03.03 背痛是肺癌早期的症狀嗎?

解焱


肺癌屬於呼吸道惡性腫瘤,發病率及死亡率居屬於癌症的第一位。肺癌的預後不理想,即使通過規範的放化療及靶向治療,5年生存期也較低,僅為15.6%。肺癌的早期症狀不明顯,發現時大多已是晚期。國際上,早期肺癌的診斷率能夠達到50%左右,而我國僅為20%左右,大多是在體檢或其他疾病就醫時被動發現。早期肺癌的預後較好,可以通過手術切除達到治癒的效果,5年生存期能夠達到90%以上。因此,儘早發現肺癌對於治療及預後的意義重大。

從肺癌的侵犯部位來說,一般不會引起背部疼痛。肺癌進展到晚期,可出現胸痛。這種情況下的胸痛患者一般無法耐受,只能在接受放化療或者強效鎮痛藥的基礎上,才能夠得以緩解。背痛多見於上消化道疾病,如:糜爛性胃炎、反流性食管炎及胃癌等疾病。

現階段,CT仍然是發現早期肺癌最有效的手段。因此,對於具有長期吸菸、合併肺結核、直系親屬有肺癌病史等高危因素的人群,每年定期進行CT檢查,可以及早發現肺癌。

停止吸菸對於降低肺癌發病率具有重要意義,可以使肺癌的發生風險在10~15年中逐漸下降。但進入戒菸計劃的菸民,僅有5%~20%能夠長期堅持下來,醫生及家人的監督就先得很重要了。

參考文獻:中華醫學會呼吸病學分會肺癌學組.原發性支氣管肺癌早期診斷中國專家共識(草案).中華結核與呼吸雜誌,2014,77(3):172-176.


藥事健康


常有人在門診或者網絡上諮詢我,背痛是不是肺上生腫瘤了,說有人就是因為背部不舒服去查出來肺癌的,其實可以很負責任的說,背部不舒服或者背痛大部分和肺癌沒有關係,不放心可以做一個胸部CT看一下,肺部沒有病灶就不用擔心。

腫瘤如果引起背部的疼痛,說並病情已經發展到了中晚期,因為肺大部分情況下不能感受到嚴重的疼痛感,即使肺部病灶已經非常大,甚至達到7-8cm,如果沒有侵犯到肺周圍組織比如胸膜,肋骨,神經肌肉等,一般不會引起嚴重的疼痛感或者不適感,這是我們臨床上常發現患者腫瘤已經長了很大卻沒有胸痛的原因。

其次,如果是肺癌引起背痛,大部分是劇烈難以忍受的,很少會表現為不適感和微痛,這是因為肺周圍的很多組織比如胸膜,肋骨,神經肌肉等痛覺神經密集,特別是胸膜和骨頭的皮質,只有薄薄的一層卻集中著非常密集的痛覺神經,如果被肺癌侵犯,相當於沒日沒夜的在骨頭上刻字,其劇痛感相當明顯,不是一般人能仍受的。

早期肺癌大部分沒有任何症狀,特別是小於1cm的結節狀早期肺癌,無咳嗽,無咳痰,無胸悶,無氣喘,更加沒有胸痛等症狀,背部不舒服大部分情況下不能作為早期肺癌的提示症狀,早期肺癌一定不會侵犯胸膜造成疼痛,在少數情況下,肺部的微浸潤癌很小,但位置正好生長在胸膜邊緣,可能侵犯到胸膜造成疼痛,但這種是特例,大部分也可以根治。

背痛或者背部不是其實涉及的臟器和疾病多種多樣,可以說從胸部到腹部,從前部到後部大部分臟器病變都有可能,比如心絞痛有時候會引起左肩背部疼痛,膽囊結石可能引起右肩背部疼痛,胃食管返流可能引起後背中間部位疼痛,最常見的情況是腰肌和肩背部肌肉勞損以及肩周炎頸椎病,是很多人感受到背部肌肉“結板”或者“吊住感”的原因。

那為什麼有人因為肩背部不舒服去檢查最後發現肺部腫瘤呢,這和目前肺癌的高發有關,其實因為什麼樣奇怪的症狀查到肺癌情況都有發生,甚至有人做婦科手術常規檢查肺還有發現肺癌的,因為肩背部不舒服檢查出肺部腫瘤的就更加不奇怪了。畢竟肺在胸廓內,前胸後背的不舒服最早想到的還是肺和心臟。

我們該如何對待肩背部不舒服呢,有些人因為肩背部不適感沒日沒夜的吃不香,睡不著,甚至檢查過胸部CT沒有任何病灶都不能令其放心,如果碰巧檢查出胸部有一些小結節或者炎症灶就更加難受了,甚至會逐漸衍生出一些“肺癌”症狀,比如咳嗽,咳痰,胸悶,胸痛,乏力,消瘦等症狀,其實人沒有肺癌,光是抑鬱都有可能出現這些症狀。

一般來說,肺部沒有明顯的腫瘤病灶,基本上可以排除一年內發生肺癌的可能性的,因為肺癌的產生需要很長的時間,而從肉眼可見到成長為不可根治又需要經過不短的時間,也就是說哪怕是已經生了肺癌,直徑在8mm以下的時候還可以繼續隨訪,三到六個月的複查週期大部分情況下是安全的,長到1cm基本上也可以根治。

所以,有肩背部不適感,不同特別擔心,到醫院先做一個胸部CT,如果沒有任何病灶就不需要特別擔心,首先可以排除肺癌的可能性,至於是什麼問題造成,需要檢查其他相關科室。


胡洋


以下症狀可能是肺癌早期,希望你沒有

科技快速發展,給人們提供了很多生活上的便利,但同時也帶來了一系列環境健康問題。2018年最新的《全球空氣狀況》報告出爐,世界上95%以上的人口仍必須呼吸著超過全球空氣質量指標方針中微粒含量的汙濁空氣。

隨著空氣汙染的加劇,霧霾現象的增多,目前我國人群中罹患肺癌的比例日益增加。據瞭解,肺癌發病比例越來越高,早已超過肝癌、腸癌等癌症,上升為我國居民癌症發病率和死亡率的第一位。

中國每10分鐘就有15人罹患肺癌,你會不會是其中一個?!

在我國,每年肺癌新發病例高達78.1萬例,相當於平均每10分鐘就有15人罹患肺癌。預計到2020年,每年新發病例和死亡病例將分別超過80萬和70萬。

令人遺憾的是,肺癌早期的症狀較為隱匿,差不多有68%的肺癌病人在確診時已經為晚期,再加上這數量龐大的肺癌患病人群,值得每一位身處當下這惡劣自然條件下的每一個“你”引起高度重視。

儘管肺癌早期的症狀較為隱匿,但只要是一個對自己負責的人,自我篩查都能判斷出是否有患上肺癌的可能性:

1、持續不斷、反覆發作的咳嗽。這種咳嗽與一般的感冒、支氣管炎導致的咳嗽不同,是無論服用甘草片、潤喉糖還是消炎藥都效果不明顯。如果長期有不明原因的持續咳嗽,常規止咳藥也不見好轉,須警惕肺癌。

2、胸痛。這種胸痛一般是間歇性的,很容易被人誤認為是冠心病或者胸膜炎這類疾病,但當病症加深時,就會伴隨深呼吸、咳嗽加重,甚至睡覺翻身都會覺得胸痛,這時候就要考慮會不會有肺癌的可能性。

3、不明原因的低燒。不明原因的低燒一定說明身體出現異常,如果排除了感冒,又持續了一段時間,最好儘快去醫院檢查,白血病、肺癌都可能有這樣的症狀潛伏。

“我老公咳,老師覺得是肺癌嗎?”

“我背痛,是不是肺癌?”

在知乎上一位肺癌專家收到了來自網友的稀奇古怪的私信。甚至還有一些是CT看到一些結節,沒有做病理檢查,就問是不是肺癌。但從這些身體感受,並不能準確判斷,不過有這方面狀況起碼說明身體是處於一個亞健康狀態,用人參、黃芪、黨參來調理身體倒是一個萬全之策。

人參皂苷Rh2,提取自人參的稀有皂苷,巨噬細胞是機體免疫系統的重要細胞成分,具有吞噬、殺傷、遞呈抗原、分泌生物活性物質、調控局部組織微環境以及抑制腫瘤等多種功能, 構成了機體非特異防禦的基礎。研究發現,人參皂苷Rh2 具有促進肺癌患者肺泡巨噬細胞分泌細胞毒效應分子作用, 因此我們認為人參皂苷Rh2 是一種既具有抗腫瘤增殖又能提高機體免疫細胞功能雙重作用的藥物。

周東波,胡成平等,《人參單體皂甙Rh2》對非小細胞肺癌患者肺泡巨噬細胞免疫活性的影響》,中南大學學報(醫學版)2007,32(5)

可以這樣說,出現如咳嗽、胸痛等症狀,我們並不能完全判斷是一定患上肺癌了。有這樣一個案例:

患者男性,48歲,長期咳嗽、咯血,行肺CT提示肺部腫物,突出於支氣管管腔內,醫生建議行纖維支氣管鏡檢查,鏡下可見右中間支氣管明顯狹窄,可見散在結節生長,並有近似壞死物,取病理6塊。當時肉眼下基本可以確定為惡性腫瘤,但病理檢查卻未見腫瘤細胞。建議患者再次行支氣管鏡,再次取病理,再次鏡檢過程中,檢查醫生仔細觀察腫物形態,發現腫物疑似異物,遂鉗出,發現為一塊骨頭……

就這樣,這個患者一下子就從“準肺癌患者”變成了一個健康人,心滿意足的走了。儘管這個案例有些傳奇色彩,但也從旁佐證了並非說有上述症狀就一定是患上肺癌,判斷肺癌需要從CT到病理檢查,一步步排查。當然,若出現長期咳嗽、咯血萬不可掉以輕心,於其拖著不如儘快去醫院檢查,求個放心。畢竟,健康是你的權利,健康也是你的義務。


家裝設計師大衛


咳嗽是肺癌的早期症狀。後背痛有很多原因,後背痛不一定是肺癌。

陣發性的咳嗽並帶有少量血痰,經過兩週的治療沒有改善,應警惕肺癌。如果出現以上症狀,要到醫院去,儘快確診。

後背疼痛的原因有很多。

1,久坐引起後背疼痛。上班族由於長期處於同一個姿勢,背部肌肉僵硬,血液得不到舒通,而造成後背疼痛,

2,頸椎病造成的後背痛。低頭族,一些玩手機的人群,由於長期處於同一姿勢,而造成頸椎病,導致後背疼,頸椎椎間盤突出,突出的頸椎間盤壓迫神經,而導致後背疼痛。對應措施改變不了習慣,經常活動鍛鍊頸椎。

3,肩周炎引起的,會被頭痛。此類疼痛範圍較廣,明顯表現為肩關節部位活動受限。對應措施,積極治療肩周炎。

4,呼吸系統病和心血管病也會導致後背疼痛。一般在後背的側背和肩甲部。對應措施,等醫院去確診,檢查原發病,積極配合醫生治療

一些經常吸菸的人,得肺癌的比例比較高。一些從事灰塵一類工作的人。接近油煙的人,得肺癌的比例也比較高。


構云云


首先給出結論:背痛是早期肺癌的症狀,而且可以說是最常見的症狀!

肺癌是一類對醫生來說很棘手的腫瘤,因為它早期症狀不明顯,但是一旦出現症狀就可能是晚期了,失去手術機會。那麼瞭解肺癌早期的症狀便是我們能“自保”的手段之一了。

早期肺癌症狀除了背痛以外,還有頸肩疼痛、咳嗽胸痛、刺激性咳嗽(遇到刺激性氣體或者味道的時候咳嗽)、痰中帶血、聲音嘶啞、淋巴結腫大和感冒發熱等。是不是發現了什麼?這些症狀都是很常見的症狀,很多人都不會在意,像聲音嘶啞咳嗽胸痛等等這種症狀,一些人總覺得捱一捱就挺過去了,反倒不知道這可能就是肺癌找上門的徵兆。肺癌平均患病年齡在53-75歲,所以一般建議50歲後的人群每年做一次體檢,一定要包括胸部CT(可以選擇低通量CT,LDCT以減少輻射量),因為其實很多人發現罹患肺癌是因為看其他病的時候無意中在CT片子發現的。

以上就是關於肺癌早期症狀的回答啦~希望能夠幫到您!

醫學界 顧小花


醫學界婦產科頻道


你好,肺癌早期,一般是沒有特殊的症狀,只有像一些呼吸道的症狀,比如咳嗽、咳中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。而且背痛有可能與肺癌有關係,就是與前胸相對應的後背,但一旦有自我感覺時,就已經到了中晚期。



雖說背痛可能和肺癌有一定的關係,但背痛不一定就是肺癌,造成背痛的原因很多,比如一般的受寒、風溼骨疾病,心絞痛等等,都會使背痛,所以,需要結合您的綜合情況來分析,最好還是建議到醫院去做胸部X線檢查、CT等詳細的檢查。

癌症早期,都不一定會發現,發現的比率很小,而且都是在偶然的體檢,或是做其他身體檢測時發現,所以建議大家:

①身體有了症狀,及時到醫院去做詳細檢查,不要自行猜測,也不要過分擔心。

②根據年齡,做好每年的體檢工作。早發現,早治療。


李愛琴營養師


【 編號WD210】

肺癌早期一般不會引起背痛,在晚期時如果出現骨轉移、腫瘤浸潤胸膜、壓迫神經時有可能出現背痛。所以當有背痛時,多從腰肌勞損、骨質增生、肩周炎這些常見良性疾病考慮。

中央型肺癌早期症狀輕微,咳嗽,無痰、或少量白色痰液,屬於乾性咳嗽。也有的腫瘤表面破爛了一點,痰中帶血絲,距離大氣管近,易發現。也可能有點胸悶,段、葉氣管內有腫瘤,異物感麼。

周圍型肺癌,CT橫斷面位於肺野外1/3的腫瘤,都是一些毛細支氣管,腫瘤刺激不了肺大的支氣管幾乎,早期就沒有任何症狀,只有發展到晚期咳嗽、發熱、消瘦這些症狀就明顯了。

如果已診斷為肺癌,背部疼痛就要小心了,肺癌骨轉移生存時間太短了。需要做個骨核素掃描,如果發現異常就進一步影像學檢查,確定是否有骨轉移。

我是 ,感謝您的閱讀!如有問題請在評論區留言。


劉永毅醫生


日常生活中一些人有出現背部疼痛現象,有些人會懷疑是否和肺癌有關,具體原因我們下面來了解一下。

背部痛不一定和肺癌有關

背部疼痛不代表就是肺癌早期,不過肺癌病人多數會存在背痛情況,當然肺癌還會存在其他相應症狀,如:

痰血

腫瘤壞死、毛細血管破損出現少量出血,大多和痰混為一塊,間歇也有斷續出現的。

咳嗽

肺癌由於長於支氣管肺組織,一般會存在呼吸道刺激而產生咳嗽。

胸脹痛

肺癌早期存在胸痛不是很嚴重,有胸悶、隱痛、部位不確定。

低熱

支氣管受肺瘤堵住,會出現阻塞性肺葉,輕的表現低熱,重的高熱,用藥後能暫時得到好轉,不過很快便復發。

肺癌具有以上一些症狀,所以僅憑背痛是不能確認為肺癌早期的。

出現背痛可能為其他原因如:

一般著涼、過度勞累、錯誤姿勢、脊椎退行性病變等就可出現背痛;抽菸、過於肥胖、缺少鍛鍊,劇烈運動等,也會造成背痛;膽絞痛等一些病症也會造成肩背痛;頸椎病也可引起頸肩背處痛;肌肉急慢性損傷、痙攣也可造成背痛;臟器等反射痛,如闌尾炎也會出現胃背部反射痛。


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肺癌可以導致背痛,但是引起背痛的原因還有很多。另外肺癌所引起的背痛一般是肺癌中晚期腫瘤轉移所導致的,此時的背痛往往劇烈難忍,持續不易緩解:

1、腫瘤侵犯背側胸膜,牽涉性的導致背部疼痛不適;

2、腫瘤轉移至骨骼,特別是脊柱。轉移到脊柱的腫瘤會壓迫椎管,引起腰背疼痛。


肺癌屬於最為常見的惡性腫瘤之一,其高死亡率主要是因為早期的症狀不明顯,很容易被患者忽視,等到症狀加重的時候已經是中晚期了,所以認識肺癌、早期發現,對於肺癌的治療有積極的意義,那麼肺癌的早期表現主要有哪些呢?常見如下:

1、咳嗽:無痰或少痰的持續性的刺激性乾咳;

2、痰血:40歲以上的吸菸男子一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性是相當大的;

3、無明顯原因的聲音嘶啞伴氣喘、一側頸部明顯浮腫、一側眼裂變、眼臉下垂等;

4、體溫升高:由於腫瘤在體內迅速生長,消耗人體過多的營養物質,會導致體溫升高,發熱的一般在三十八攝氏度左右,經常規治療無效;

5、胸痛:常表現為胸部不規則的隱痛或鈍痛。大多數情況下,周圍型肺癌侵犯壁層胸膜或胸壁,可引起尖銳而斷續的胸膜性疼痛,若繼續發展,則演變為恆定的鑽痛;

6、胸悶、氣急:多見於中央型肺癌,特別是肺功能較差的病人。



肺癌的診治關鍵在於早發現、早診斷、早治療。約有15%有肺癌病人早期可完全沒有症狀,所以,一旦有肩背痛一定要及時就診,尤其是對於一些有抽菸史的人,或者從事礦山等工作,或者常住肺癌高發區,更應該引起足夠的重視。今日頭條——綜合內科張醫生

對於肺癌,積極預防才是最好的辦法!請遠離菸草,經常運動以增強體質!

   


綜合內科張醫生


【肺癌早期症狀只有咳嗽?這些變化同樣重要,希望你沒有】

大家好我是維港小妹!

早期肺癌通常是沒有什麼明顯症狀的。隨後,它經常會引起咳嗽,喘息和胸痛等。可你知道嗎?還有一些不常被人注意的症狀也會出現 ,你有在意過嗎?

一、指頭變胖

一些肺部腫瘤會產生激素樣化學物質。其中一個會將更多的血液和液體推到指尖的組織中,因此它們看起來比平時更厚或更大。

你的指甲旁邊的皮膚可能看起來有光澤,或者當你從側面看它們時,你的指甲可能會比平時彎曲得更多。

二、腹部疼痛

每10個癌症患者當中就有一個或兩個會出現高鈣血癥。血液中過多的鈣會讓你感到腹部疼痛,並伴隨一定程度的便秘和口渴。一些腫瘤製造的另一種激素樣物質會使你的腎臟混亂,引起痙攣和噁心。

三、背部或肩部疼痛

Pancoast腫瘤是一種肺癌,生長在肺的上部並擴散到脊柱、脊椎、神經和血管的肋骨,會引起你的肩胛骨,上背部和手臂疼痛。

四、頭暈失去平衡

小細胞肺癌有時候會攻擊您的神經系統,進而影響到身體的肌肉運作方式。當你坐著時,可能很難站起來。

如果它被右上肺部的腫瘤擠壓,那麼大血管會將血液從頭部移到心臟,你可能會因貧血或上腔靜脈中的後備而頭暈。

五、男性乳房逐漸腫脹

肺癌很少成為男性乳房發育的原因,但大細胞肺癌可以破壞你的荷爾蒙平衡,並導致男性乳房組織的壓痛和腫脹。

六、浮腫的臉、脖子或手臂

當您的上腔靜脈被腫瘤阻塞時,身體上部的血液就沒有其他地方可以去了。您的頸部,手臂和臉部可能會因等待通過的液體而膨脹。

七、骨骼疼痛及出現血栓

當肺癌擴散(轉移)時,細胞經常通過血液傳播到您的骨骼並形成新的腫瘤或病變。這些病變通常會損傷您的骨骼,使其更加脆弱和疼痛。

高鈣血癥或SIADH引起的礦物質不平衡會讓你變得虛弱。此外肺癌患者更容易在腿部或手臂(稱為深靜脈血栓形成)和肺部(肺栓塞)中出現血栓。

維港健康持續為您的健康保駕護航!


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