照射危害。它的輻射損害主要是肺和肺相鄰的其他組織。

由此可見

吸菸,因為有釙,有輻射

而且,長期吸菸輻射量很大

但是,由於其射程很短

它的輻射損害主要是肺和其鄰近組織

所以,不應與拍片、CT的輻射做量的轉換比較

再回到剛才的比方

如果把人體比作一座大樓

吸菸的輻射

就像鋒利的刻刀或電鑽

不斷在牆壁上刻畫、打洞

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局部損害明顯

但對整個建築的的穩定破壞較小

話又說回來

這樣日積月累

其破壞性也不容小覷

所以,還是勸誡菸民早日戒菸

(當然,在此只是談的吸菸引起的輻射傷害)

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國人,不管身體有什麼不適

都對“食療”情有獨鍾

所以本人也查閱資料

蒐集了一些抗輻射的食物

與大家分享

綠茶

綠茶中含有的維生素 C、維生素 E,特別是茶多酚,具有很強的抗氧化活性,可以清除人體內的氧自由基,從而起到抗輻射、增強機體免疫力的作用。茶葉中還含有脂多糖,能改善造血功能,升高血小板和白細胞等。另外,不喜喝綠茶的,可喝綠豆湯,可起同樣效果。

海帶:

不止是海帶,凡螺旋藻類,皆含有豐富的植物蛋白、多種氨基酸、維生素、礦物質微量元素和生物活性物質,可促進造血功能,增強骨髓細胞的增殖活力,促進血清蛋白的生物合成,從而提高人體的免疫力。因此,多吃海帶等螺旋藻類食品,有明顯的抗輻射作用。

番茄:

番茄紅素不僅具備卓越的抗輻射能力,且抗氧化能力極強。番茄紅素還廣泛存在於杏、番石榴、西瓜、番木瓜、紅葡萄等水果及蔬菜中,其中,番茄中的含量最高,多存在於番茄的皮和籽中。番茄紅素是脂溶性維生素,此類果蔬油炒後更易被人體吸收。

桑葚:

含硒最高,含硒類果蔬具備抗突變、抗氧化的作用,能提高人體對抗輻射的能力。含硒量高的有紫莧菜、桂圓、梨子、葡萄乾、蘋果等。

蔥蒜:

還包括辣椒、生薑等辛辣類食物。常吃辛辣食物不但可以調動全身免疫系統,還能保護細胞的 DNA,使之不受輻射破壞。因此,經常吃辛辣食物,不但可抵禦輻射,對身體健康也非常有益。

花粉:

含有十幾種易被人體吸收的遊離狀氨基酸,豐富的維生素、高含量的蛋白質、糖和一定量的脂肪等,其中還含有鐵、鋅、鈣、鎂、鉀等無機鹽和多種微量元素及酶類,因此,花粉具有抗輻射效果。

另外,在防輻射特別時期,要比平時增加飲水量,以加速放射性元素的排出,從而減輕體內受輻射損傷。


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