03.03 頭胎剖腹,第二胎是順產好,還是繼續剖腹?

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我個人的經歷是:大寶剖腹產,二寶順產,兩個孩子年齡差將近九歲。

頭胎剖腹產,醫生一般是建議二胎也要剖腹產。

我自己是選擇的三級甲等醫院生產,一般大醫院都會有一個“順產率”,具備順產條件的產婦還是會鼓勵順產的。

但因為我個人二胎生育時已經有37歲,屬於高齡產婦,加上頭胎是剖腹產,屬於疤痕子宮,鑑於這兩個原因醫院還是建議我剖腹產。當時醫院主要給我強調了兩個風險:子宮破裂和膀胱破裂。因為作為醫院的醫生來講,他必須為產婦考慮每一種可能存在的風險,並有告知的義務。所以,醫生建議剖腹產是有道理的。

我堅持選擇二胎順產的原因

1、二胎36周還差一天,嚴格來講,屬於早產。當時想到二寶是早產,而順產對孩子會更好。

2、雖然頭胎是剖腹產,但兩胎相隔有將近九年,子宮已經充分地恢復好了。

3、生產當天通過B超預測孩子的重量在六斤左右,而且是頭位,具備順產的基本條件。

4、我家大寶當初雖然是剖腹產,但我有過試產經歷,當時已經開指四指半,因為枕橫位才轉的剖腹產。所以可能在心理上和經驗上對二胎順產都是有準備的。而且頭胎有過試產經歷也會讓二胎的順產更順利。

關於這一部分的順產經驗,大家可以關注我,在我的歷史文章中找到。



所以,如果頭胎是剖腹產,二胎是選擇剖腹產還是順產,一方面要聽取醫生的專業建議,但也要根據自己的實際情況選擇。

醫生會告訴產婦相關的各種風險,但有的時候我們也不要過於擔憂,其實,排除掉很多高風險因素,比如子宮壁過薄,胎兒臀位,媽媽骨盆狹窄等等因素後,很多產婦都是具備順產可能性的。

希望我的解答能夠幫助到您。我是豆媽逗娃,國家二級心理諮詢師,曾經的教書匠和班主任,現在的倆娃媽。用專業的心理學和教育學知識以及具體的實踐經驗給予您關於0歲到青春期孩子的養育建議,關注爸爸媽媽們“家長力”的增長,致力於將育兒變成一件更加快樂和高效的事兒!

豆媽逗娃


我就是兩個孩子的媽媽,這裡分享我的經歷給你參考。

我13年生大寶的時候是剖腹產的,15年生小寶的時候還是剖腹產,當時生完大寶出院後,醫生千叮囑萬囑咐說至少要3年後才能再懷孕,但是時隔差不多一年,我就懷上了小寶,決定生下小寶也是費了一番周折,畢竟,女人生孩子就如同行走在鬼門關,而且還是兩次,關鍵是兩次間隔時間不長。小寶還是剖腹產出生,好在懷小寶的過程還算順利,雖然中途因為貧血入了院住了幾天,但是由於後期注意準時產假,加上生大寶的經驗,大寶38周就剖腹產了,小寶到41周才剖腹出生。

為什麼我兩胎都是選擇剖腹產呢?當初生大寶的時候,我是想要順產的,每天也按照順產的要求,多散步,爬樓梯等,但是產檢的時候,醫生卻告訴我,我的身體不具備順產的先天條件,只能剖腹產,後來由於羊水過少,又始終沒有找到解決的辦法,所以在大寶38周的時候就剖腹產了;生小寶的時候,由於之前生大寶醫生所說的話,我直接就選擇了剖腹產,後來也是羊水過少,但是由於找到了一種增加羊水的方法,使得小寶41周發作的時候才去醫院剖腹產。

跟大家說這些的原因是:頭胎剖腹產,二胎選擇剖腹產還是順產,不是自己能決定的,要考慮以下因素:

  • 產婦自身身體條件。比如像我一樣,先天不具備順產的條件,那就必須選擇剖腹產,不能拿自己和孩子的生命開玩笑哪。

  • 胎兒發育情況。如果胎兒後期發育過大,體重過重,頭顱大,已經超出了順產時產婦所能承受的身體範圍,那也必須選擇剖腹產。我之前有一個同事,頭胎是順產的,本打算二胎也順產,但是在順產的道路上掙扎了一番,忍受了順產時的疼痛不說,最後還是因為胎兒過大,不得不進行了剖腹產。受了兩次罪,真的是身心都會遭受巨大的創傷。
  • 醫生的建議。在懷孕後期的時候,不管產婦頭胎是順產還是剖腹產,醫生都會告訴產婦當時懷孕的狀態,從產婦的身體狀況,和胎兒的發育情況去判斷,並給產婦提出合理的建議,讓產婦自行選擇是否順產或者是剖腹產。這裡我想說的是,醫生的話一定要仔細聽,畢竟兩條生命都掌握在自己和醫生的手上,做出合適的選擇才最重要。網上有很多事例:自己想剖腹產,卻遭到了婆家人或者孃家人的反對,最後造成不可挽回的悲劇。


所以,不管是剖腹產,還是順產,都要綜合考慮以上幾點因素,祝所有的準媽媽們都好孕!


【我是"成長為自己",今日頭條育兒專欄作者,希望通過身邊的故事影響你我他,讓我們在養育孩子的道路上,少走一些彎路,歡迎大家關注、點贊、轉發及評論】


海綿媽媽育兒


頭胎剖腹,第二胎是順產好,還是繼續剖腹?

很高興為您答疑解惑!生孩子是性命攸關的事情,能不能順產產婦自己是不能隨意選擇的。要根據臨產前產檢情況,醫生經過綜合評估後才能做出順產還是剖腹產的決定。一般,頭胎剖腹產,第二胎如果符合順產的條件,當然順產好。與剖腹產相比,順產對胎兒和產婦都有利,一般,順產的胎兒免疫力比剖腹產的胎兒強。順產對產婦傷害小,恢復快,子宮完整,想生二胎一年後就可以生。而剖腹產對產婦傷害大,傷口大,損傷了元氣,不容易恢復,從裡到外縫合了7層,傷口最小也要10釐米,即使傷口癒合後子宮也是疤痕子宮,想生二胎至少要間隔2年以上。而且如果第二胎不符合順產條件,繼續剖婦產的幾率很大,一次次剖腹產對產婦的傷害很大,而且很可能會留下後遺症,如腰痠背痛、傷口癢等。


頭胎剖腹產,第二胎順產必須符合什麼條件?

頭胎剖腹產,第二胎順產必須符合以下條件:A:胎兒的條件。胎兒大小合適,胎位正常,無臍繞頸,或者臍帶過短現象,無宮內窘迫現象等。B:產婦的條件。產婦子宮恢復良好,並無上次剖宮產指徵,並且沒有出現新的剖宮產適應證,產婦沒有嚴重疾病,如妊娠高血壓、心臟病等,第二胎和第一胎間隔2年以上,產婦產道適合順產。如果不符合以上條件之一,可能會繼續實施剖腹產,否則,如果堅持順產的話,在生產的過程中風險較大,容易導致子宮破裂,危機母嬰生命安全。

總之,頭胎剖腹產,第二胎如果符合順產的條件,選擇順產比較好。在孕期做好孕檢,在臨產前,醫生會對產婦進行產前綜合評估,並會結合胎兒和產婦的具體情況,如胎兒的胎位是否正常,胎兒大小是否適合順產,排除臀位和橫位及臍繞頸和巨嬰的情況外,還要結合孕婦的身體狀況,如瞭解產婦頭胎剖腹產的原因,以及產婦的子宮恢復情況,產道是否適合順產等。如果條件適合,醫生會建議產婦試順產,同時,醫生也會一顆紅星兩手準備,根據分娩過程中可能出現的情況做好備用方案,如順轉剖。


紅良育兒


當頭胎剖腹產就為二胎剖腹產打下了堅實的基礎,有些產婦因為頭胎順產第二胎想剖都不能剖,因為現在醫院剖腹產不是按媽媽的意願來選擇的,而是按是不是需要剖腹產來選擇的。而如果之前是剖腹產也叫剖宮產,子宮有傷口也叫瘢痕子宮的話那麼二胎想剖醫生就二話不說直接讓你剖了。

甚至如果頭胎是剖腹產的話二胎想順產,卻不是那麼容易。小地方的醫院很多都不讓試產直接剖了一些大的點醫院可能就可以讓你試著看能不能順產,我們叫陰道試產,但是不成功的話最後也是建議剖腹產。

從醫學上統計發現頭胎剖腹產二胎順產的成功率是75%,還是很高的,如果自己很想順產的話可以試一下。

菁媽以前去講課一個媽媽說頭胎時自己什麼也不做,生的時候生不下來就剖腹產了,二胎為了順產,每天下地幹活,種菜餵豬什麼都做,而且吃的東西也很注意,吃粗糧多,在縣城的醫院不敢幫順產,自己後來就到市婦幼卻成功順產的。

談剖腹產後順產(Vaginal Birth After Cesarean, VBAC)有些醫生會叫VBAC

想剖腹產後再順產要滿足以下十個條件,否則失敗的機率會提高

1、自己有強烈的順產的意願,順產要力氣也很痛,沒有意願乾脆直接剖了。

自己的意願還是很關鍵的,有意願就在懷孕時就進行準備了,比較上面寫到的那個媽媽就是這樣,自己控制體重增長,自己經常勞動。

2、建議胎兒控制在6斤左右

胎兒體重小,頭也比較小,生產時更容易通過產道。

3、胎兒宮內生長良好

沒有出現胎兒宮內發展受限,如果生長髮育受限,沒到孕周就要去剖腹產了;

也沒有宮內窘迫,宮內窘迫就是宮內缺氧,那麼也要儘快剖腹產把孩子拋出來,否則會孩子的大腦會有傷害。

羊水也是比較正常的,沒有說羊水過少或者羊水汙染的情況發生,一旦有也需要提前進行剖腹產,等不及陰道試產了。

3、就是上次剖腹產的切口是子宮下段橫切口

比較適合再次進行陰道試產的。

4、上次剖腹產的時間間隔超過18個月,就是一年半

大多醫生建議剖腹產之後兩年再懷孕和生孩子可以防止子宮破裂,如果說自己剖腹產之後一年就懷孕那就需要二次剖腹產了。醫生要考慮順產發生子宮破裂風險比較大。

5、剖腹產手術的次數只有一次

有一些是第一胎做了剖腹產,第2胎也是剖腹產第3胎還想順產,這時一般都只能剖腹產了。

6、單胎懷孕

如果第一胎是剖腹產那第二胎還來個雙胞胎,那就剖了吧,都生三個了以後也不會再生了,順產的意義也不大了。

7、40周之前發動

在40周還在預產期內就出現了宮縮或者破水的情況,那就說明它要發動了,那這時候能夠順產的幾率會更大,如果到了41周還沒有動靜的話,一般都會進行剖腹產了。

8、子宮疤痕的厚度不是太薄

吳京的妻子謝楠本來第一胎是剖腹產,第二胎想順產一直有在做健身,但是後來因為是自己子宮瘢痕厚度太薄了,醫生不敢給她剖腹產,最後練了一身的肌肉,還是不得不選擇了剖腹產。

9、上次剖腹產是因為宮頸原因導致的

菁媽之前生菁菁時同一個產房的媽媽就是因為宮頸遲遲不開,產道已經水腫了,最後才剖腹產的,如果是因為宮頸很難打開,那麼第二次還是可能會有這樣的情況,所以一般這樣的順產成功的幾率就比較小,一般建議剖腹產。

有些小醫院是不開展剖腹產後順產的,只是頭胎是剖腹產第二胎就直接剖了,因為小醫院沒有這麼全面的急救措施,所以想順產還是提前打聽好,去一些可以讓媽媽陰道試產的醫院進行生產。

話題:你身邊有沒有第一胎剖腹第二胎順產的?

我是菁媽,一個女孩的媽媽,母嬰行業培訓師,多平臺原創作者,混跡育兒界的醫師,藥師,營養師,心理諮詢師,為上千家長提供育兒諮詢。歡迎關注我。

菁媽育兒


頭一胎剖腹產,第二胎順產還是剖腹產更好?

簡單來說,我覺得如果能達到順產條件,肯定是順產更好。

現在一般都說頭胎剖腹產,第二胎也要剖腹產。事實上這種說法不準確。

頭胎剖腹產,第二胎是有可能順產的,而且我也認為,順產對母嬰雙方都更好。但如何達到二胎順產條件呢?

第一,你要了解頭一胎剖腹產的原因。

是胎兒過大還是胎位不正,還是羊水的問題或媽媽本身的心裡害怕等問題。

第二,如何有針對性的避免。

控制體重,避免胎兒體重過大,不好生產。

按時做產檢,及時發現胎兒情況,胎位不正的話,早期是可以通過手法調整的。

媽媽心理問題要克服。

第三,兩次懷孕時間間隔超過2年。剖腹產的傷口恢復期起碼要一年半,兩次生產的間隔最好在3歲左右。太早懷孕對傷口恢復不好。

第三,找一家專業的婦產醫院,做最專業的評估。對產婦的身體狀況、剖腹產的恢復情況、胎兒狀況都做好評估。

評估可以順產,就可以。

第四,一切都做好準備,就可以嘗試順產了,需要寶媽克服心理恐懼,相信醫院和醫生。

如果順產過程中出現緊急狀況,一切以母嬰安全為主。

希望生產順利,希望天下的寶寶都能健康足月出生,平安快樂長大!





清泉育兒


按醫生的話說,頭胎剖腹產的話,二胎也得刨。因為頭胎子宮已經受到了創傷,二胎懷孕以後肚子越來越大子宮刀口處子宮壁會很薄,而且還得提前住院觀察,容易發生子宮破裂的危險,所以,為了產婦和胎兒的安全,應該按照醫生的建議和檢查的結果,確定生還是刨!

也有是頭胎剖二胎生的,不過還是佔少數,我認識的人裡邊就有這樣的,她是頭胎剖腹產,二胎想著也得剖,可二胎生的太急,人還沒走到醫院,孩子就露頭了,到醫院醫生一看直接生吧,沒費事孩子就出生了,只能說她是幸運的。

我們家兩個孩子都是刨的,快生的時候天天往醫院跑,想順生根本生不了。而且還得嚴格控制體重,不能吃的太多,避免胎兒過大,發生危險。兩胎間隔三年以上,所以頭胎儘量順產,剖腹產一定要慎重呀!希望我的回答可以幫到您。





漂流的雲彩


我印象當中,頭胎剖腹產,二胎也剖腹產會好些,因為頭胎剖腹二胎順產造成的併發症會多一些,但是這個主要看二胎的著床位置和你一胎傷口癒合的情況。因人而異,沒有絕對的。剖宮產二胎能否順產,需要滿足兩個條件,首先,產婦要有順產的意願,第二,專科醫生需根據產婦的具體情況進行充分的評估,如果複查B超子宮下段修復好,有自然宮縮後可以試產一下。第一胎是因為頭盆不稱或者巨大兒等原因而進行剖腹產,或者比較大的子宮肌瘤而做過手術,第二胎選擇順產風險就比較大,瘢痕子宮再次妊娠分娩時有發生子宮破裂的可能,所以醫生都多建議行二次剖宮產。 總而言之,選擇分娩方式最重要的還是要顧及到大人小孩的安全,做好定期產前檢查,密切注意胎心及胎動情況。


雲吞愛麵條


這個看到時候臨產時候的情況吧,比如胎兒的大小,頭胎剖腹過的疤痕厚度,以及臨產時的血壓那些,不過一般情況二胎還是會剖腹的,我兩個寶寶都是剖的,大寶39+6周剖,二寶最多懷到39周就要剖。


兩隻小可愛的麻麻


看情況,可以的


邯邯


一般呢第一胎順產,第二胎也會想要順產好點,我個人認為還是順產好點,剖腹因身體的需求,為了自身的安全可能會需要剖腹


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