03.03 未來五年內癌症能不能治癒?

首席體驗官喬叔


我是小影大夫。未來五年內能不能治癒癌症。這個問題不嚴謹,因為目前大部分的早期癌症都可以治癒,只是中晚期的癌症難以治癒。未來五年,能不能治癒中晚期的癌症,幾乎很難做到。但是現在每年有很多抗癌藥物的出現,可以長期控制癌症,實現帶癌生存,這一點可能在五年內可以做到。能做到這個,已經是人類抗癌史上一個很大的進步了。

早期癌症,目前就能治癒

能不能治癒,用分期來評價會更加好。現在的醫療手段,早期癌症可以通過手術切除而達到治癒的目的,比如肺癌、結腸癌、乳腺癌和宮頸癌等等,想必這樣的朋友大有人在,十年二十年過去了,現在也還是好好的,沒有復發和轉移。


中晚期癌症,治癒難,可實現長期帶癌生存

癌症一旦進去了中晚期,其預後相對要差很多,特別是已經全身多發轉移的晚期癌症。目前確實沒有很好的方法來治癒中晚期的癌症,更別說治癒了。

五年內,要想找到完全治癒癌症的方法,幾乎是不可能。但是隨著抗癌藥物的研究,每年都有一大批新藥的出現,希望能實現控制癌症的發展,實現長期的帶癌生存。

依然心存希望,堅信有成功的一天

儘管五年內要想把所有癌症都治癒,機會很渺茫,但是我們依然要心存希望。首先要把癌症變成可以控制的慢性病,像高血壓一樣的慢性病,老百姓聽到癌症不再恐慌。把癌症變成可以控制的疾病,隨後再談治癒的可能。


我們要堅信有成功的那一天,五年不行,就十年。十年不行就二十年,甚至一百年。以前的結核病,在人類還沒有完全認識的時候,也是一個恐慌的疾病,現在結核已經可以被完全控制和治癒了。同樣,人類在抗癌的路上,也一直在不斷的前行著。


小影大夫


作為一名醫生,我來回答一下。

這個問題的範圍太大太廣了。未來五年內,癌症可以治癒嗎?

癌症有很多種,實際上,現在已經有很多癌症是可以治癒的,例如甲狀腺癌,乳腺癌,白血病,結直腸癌,腎癌等等。

什麼樣的腫瘤目前是能夠治癒的呢?

所有的早期癌症都是可以治癒的,因為早期癌,還沒有出現遠處和淋巴結轉移,在癌症的極早期,只需要單純的手術切除,就可以達到根治了,術後不需要放療和化療,並且複發率是極低的。以胃癌為例,一期胃癌的患者的五年生存率達到了95%醫生,而隨著癌症的不斷進展,生存率顯著的下降,到了四期,生存率顯著下降,五年的生存率只有10.5%左右。

所以,想要治癒腫瘤,一定要早發現,早治療,大家一定要注意身體,養成良好的生活習慣,定期體檢,有身體不舒服一定要及時去醫院就診,不要拖到腫瘤晚期。

對於晚期腫瘤,特別是出現廣泛的全身轉移的患者,目前有效的治療手段還不多,雖然幾年來靶向治療和免疫治療取得了非常巨大的進步,對於晚期腫瘤,我們還只能夠延長壽命,沒有辦法達到根治。這也是我們這輩人需要努力攻克的難題,希望在幾十年以後,所有的癌症都能夠被攻克,大家再也不需要談癌色變。未來5年內,恐怕還實現不了,儘管我們已經看到了勝利的曙光,但是離這一天還有很長的路需要走。


普外科曾醫生


不用等五年,現在就可以治癒。不過,這是指的某些癌症。而不是所有的癌症。即使都是癌症,不同類型的癌症,發現的時間不同,早期和晚期,有沒有擴散,都會影響到預後。如果發現的足夠早,治療的足夠徹底,那麼是可以治癒的。

舉個例子,婦科最為常見的癌症之一,宮頸癌。目前隨著宮頸癌聯合篩查的普及,在癌前病變的時候我們就可以發現,有的病人平時完全沒有症狀,但是在做活檢的時候發現了原位癌。

原位癌就是還沒有浸潤的癌症,我們主要以手術治療為主,因為沒有伴隨有浸潤和轉移,那麼使用子宮頸錐切手術或者子宮頸截斷術,就可以治癒一部分病人。對於年齡大,已經完成生育要求,或者自己要求的女性,可以考慮子宮單純切除術。

所以,癌症並不是一沾邊就是死刑,隨著醫學的發展,大家健康意識的增強,已經從有病治病,逐漸往沒病防病上面轉移,而且隨著兩癌篩查的普及,宮頸癌和乳腺癌的早期發現率已經大大提升,治癒真的不再是夢。


婦產科女司機颯姐


如果這個問題針對的是晚期癌症,可以這樣提問,因為晚期癌症的治癒率確實低,但是對於很多早期癌症,這種提問顯然就是對目前癌症治療認識的一種無知!

舉個例子,女性乳腺癌,我在臨床上幾乎每天都會遇到一些早期發現乳腺癌術後複查的病人,他們很多基本上都已經痊癒,甚至有一些距離她們發現乳腺癌已經差不多有10年了,完全可以說是乳腺癌的治癒狀態!在近一點,大家生活中,也經常會聽到一些被治癒的乳腺癌、結直腸癌、宮頸癌,胃癌,甚至肺癌的人,我們不能否認這些被治癒病例存在的事實,而把目前癌症治癒率低看做是癌症無法治癒!

確實在2014年我國癌症中心公佈一組數據顯示:目前我國所有癌症的平均五年生存率僅為30.9%,而美國已達到66%,這一數據一出甚至很多人認為國外醫療技術好,實際上並非如此,有一些醫療技術、腫瘤新藥研究等確實不如美國,但實際上,我們國家在食管癌、鼻咽癌、胃癌、結直腸癌等很多常見癌症治療水平上並不遜於美國!

但為何技術有,生存率卻比不上人家?

第一個很重要原因:我們國家的醫生大部分時間都在治療中晚期癌症患者,因為很多癌症患者一來發現已是中晚期。而目前癌症治癒率高低跟我們發現癌症的早晚、分期分型、是否發生轉移等有密切聯繫!

第二個主要的原因:諱疾忌醫!臨床上,我經常問一些患者,怎麼現在才來看病,很多患者常說一句話:怕,以為也就是個小毛病,以前吃點消炎藥感覺就好點了,誰知道這次吃了那麼久藥都沒用!我記得很清楚,我高考那一年四五月份,我的三伯就是這樣倒在肝癌晚期手上的,之前聽說很早就有肝區疼痛不適了,就是一直拖著不去看,以為只是自己勞累過度或者農村說的有炎症,吃點消炎藥就會好,一拖拖成肝癌晚期!所以,我希望我們這一代年輕人一定要重視父母那一輩的小毛小病,別把它們口中的小毛小病不當回事,一旦拖成大病後悔晚矣!

第三個要重視的原因:定期體檢意識一定要增強!外國佬的體檢意識是真的比我們強,一方面可能國家政策比較好,所以他們國家肺癌、胃癌等死亡率比我們國家低很多,但另一方面真的是體檢要有針對性,45歲以上沒做過胃腸鏡、55歲沒做過低劑量螺旋CT,25歲以上女性沒做過乳腺彩超,性生活好多年了沒做過宮頸癌篩查等等,真不代表你很健康,尤其是那些有腫瘤家屬史、有相關癌症危險因素的高危人群!

可以這麼說,目前不重視早期癌症篩查,不是5年無法治癒癌症,甚至過了500年有了治癒辦法,仍有人無法被治癒!


醫學小偵探


對於這個問題,並不能一概而論,還是視情況而定吧。

有些癌症,尤其是像肺癌、結腸癌、乳腺癌和宮頸癌等這些癌症早期的時候,就算在線贊,也都是還算比較好治癒的。

但癌症一旦到中晚期,特別是已經全身多發轉移的晚期癌症,大部分目前還是沒有很好的治癒方法。

當然,這也並不是指所有的癌症,像絨癌等惡性生殖細胞腫瘤、某些淋巴瘤、某些白血病、部分兒童惡性腫瘤等,通過以化療為主,視情況配合靶向藥物、放療、手術等,也是有一定治癒率的。

其次,自古以來,有很多重大疾病的治療手段,都是經過長時間的摸索,或在某種機緣巧合之下,取得的突破。

比如結核病,也就是我國俗稱的肺癆,在早年間,就是一個無法治癒的可怕存在,甚至還為此出現了“人血饅頭治肺癆”的荒誕說法,但經過多年的發展,結核早已成為可以完全治癒的病症了。

所以健識君堅信,在不久的未來,人類也同樣可以戰勝癌症,或者退一步說,可以控制癌症。


健識局


這得看情況呀,要是籠統地簡單地回答:能,而且不用等到未來五年,現在就能。


但這個是有條件的。部分癌症、部分情況下的癌症已經可以治癒,所謂治癒,就是不復發。有人說,你吹吧,癌症怎麼可能治癒?當然能,但不是所有癌症所有情況。多數癌症如果在早期,有較大的治癒概率,分期越早,這種概率就越高(再次強調,沒有說“所有”,即便是早期,也有復發的,但概率較低),早期癌症也是癌症,你不能把這個排除在外。我這樣一說,很多人明白了,理解了,也確實是,早期癌症還是很有可能治癒的,可晚期癌症呢?晚期癌症肯定沒戲了吧?也未必!事實上,少數癌症即便是晚期,也仍有治癒可能,比如我之前反覆說過的,像絨癌等惡性生殖細胞腫瘤、某些淋巴瘤、某些白血病、部分兒童惡性腫瘤等,通過以化療為主,視情況配合靶向藥物、放療、手術等,也有相當的治癒概率。所以,不要一說癌症就說肯定不可能治癒。


部分癌症現在就有治癒可能,而更必須看到,多數癌症一旦晚期,確實難於治癒。這種情況,未來五年內能被治癒嗎?也就是現在不能治癒,過五年或不需要五年,就能變成可治癒的嗎?幾乎不太可能,但也要看到,癌症相關的藥物發展迅速,每年有越來越多的有效藥物問世,不少癌症已經可以得到很好的控制,帶瘤生存時間越來越長,三五年,七八年,甚至十年以上。我想更切實際的目標應該是有越來越多的有效藥物可供使用,將癌症真正變成可控的慢性病,這個可能更現實。


腫瘤專科醫生


癌症是什麼?應該怎麼治癒?

癌症就是體內的某個細胞基因發生了突變,開始瘋長,不受控制。你可以把它想像成藏在土壤裡的一顆種子,開始發芽,長成一株草。

治療癌症最簡單粗暴的方法,就是做個手術,把這顆“毒草”連根剷除掉。在癌症早期,這也是最有效的方法。

如果手術不好做,我們有可能選擇“放療”。你可以想像成拿一個熱吹風機對著“毒草”,毒草會被熱死,但是周圍的植物也不怎麼好過。

可是很多癌症被發現的時候都有點晚,“毒草”不僅長大了,還生了種子。這些種子多數都落在身邊,也有少數可能被風帶到更遠的地方。為了預防後代種子發芽,我們可以噴灑一些除草劑,這就相當於“化療”。

手術,放療,化療,通過這傳統的“三板斧”,目前已經有相當多的癌症治療效果非常好,比如乳腺癌、結腸癌,肺癌、宮頸癌等等,可以做到術後很多年再也沒復發,可以被認為已經治癒。容易被治癒的癌症都有一些共同特點,

● 發現得越早,越容易治;(最重要!)

● 生長速度越慢的,越容易治;

● 越不容易轉移的,越容易治;

● 對化療越敏感的,越容易治。

隨著技術的發展,我們近些年又有了一些治療癌症的新的武器,比如分子靶向藥物(就是《我不是藥神》裡提到的那種藥)。你可以理解為我們針對特定的毒草,培養出了專吃這種草的蟲子。雖然暫時還做不到把毒草斬草除根,但是隻要有蟲子在,這些草就不可能大面積地擴散開來。缺點是我們目前培養出來的蟲子種類還太有限。


五年內癌症有被攻克的希望嗎?

上面提到的這些技術都還在不斷地進步。我雖然不是腫瘤專業,但是學醫二十多年,也能夠切身感受到癌症的治癒率在不斷地提高。但是這些技術都是依靠點點滴滴積累起來的,除非能出現一次技術上的重大飛躍,否則人類徹底攻克癌症這座堡壘短期內還是不可能實現的。更何況任何一項新技術,從研發到走向臨床,5-10年的週期也顯得根本都不夠用。如果目光放到10-20年以上,想像空間可能會更大一些。

另一方面,治療癌症的理念將來也可能發生變化。我們可能不再會去強調“根除”和“治癒”。因為想阻止一塊土地完全不長野草是一件極其困難的事。我們抑制它的生長可能會更容易一些,將來有希望把它變成一種慢性疾病,使得癌症病人帶瘤生存多年,度過和正常人一樣的人生。


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鄭醫生百嗑


我是非藥物療法創始人,未來五年內癌症能不能治癒?我這樣說吧,如果你想問的是,能不能發明一種藥物治好癌症,那就算再過50年,500年也不太可能。

為什麼?因為癌症是一種生活方式病,是吃出來的病,實際上,癌症也是心血管疾病的一種,作為一種吃出來的病,你覺得不改變生活方式,而靠吃一種藥物就好了,有這個可能麼?

我想告訴你的是,癌症就是一種慢性病,治癒癌症,只要方向對了,其實一點也不難,我不妨告訴你,唯一真正能解決癌症的,不是醫生,不是藥物,而是你身體的免疫力與自愈力,關鍵是你知不知道怎麼激活它們,而藥物不僅不能激活它們,藥物實際上加劇我們自身免疫力與自愈力的休眠。

我一直想在全國招募50到100名癌症患者(前提是不願意做放療化療與手術的),找一個山清水秀的地方,沒有任何醫療與藥物,只要3個月時間,我就可以創造不可思議的奇蹟。


非藥物系統療法創始人


這個問題問得太寬泛了。癌症也有很多的種類,有些癌症不需要未來5年,現在就能治癒,而有些癌症,在未來5年是不大可能治癒的。

很多不學醫的朋友都認為,癌症猛如虎,得了癌症就等於被判了死刑,沒得治了只能等死。其實,隨著現代醫學的不斷髮展進步,癌症的治癒率已經比以往高很多了。世界衛生組織也提出,三分之一的癌症是可以通過合理的手段方式來預防的,還有三分之一的癌症是可以治癒的,剩下三分之一的癌症也是可以通過綜合治療,使患者能夠帶病長期生存的。所以癌症其實也沒那麼可怕。

癌症的治療效果,患者的預後與很多因素有關,比如癌症的病理類型、分期、患者的年齡、性別、全身情況、腫瘤發生的部位、分子及基因類型等。大致說來,一般的早期癌、癌腫比較侷限、分化較好、沒發生轉移的癌,是可以通過手術、放療治癒的。所以定期體檢,主動篩查就顯得尤為重要了。

珍愛自己的生命,從健康的生活方式,每年一次體檢開始!


金色柳葉刀


癌症治癒可以說是整個醫學界追求的終極目標,短期之內還很難說能做到,但把癌症變成慢性病,長期控制,這種可能性還是存在的。

人們對癌症的控制經歷了手術、放療到化療,這些治療措施對於早期癌症確實收到了很好的效果,尤其是以手術為主的綜合治理,使很多患者達到了臨床治癒的目的。但對於晚期癌症,還是很難,幾十年來,取得的進展不大。一直到近些年精準靶向治療的問世,使部分晚期患者的生存期得到了延長,隨著越來越多的癌細胞增殖靶點把發現,並有相應的藥物問世,晚期癌症的生存期也隨之一再延長。

尤其是近幾年免疫治療的問世,使人們看到了把癌症長期控制的希望,免疫治療(免疫檢查點抑制劑)的抗腫瘤機理完全不同於以往所有的抗腫瘤理念,第一次把開發人體的自身免疫力、讓自身的免疫殺傷細胞重新認識癌細胞,並殺傷癌細胞的理念運用到了抗腫瘤治理上,臨床證實,這種治療一旦有效,副作用小,作用時間長,有望把癌症長期控制。

以非小細胞肺癌為例,在單純應用免疫治療最長的研究隨訪中(5年),肺癌患者的5年生存期完勝化療,其中PD-L1表達超過50%的這部分肺癌患者,5年的生存率達到了29.4%,而傳統化療的5年生存率不超過5%。

總之,談攻克癌症、完全治癒,還為時尚早,但長期控制,與瘤共存已經初步看到了希望的曙光。


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