一溪綠水
肝硬化就是持續存在的肝損傷超過了肝臟的自我修復能力，造成正常的肝臟組織被纖維組織所替代，肝臟逐漸變硬、功能逐漸喪失。
肝硬化的危害，一方面是直接導致肝功能衰竭，另一方面是各種嚴重的併發症，但是在臨床上這兩方面很難區分，綜合起來概括如下：
【01】疲倦、無力、食慾不振
這屬於非特異性表現，一般不會引起注意。【02】原發性肝癌
肝硬化會增加肝癌風險，因此肝硬化病人要多留意自身症狀，並定期到醫院檢查。【03】門靜脈高壓+上消化道出血
門靜脈主要負責收集來自胃腸道、胰腺、脾臟、膽囊的血流，並輸送到肝臟內；肝硬化時，靜脈迴流受阻，滯留在門靜脈，引起門靜脈血壓升高。
與此相關的症狀還有腹水、脾腫大和上消化道出血。
【04】代謝性骨疾病
肝硬化引起鈣、磷、維生素D代謝紊亂，導致肝性骨營養不良，從而增加骨質疏鬆和骨折的危險性。【05】膽囊和膽管結石
膽汁分泌不暢時，淤積的膽汁容易形成結石。【06】肝性腦病
肝硬化造成肝臟的解毒功能下降，大量毒素聚集在腦部，影響腦部健康，嚴重者導致精神障礙或者肝昏迷。
【07】藥物中毒
大多數藥物都經肝臟代謝並排出體外，肝臟功能受損後，藥物在體內停留時間延長，毒副作用也相應增加。【08】瘀傷和出血
凝血因子合成減少，瘀傷和出血風險增加。【09】浮腫+腹水
肝硬化時，白蛋白合成減少、門靜脈血壓升高，引起腎臟排水排鈉功能減弱，體液滯留在小腿和腹腔內，分別造成浮腫和腹水。腹水是細菌滋生的良好場所，因此很容易發生自發性細菌性腹膜炎(SBP)。
總之，肝硬化很難逆轉，更別提治癒；而且，肝硬化是一種瀰漫性病變，這就基本上排除了手術治療的可能性，雖然說肝移植是一種可行的治療方向，但是有多少家庭可以承受？
所以，對於肝硬化，關鍵是預防，而不是治療。從病因來講，酗酒、病毒、脂肪肝最常見，搞清病因，才能正確預防。肝硬化形成以後，醫學上所能做的，也就是保護好殘存的肝臟功能，防止其繼續惡化。
梧淨天擇
肝膽胰劉宇斌醫生：
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。
肝硬化對人體的危害很多，患者一旦患病，在代償期時，可有輕度的乏力、腹脹、肝脾輕度大、輕度黃疸以及肝掌、蜘蛛痣。
在失代償期的時候，全身症狀包括乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水腫；消化道症狀包括食慾減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合徵，肝源性糖尿病，可出現多尿、多食等症狀；有出血傾向以及貧血的發生；內分泌障礙包括蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。
可引發低蛋白血癥而導致雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。最後是可導致門脈高壓，引發脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食管-胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張。
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肝膽胰劉宇斌醫生
引起肝硬化的原因有很多，在我國以病毒性肝炎所致的肝硬化為主。肝硬化有什麼危害呢？
一.本病早期可無明顯症狀，後期則出現一系列不同程度的門脈高壓和肝功能障礙，直至出現上消化道出血，肝性腦病等併發症死亡。
二.肝硬化發展到一定程度後之後，則進入肝功能失代償期，患者會出現食慾下降，消瘦乏力，腹痛，腹瀉，牙齦出血，發燒，黃疸，脾腫大，腹壁靜脈曲張，腹水等種種體徵。
三.由於肝硬化導致門靜脈高壓引發上消化道大出血，食管胃底靜脈曲張，當受到粗糙食物，化學物質或腹內壓升高等因素刺激時，曲張的血管易破裂，發生大出血。
四.發生肝性腦病，肝昏迷和肝腎綜合徵，腎功能衰竭，這些併發症預後極差，是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
五.肝硬化患者脾功能亢進，機體免疫功能減退，因而容易發生支氣管炎，肺炎，腹膜炎，膽道感染等。
美小護蘭蘭
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。其病情不好會影響其他疾病的發生，所以要時刻提高警惕。肝硬化的前期表現有：男性睪丸縮小、乳房增大；臉色暗黃、變黑，臉部消瘦；腹水是肝硬化病人最常見，也是最早出現的發症；出現蜘蛛痣，多發於手背、頸部、面部等部位。那麼肝硬化有什麼危害嗎？下面我就為大家介紹一下。
1、肝臟具有排毒、促進代謝的功能，如果出現肝硬化就會阻礙肝臟細胞的進一步合成，我們知道，肝臟可以分泌膽汁，可以促進食物的消化，有利於我們的健康，如果肝臟損壞會嚴重影響我們的消化功能以及日常飲食。
2、引起生活習慣方面的混亂：晝夜顛倒，睡眠質量不佳，導致內分泌失調；也會引起其他疾病的發生，比如內部器官大出血，嚴重的話甚至會威脅生命。
3、肝硬化發展到一定程度會引起腹痛、腹瀉、發燒、患者日漸消瘦等等，日積月累下去會使肝硬化越來越嚴重。
為了防止肝硬化的病情進一步惡化，建議患者每天要有充足的睡眠時間，早睡早起，不要熬夜，熬夜會加重肝臟的負擔，導致病情惡化，還要經常鍛鍊身體，通過運動促進肝臟進一步的恢復，多吃蔬菜水果，維生素類食物，為身體補充營養素。
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肝膽外科醫生劉波
（2018年4月25日 曾醫生有問必答）
肝硬化做為肝病的終末期，因為其嚴重的病症，所以為大家所熟知。這是一個慢性遷延性的過程，也許這個過程中身體反反覆覆地發出危險警告信號，但都被人有意無意的忽視掉，最後才發展成為肝硬化。
肝臟作為“五臟”之一，其作用和心臟、肺臟、腎臟、脾臟等同重要，所以不能撇開肝臟講健康。
肝硬化對身體的危害，主要來源兩個方面，第一個為功能性問題，第二個為結構性問題。一、肝硬化後肝功能不全引起的危害
★肝臟的主要功能可分為七項，哪一個出現問題，都會對身體產生危害。①製造膽汁，參與肝腸循環：肝內膽管分泌的膽汁約佔總膽汁的3/4，排入小腸後，約95%會被小腸再次吸收進入肝臟，繼續合成膽汁；如果肝功能不好，就會出現體內積聚過多的膽紅素，形成黃疸，嚴重者可出現皮膚瘙癢、嗜睡等症狀。
②糖代謝：肝臟細胞能將葡萄糖、某些氨基酸、脂肪中的甘油等變成肝糖原而儲存，當身體需要時即可分解為葡萄糖供身體使用。如果糖代謝出現問題，身體得不到營養供應，會日漸消瘦。
③蛋白質代謝：肝臟可以合成多種蛋白質，以供機體使用，最常見的便是人血白蛋白，如果肝功能出問題了，蛋白質合成障礙，會引起低蛋白血癥。嚴重低蛋白血癥，會引起血管鎖不住水分，跑到組織間隙去了（如下肢、腹腔、胸腔等），形成腹水、胸水、下肢水腫等。
④脂肪代謝：肝臟在脂類消化、吸收、合成方面也有著重要作用。
⑤維生素代謝：例如維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ不接缺少的物質，如果不能利用維生素，機體缺少凝血因子的情況下，將會很容易出血。比如：牙齦出血、皮膚紫癜等。
⑥水與激素的平衡：肝臟有維持體內水分和激素水平的作用，肝硬化後期，肝臟對一些激素滅活不充分，就會出現相應的症狀，如男性乳腺發育增大、蜘蛛痣、肝掌等。
⑦解毒保護作用：肝臟對於一些從腸道內吸收的物質可以有效解毒，如果肝硬化肝功能失代償期，會出現身體或大腦中毒表現。如肝臟吸收過多的“銨離子（NH4+）”，會引起肝性腦病，整個人會出現精神失常表現（瘋掉了）。
肝硬化後肝臟結構改變引起的危害
肝臟作為人體最大靜脈（下腔靜脈）的交通要道，下腔靜脈的血液要經過肝臟的解毒後才會流回心臟。肝硬化後期的病人，肝臟多髮結節、假小葉形成，壓迫侵犯肝內血管，導致下腔靜脈迴流不暢。
此時血液會從食管胃底靜脈、痔靜脈、腹壁靜脈、脾靜脈等側支迴流入心臟。這麼大的血流改道，會引起身體其他結構的改變。如脾腫大、食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等。如果吃堅硬的食物，很有可能會出現食管靜脈破裂大出血，甚至失血性休克死亡。
胃腸肝膽外科曾醫生
早期肝硬化因肝臟有較強的代償能力，常沒有症狀。後期肝硬化可出現多種併發症。
一、消化道出血
門脈高壓，引起食管下段及胃底靜脈曲張，屈曲如蚯蚓，可反覆出現破裂出血。消化道出血是肝硬化最常見的併發症。
二、消化道症狀
胃腸道靜脈淤血，大量腹水，出現食慾減退，終日腹脹不適，胃腸功能紊亂。
三、出血傾向
肝臟合成凝血因子，肝功能受損情況下，凝血因子合成減少，易出現出血傾向。如牙齦出血、皮膚紫癜、鼻出血不止等
四、肝性腦病
也稱肝昏迷，由多種因素誘發，例如消化道出血、放腹水、感染、使用鎮靜藥物等等。
五、內分泌障礙
男性乳房發育、女性月經失調、肝掌、蜘蛛痣等。
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張白衣
肝硬化，一個讓人直接聯想到“肝癌”的詞彙，在現代社會，提到肝硬化有時候如同得了“癌症”一樣讓人恐懼！
其實肝硬化真的嚴重時候，對人體傷害是不可逆轉的！記得前面自己在醫院肝病中心輪科時候，遇到一個門診病人，急急忙忙跑過來說：醫生，幫我看看這個報告，上面寫著：考慮肝硬化，結合臨床症狀！這個是不是很嚴重？我拿過報告單，看了一下，是肝硬化，不過幸好早發現，是肝硬化早期，未出現假小葉和再生結節，只是肝局部纖維化。後來得到有效控制和治療，病人病情得到逆轉。
肝硬化到底是一個什麼樣疾病！
肝硬化，其實是有一種或者多種疾病反覆作用導致肝臟瀰漫性損傷，如肝纖維化、肝壞死、肝臟變形變硬等等。而在我國，大部分肝硬化患者是由病毒性肝炎進一步惡化引起的，也有少部分人因酒精肝、工業藥物毒害、血吸蟲病引起的。肝硬化不是一發生就會是不可治癒，在我們生活中會造成肝硬化就是重疾的感覺很大一部分原因是因為我們發現自己得了肝硬化已經是晚期，醫學上叫做失代償期了！
肝硬化分為兩個期：一開始稱為代償期，症狀不明顯，不容易被發現，亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度大、輕度黃疸等，不體檢者，幾乎不知道自己得了肝硬化。接著的失代償期，會引起全身性症狀，且症狀明顯：1）全身乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮腫；2）可出現多尿、多食等消化道症狀；3）出血傾向及貧血；4）內分泌出現障礙，如典型的蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著等；5）雙下肢水腫、尿少；6）脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食管-胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張等。
肝硬化對人體的危害
注意：肝硬化一旦確診出現了假小葉和再生結節，就不可逆轉，肝硬化會影響肝細胞的功能，繼而可以導致出現腹水、胸水、門脈高壓、腹水肝癌等，如得不到正規有效治療，會出現血氨增加、肝昏迷等病危情況。
早期肝硬化患者只是出現肝纖維化，如果能及時得到發現，採取積極的對症治療，同時聽從醫生建議的生活、飲食指導，通過護肝、抗病毒、驅銅、降酶、健脾等綜合的有效治療，肝纖維化是可以早期得到控制的。
醫學小偵探
肝硬化如果沒有得到及時的治療，就會使病情得到惡化，但是如果患者的治療方法不正確或者患者沒有遵從醫囑，那麼患者的病情可能會惡化，會造成肝功能失代償期疾病。那麼肝硬化有什麼危害呢?
1.消化道大出血。肝硬化影響到了我們全身，肝硬化會導致我們的肛門靜脈血壓升高和胃部的靜脈曲張。當我們的胃部遇到一些比較難以消化的食物或者比較粗糙的食物時，我們的胃部曲張血管就會因為收到刺激而發生破裂，發生大出血。特別是有些肝硬化患者的胃部不太好，在吃藥的時候可能會因為藥物的刺激使得胃部大出血。
2.肝性腦病。肝硬化使得患者的肝功能受到損傷，患者的肝功不能正常的使用，患者不能正常的將身體內的物質降解，所以患者因為肝硬化的影響而導致肝昏迷或者腎功能衰竭，而這些肝硬化的併發症也是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
3.支氣管炎。肝硬化患者的脾功能亢進，腎功能也受到影響，不能正常的使用，而且還會造成機體功能免疫衰退。而且肝硬化還造成了靜脈間側支循環，這樣增加了微生物的感染機會，這樣會很容易造成身體內的各種感染，比如支氣管炎和肺炎等各種疾病。
肝硬化患者會引發各種併發症，所以患者在治療當中要積極配合治療，同時一旦發生緊急情況，要及時和醫生進行溝通，選擇最佳的治療方案。肝硬化患者在平時要注意休息，平時也可以適當發熱運動，這樣可以提高患者的免疫力，但是患者不可以過度運動，這樣會增加肝的負擔，不利於患者的恢復。
能獨立完成肝膽胰胃腸等大中型手術，尤其擅長肝膽胰疾病的腔鏡治療。
醫聯媒體
肝硬化是一種臨床上常見的由多種病因引起的慢性／進行性肝臟損害，是各種慢性肝臟疾病的晚期表現。導致肝硬化有幾種因素，1.病毒性肝炎，2.慢性酒精中毒。3.營養障礙。4.膽汁淤積／遺傳代謝性疾病／某些藥物或者毒物以及自身免疫等因素都可能肝硬化。這些因素有些是先天的，比如遺傳，有些則是後天的，與生活及飲食習慣有著很大的關係。那麼肝硬化對我們人體都有哪些危害呢？
肝硬化會給人帶來很多的不便，尤其是生活質量明顯下降，肝硬化根據肝功能的受損程度分為兩種，一種是代償期肝硬化，一種是失代償期肝硬化。代償期肝硬化主要表現為：乏力／食慾下降／輕度腹脹／噁心／嘔吐等。而失代償期肝硬化主要表現為：肝功能減退／肝腹水等，並且還會伴有很多併發症，如：消瘦／乏力／食慾減退／腹脹／噁心／嘔吐／對蛋白質和脂肪耐受性差，易發生腹瀉／貧血／牙齦出血／鼻出血以及月經過少，除此以外還有男性的性功能減退／乳房發育，而女性會發生閉經以及不孕，另外還會發生嘔血與黑便（消化道出血），這不單單只是會影響正常的生活，給家庭也會帶來很大的負擔。
因此最好，在平時的飲食及生活上改變不好的習慣，如吸菸／酗酒／熬夜等，另外還要控制總能量避免肥胖，因為肥胖也會導致脂肪肝，也會有肝硬化的風險，因此飲食中就要控制總能量，並且適量的運動。
心理營養師程偉華
人體的肝臟再生能力很強，正常肝臟切除70%~80%後依舊可以維持正常的生理功能，當殘存肝臟切除一年後，便可以恢復到原來肝臟的重量。有的朋友便想，既然肝臟再生功能這樣強，我們把受損的那部分肝臟切除不就沒事了麼，為什麼還有那麼多人死於肝硬化呢？這是因為肝硬化是一個慢性進展的過程。在起病初期，各種致病因素導致肝細胞出現壞死，為了避免肝臟正常功能受到影響，人體及時的動員肝細胞再生。結果由於致病因素的持續存在，導致肝細胞再生時無法恢復正常肝臟結構，從而出現肝組織瀰漫纖維化、肝內血管增生，形成大量無規則的結節。看到下圖右側那個硬化的肝臟，是不是渾身雞皮疙瘩都出來了？
由於肝硬化的病程進展緩慢，在代償期（肝細胞再生時）大部分患者沒有症狀或者症狀輕微。到了失代償期（肝細胞再生亦無法恢復正常肝結構時）患者症狀就較為明顯了。臨床上可出現消化吸收功能不良，表現為食慾減退、噁心、厭食、腹脹；營養不良，表現為消瘦、乏力、精神不振、皮膚乾枯、水腫；黃疸；貧血和出血傾向，常有鼻腔、牙齦出血、皮膚黏膜瘀點、瘀斑、消化道出血；內分泌失調，表現為雌激素增多，雄激素減少，男性常有性慾減退，睪丸萎縮、毛髮脫落、乳房發育，女性可有月經失調、閉經、不孕等症狀，出現蜘蛛痣和肝掌。 
如果這些症狀您還覺得沒有必要引起重視的話。那麼腹水恐怕就會引起您的高度警惕了。腹水是肝硬化代償期最常見和最突出的表現。肝硬化可以導致門靜脈壓力不斷升高，從而迫使側枝循環（食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈）開放。有的朋友覺得側枝循環的開放不就是此路不通，另選他路的結果麼？反正條條大路通心臟，只要血液循環能夠正常運行不就行了？請注意，正常情況下的“曲徑通幽”說不定還能偶遇美女，異常情況下的“另闢蹊徑”可是會致命的！食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化後最常見的併發症，極易誘發肝性腦病，死亡率很高。同時，肝硬化還可以出現肝腎綜合徵、肝肺綜合徵、原發性肝癌、膽石症、電解質和酸鹼平衡紊亂等併發症。這些併發症沒有一個是善茬，對人體的危害都挺大。您明白了麼？祝健康。
