06.02 天啊,老年痴呆真的無藥可用了,我們是否“坐以待斃”?

最近一週,健識君發現,四種治療阿爾茨海默病(俗稱“老年痴呆”)的特效藥——安理申、易倍申、艾斯能,利憶靈及其仿製藥,極有可能被排除在法國的醫保報銷目錄範圍之外。

天啊,老年痴呆真的無藥可用了,我們是否“坐以待斃”?

​自2016年10月起,法國高級衛生當局(HAS)的透明度委員會負責對治療受益進行評估,結果所有這些藥物都無法獲得令人滿意的醫療受益。而當時的衛生部長Marisol Touraine拒絕了這個決定。

但,HAS再次評估了這些藥物的治療效果,最終的評估結果與2016年的意見相同。這也就意味著,截至目前,世界上針對阿爾茨海默病並尚無特效治療藥物。

更為可怕的是,由於阿爾茨海默病的發病機理尚未明確,導致各大跨國藥企的研發一直處於踟躕不前的狀態。

5月25日,西安楊森製藥宣佈其已決定終止對阿爾茨海默病BAB抑制劑atabacestat的發計劃。該公司表示,由於藥物存在安全問題,決定關閉該項研發程序。根據既往的實驗結果顯示,參加藥物早期IIb/III期臨床前阿爾茨海默病臨床試驗以及II期長期安全性試驗的患者出現了肝酶升高的症狀。

無獨有偶,作為最早進行阿爾茨海默病藥物研發的公司之一,輝瑞在2018年1月終止阿爾茨海默病和帕金森症新藥的開發工作。理由是資金可以重新分配到公司具有強大科學領導能力的領域,幫助病人獲得最大的臨床獲益。

而默沙東在分析verubecestat的臨床II期研究後,也在2017決定暫停其臨床III期研究計劃,該藥物用於治療輕度至中度阿爾茨海默病患者。

最新數據顯示,目前在中國,65歲以上認知症患病率達6.6%,80歲以上人群患病率超過22%。阿爾茨海默症協會表示,大約60%-80%的認知症患者可以追溯到阿爾茨海默症身上,它是認知症最常見、最直接的病因。

然而,面對日益嚴峻的認知症患者,現階段的藥物治療並不樂觀,可用的藥物有限,並且藥物治療不能逆轉病程,只能改善症狀。

如果以後真的沒有了特效藥物,就這樣讓我們的親人“坐以待斃”嗎?

2017年7月,《柳葉刀》認知症預防、干預和護理委員會公佈消息:全球超過三分之一的認知症病例,可通過降低風險因素的生活方式干預而得到預防。研究表明,四個步驟對大腦健康和阿爾茨海默病的預防有很好的效果:

1、健康飲食

良好合理的健康飲食習慣是保健的一個重要方面,可使身體健康地生長、發育;不良的飲食習慣則會導致人體正常的生理功能紊亂而感染疾病。相反,恰當的飲食對疾病會起到治療的作用,幫助人體恢復健康。

2、壓力管理

大量研究表明,緊張的生活方式會對大腦中的重要區域造成損害,此區域的損害會導致阿爾茨海默病。雖然每個個體的壓力管理方法可能都不同,現在研究已經證明了各種身心醫療技術,如瑜伽、冥想和太極會對大腦健康創造奇蹟般的效果。

3、體育鍛煉

簡單來說,定期的體育鍛煉是一項絕對的要求,它除了給你一個健康的身體,還有一個健康的大腦。體育鍛煉應包括有氧運動和力量訓練。除此之外,運動的定義應該擴大到包括心理的鍛鍊。

4、精神健康

精神健康已被證實可有效地防禦輕度認知功能障礙(MCI) ,精神健康是心理幸福等特質的組合,例如:滿意知足、社會化、有生命的目標和使命感,包括服務於他人和不斷尋求內心的平靜。精神健康直接有助於你隨著年齡的增長保持高水平的心理功能的能力。


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