08.09 服毒一時“爽”,ICU是你最後的懺悔

人們總是喜歡將護士稱作“白衣天使”,因為天使是純潔、善良的象徵。他們富有愛心,救死扶傷。“愛心和耐心。這便是上帝賜給“白衣天使”的一對翅膀,更是“白衣天使”送給每一位病患的禮物。

ICU的“白衣天使”們,則是病人身邊最忠實的陪伴者,善良的守護者,美麗的祝福者。

一天上午,ICU病房內醫護人員正有條不紊的忙碌著。這時,急促的門鈴聲驟然響起,掩蓋了病房內醫療器械發出的有節律的“滴滴”聲。

一位全身插管的十四歲少年被推進ICU的病房,隨之而來的,是一股極為濃重的農藥氣味,令所有醫護人員都心頭一緊。這是一名在校園內服用農藥的少年,轉入我院ICU病房時,已處於昏迷狀態。父母陪伴在旁,表情痛苦且悲傷。

服毒一時“爽”,ICU是你最後的懺悔

ICU是一個經常面對死神的地方。

看到這名少年時,我們科室每個人都會感慨,他太年輕了,美好的年華還在等著他去體驗,人到中年的父母期盼著他成人,他不能就這麼放棄自己的生命。

我們要盡全力去搶救這個年輕、鮮活的生命!”這是ICU科室醫護人員內心的共鳴,對於這種服用農藥的重症患者,需要立刻進行血液濾過,以便排除血液中的毒素;還要加速患者胃腸內的排洩,亦是達到迅速排毒的目的。

最初入院的幾日,便是最佳治療時機。能否贏下與死神的賽跑,就在這幾日之內。我們醫護人員密切配合,盡最大努力完成這個艱鉅的任務!

由於患者入科後,給予氣管插管接呼吸機輔助呼吸,瞳孔針尖樣大小,患者生命體徵極不穩定,尤其是血壓低,幾名護士在旁護理,忙的團團轉:配置血管活性藥物及阿托品,碘解磷定等藥物,協助醫師進行血液濾過前的用物準備,洗胃、採集血標本。為了防止附著在其皮膚上農藥造成二次吸收,我們還要及時對其全身進行擦拭。為了加快少年的排洩,醫生開了促瀉的藥物;而對於護士來講,護理一名昏迷且需排洩的病人,難度是極大的。因為病人每次排便,幾乎是滿床被服都遭殃,這需要幾名護士為其清理並及時更換床鋪用品。

這名少年在最初幾天的搶救中,每天會排洩次數不計其數,但對於ICU的我們不算什麼,因為我們瞭解自己肩上的使命有多重。

在我們全科人員的共同努力下,少年終於戰勝了死神,病情趨於穩定,神志也漸漸恢復。在接下來的治療階段,給予我們更大的挑戰,病人甦醒後,出現了極其恐懼的表情以及極不配合治療,勸說無效,給予約束後,病人仍瘋狂扭動身體,來抗拒治療。

服毒一時“爽”,ICU是你最後的懺悔

根據病人的這些表現,需要我們制定新的護理方案,保證病人在住院期間人身安全,並且幫助他消除恐懼以及抗拒治療的心理。

(1)加強用藥後的觀察:由於有機磷農藥中毒患者,早期應用大劑量的阿托品,使患者出現不同程度的煩躁不安,視物模糊,而導致患者治療依從性差,這時需要我們嚴密觀察病情,綜合分析使用藥物劑量的準確性,避免出現藥物不良反應,保證患者的安全。

(2)加強溝通交流:做每一項操作前,儘量與患者溝通一下,使其明白我們要進行的是什麼操作,使患者有個心理準備,進而消除緊張恐懼心理。耐心傾聽患者的心聲,瞭解患者的心理需求並想法使其滿足。

(3)鼓勵家屬參與患者的康復過程中來:詢問患者需求,當需要親人陪伴時,允許患者的家屬陪護,家屬和醫護人員共同配合,創造良好的安全環境,以利於患者心理康復。

(4)彈性排班,合理調配護理人員:ICU工作的特殊性在於突如其來的急、危、重、外傷患者就診,病種繁多,病情複雜,並且病情變化快,時間緊迫,責任重大。當病員突增時,對護理人員施行彈性調配,避免因護士忙碌而照顧不到位這種特殊患者,而導致不安全事件的發生。

(5)護士加強學習,提高責任心和風險意識:護士不斷學習專業知識,溝通交流的技巧,病案分析相關知識,不斷強化安全意識,主動為患者提供安全服務,發現隱患,預防不安全事件的發生。

(6)完善病房內的設施:病房內的物品儘量簡單,設立醒目的防壓力性損傷,防墜床標識牌,及時修繕病床,保持床欄完好。

服毒一時“爽”,ICU是你最後的懺悔

數十日的“抗戰”,這名曾試圖放棄生命的少年,終於走出了ICU病房。

數天前,在其父母的陪伴下,我看到一位翩翩少年在父親的引領下,將幾面錦旗送到了ICU科室,並向這些天來一直陪伴他的我們表示衷心感謝。

看著這名險與死神握手的少年,面帶笑容的站在自己的跟前,ICU全體醫護工作者深感欣慰。

如果將病人比作一棵怏怏枯樹,ICU的護士便是及時雨,讓那一顆顆枯樹重新煥發生機,枝葉繁茂;如果將病人的苦痛比作那漫天烏雲,ICU的護士便是那和煦的春風,為病人吹散烏雲,帶來晴空。

醫護工作者要永做人民健康的守門人。

ICU的我們,正用自己的行動來踐行人們的囑託和希望。我們清楚:自己是病人身邊最忠實的陪伴者,是患者的守護者和祝福者。

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