03.03 子宮腺肌症可以腹腔鏡治療嗎?需要注意些什麼?

咗邊丶


你好,很高興回答你的問題,子宮腺肌症的治療方法有很多,腹腔鏡治療只是其中一種,單純的腹腔鏡手術是無法根除子宮腺肌症的,術後複發率90%。最近腹腔鏡手術非常的火,腹腔鏡手術在膽囊摘除術、胃腸穿孔修補、腎上腺切除術等手術運用上效果非常好。


因為它創傷小,無疤痕,開幾個小孔就可以很好的治療了。但是單純性腹腔鏡手術但對於治療子宮腺肌症,單純性腹腔鏡手術並不合適。


之前有位做了腹腔鏡手術的子宮腺肌症患者小力,來來向我求助,在一年前她做過腹腔鏡手術,當時術後痛經雖然得到了緩解,但是美國多久,痛經又復發了,而且比之前的更嚴重,而且備孕了1年,懷孕也沒有懷上。


我建議她做了了一個檢查,檢查結果顯示,盆腔周圍嚴重粘連,子宮腺肌症。(我這裡要說下宮內手術最容易導致器官粘連,腹腔鏡手術不能徹底的挖出病灶,而且還會在一定程度上對身體造成不必要的傷害。所以腹腔鏡手術是不適合應用在子宮腺肌症疾病上的。)


很多患者都會在治療上非常盲目,不知道選擇哪種治療方式好,網上的治療方式五花八門,建議患者還是要去正規的醫院進行治療,不然傷害的是自己的身體健康,畢竟身體是革命的本錢,你說是不。


要想知道後續治療方式,請下方留言,或者關注我的頭條號跟我互動,關愛腺肌症群體。醫學永遠是一個聖神的職業,患者的信任是我最大的動力,從醫二十餘載,秉承科學治療原則對待每一位患者,使患者遠離病痛的折磨。幫助更多人重獲健康,是我人生中最欣慰的事。


腺肌症專家呂春梅


您好很高興為您解答:

首先子宮腺肌症手術治療有多種,海扶刀,傳統微創手術,子宮切除以及S形保宮術,這其中切除子宮是最不建議的,但是一些醫院基本會建議切除,一刀了事。

個別醫院會建議做傳統微創,但微創手術基本管不到三五年,併發症又在繼續,導致還是要二次手術開刀。

1、海扶刀

海扶刀治療可以選擇性的將比較集中的病灶消融殺死,使病灶範圍減少,對於大面積的病灶區並不能夠展開有效的治療。如果海扶刀的聚焦面積過大,可能會傷及周圍相連組織,比如膀胱、腸道等。如果腺肌症患者有生育要求,其實也可以通過海扶刀手術,先解決掉一部分較大的腺肌症病灶,從而為懷孕打造一個基石。但不可否認的是,許多海扶刀患者,一段時間後又找我複診,要求做S形保宮手術,病灶挖除術,究其原因就是海扶刀只能控制一時的病情並緩解,當病來如山倒的時候,你又會面臨新的痛苦。

2、腹腔鏡

腹腔鏡,一種微創手術,但對於腺肌症患者,做的不好,就是“巨創”。腹腔鏡曾經是診斷和治療的金標準,但是腹腔鏡本身可能造成盆腔粘連,或者病灶沒有徹底挖除乾淨,隔開一兩年後,又要再次要求做S型病灶挖除術,造成新的異位病灶加重腺肌症情及增加復發後再次治療的難度。腹腔鏡曾經是診斷和治療的金標準,但是腹腔鏡本身可能造成粘連。

目前業界,你的病情嚴重主要看你的痛苦大小,痛經是否嚴重,月經量大是否有比較嚴重的貧血,子宮是否逐漸增大。

3、保宮術

通過S形保宮手術的方式,將患者的病灶挖出,完整保留子宮,術後痛經消失,可正常來月經。而且卵巢對子宮地血供不變,各器官配合與術前一樣,不會導致卵巢等其他器官早衰,避免了更年期綜合症。並且還可以生育。

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