03.03 為什麼有的腰椎間盤突出甚至脫出沒有症狀,而有的膨出症狀卻很嚴重?

不能得閒


這就是我為什麼經常談,腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症不一樣,沒有症狀不是疾病,可能你終生都不會發病,不必治療,沒有腰部困擾的過完一生。那些看到椎間盤突出過大就建議手術的人,以大小作為衡量手術標準,是不正確的。

先談一下為什麼有的有症狀,有的沒症狀?

這是由於每個人的耐受力不一樣,突出物的大小、方向、位置,被壓迫刺激神經的敏感度不同,以及個體的其他不可分辨因素導致的,就像你給一個人撓癢癢,有的人怕癢要命,有的人根本就沒感覺一個道理。

那麼為什麼脫出沒症狀?

不少的患者,在做檢查的時候發現自己已經脫出,但是這部分人可能症狀並不明顯,甚至有的人有腰腿痛,也可能僅是腰臀肌勞損導致的,也不是脫出造成的,這是由於突出的部位壓迫的位置不敏感,或者這部分人曾經有症狀,身體自愈調節能力讓其適應和消失。

為什麼腰椎間盤膨出很重?

腰椎間盤膨出的人,由於椎間盤會被擠壓變形,假若變形的部分纖維環,剛好刺激到硬膜囊或者神經根,即便髓核沒突出來,纖維環也會壓迫到硬膜囊和神經根造成相應的腰痛或者腿痛,如果這個部位敏感,同樣會非常的痛苦,當然也不排除誤診可能!

結語

其實很大一部分人,曾經患有過腰椎間盤突出症,在症狀消失康復之後,去做檢查可能突出物還是很大,這部分人也是沒有症狀的,一定不要由於突出物過大選擇手術,髓核突出、脫出這種退變,遠小於手術對於腰部脊柱造成的退變,手術不理想,術後還可能誘發症狀。


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