媽咪廚房說

“纏腰火龍”這個疾病是非常多見，這個疾病在現代醫學是沒有什麼神秘可言，已經研究比較清楚了。醫學稱呼是帶狀皰疹，就是由於水痘-帶狀皰疹病毒感染引起一種急性感染性疾病，它是一種皮膚疾病。

由於帶狀皰疹病毒具有親神經性，很多患者感染後沒有發病，長期潛伏於神經節的神經元內，平時由於機體自身抵抗力抑制它的繁殖。當攜帶這種病毒的人，由於勞累、感染、受涼、感冒及全身疾病等等引起抵抗力下降，病毒就趁機生長繁殖，並沿神經纖維移至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。

“纏腰火龍”發病部位在腰部，帶狀皰疹一般單側，民間有一種說法，纏腰龍首尾相連，就會死人。也就是纏一圈真的會要命嗎？這個說法沒有科學依據，單純帶狀皰疹引起死亡疾病，當前文獻資料和臨床觀察來看沒有這方面報道。所以不要過度擔心及緊張。

帶狀皰疹可以發生很多部位，耳鼻喉科最常見帶狀皰疹，也就是耳帶狀皰疹，病毒侵犯面神經及聽神經所致，表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹。嚴重者可見耳鳴耳聾、眩暈等。不少患者還出現輕度廣泛的腦炎。耳聾可為永久性的，也可能出現部分性或完全性的恢復。眩暈可持續數天至數週。面癱可為暫時性或永久性的。耳帶狀皰疹需要重視，如果有的話，儘快住院治療。它的治療就是突擊激素，抗病毒治療，營養神經治療，改善微循環治療及止痛治療。

耳鼻喉科高醫生

題主的問題問的很專業，也給出了關於病毒的一些解釋。但不藥不藥博士還是需要給更多想知道答案的朋友以通俗易懂的解釋！

先明確回答！是否致命要考慮不同人群！對於免疫力正常的成人，不是致命性的！但是對於免疫力弱的兒童，卻是可以致命的！

纏一圈就喪命無科學依據！

火纏腰龍，就是一種病毒感染性皮膚病。顧名思義就是帶狀皰疹長在腰上，呈簇集性水皰，皰疹病毒侵犯的是脊神經的肋間神經段，所以看著呈帶狀分佈。

皰疹沿著肋間神經複製，表現於體表。肋間神經只是回合於脊柱，在胸前沒有匯合，所以帶狀皰疹是永遠不可能真正纏一圈的。

要！特！別！注！意！

成人沒有太大問題，關鍵是兒童！兒童水痘和帶狀皰疹是同一病原體，水痘會傳染，這種病毒也會傳染。而且很容易傳染給沒有注射過水痘疫苗的兒童。

最好的預防方法：給兒童接種水痘疫苗！

關於水痘和帶狀皰疹病毒的關係是這樣的！

題主說的沒錯，火纏腰龍發病就是病毒潛伏在神經節裡，多年後被激活而發病。特別是在成人免疫系統低下時發病，帶狀皰疹極少復發，像水痘一樣，一生只得一次。

對於火纏腰龍，只要及時治療，不會有生命危險。

既然因病毒引起，首先就要用藥物進行抗病毒治療。

帶狀皰疹發病時，要注意營養和修護受損的神經。

因病帶來的疼痛，可以配合使用非中樞性止疼藥。

據以往統計，90%看完回答的朋友，都關注了不藥不藥博士！

不藥博士

纏腰火龍，也叫作“纏腰龍”，“蛇串瘡”，“蛇盤瘡”，“飛蛇”等病名，各地有各地的風俗，所以叫法不同，也就有很多名字。現代醫學有一個統一的病名，叫做“帶狀皰疹”，其實這個名字起的更形象，意思是說就像腰帶一樣的皰疹。其實帶狀皰疹，可以長在人體的任何部位，所謂的“纏腰火龍”，說的僅僅是腰部的帶狀皰疹。因為帶狀皰疹，是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的，得水痘的時候人就已經感染了這種病毒，水痘好了，病毒就會寄生在神經節上，知道這個人得感冒，腫瘤，紅斑狼瘡，腎病，做外科手術等免疫力低下的時候就會重新發出來，通過神經到達皮膚，引起皮膚的皰疹，這條神經支配的部位都會疼痛，也會延伸經分佈，起好多皰疹，一簇一簇的，按帶狀排列。帶狀皰疹的另一個特點是單側性，因為只是侵犯一條神經嘛，所以是單側。有沒有帶狀皰疹長一圈的？一般是沒有，反正我是沒見過。所以“纏腰火龍”長對了頭，一般是不可能的事。能死人更是少見。但是人們既然有這個疑問，肯定自己身邊有得這個病死了的。為什麼死呢？我覺得不是死於這個病，而是死於其他的併發症，或是趕巧了。因為帶狀皰疹很疼，有些人會整夜整夜的睡不著覺，再加上精神高度緊張，容易併發其他病症。如果患者本身心臟不好，可能會併發心梗，而且往往又會被忽視了，所以病人死了，其他人以為病人是得帶狀皰疹疼死的呢！再就是一些頭部帶狀皰疹，也有可能引起皰疹性腦炎，如不治療，或是忽視了，也是會要人命的。再就是一種免疫力特別低下的，也可以引起帶狀爆發，全身都會起皰疹，而且可以引起皰疹性腦炎，還有中風。我進修時曾在北京見過一列。得了爆發性帶狀皰疹，而且得了中風，最後這個人不治身亡。這就提醒我們，得了帶狀皰疹，一定要到正規醫院按療程治療，以免留下後遺症。有其他併發鎮也可以及時救治。

皮科醫生劉光金

“纏腰火龍”的醫學名是“帶狀皰疹”，常長在身體一側的腰間、不會一圈，致死率極低，極少數死亡是治療不及時導致併發症引起的。

為什麼會出現帶狀皰疹？

它是潛伏在人體內的水痘帶狀皰疹病毒（人出水痘後沒有被完全清除掉的病毒）被重新激活，並沿著神經纖維到達皮膚，引起一側腰出現帶狀分佈的一簇簇水泡（如下圖）。除了腰之外，接下來就是一側額頭或眼睛容易出現帶狀皰疹，但也可能出現在任意部位。

帶狀皰疹有哪些危害？會引起長期的嚴重後果嗎？

1.患病過程

帶狀皰疹出現前的1-5天該部位就可能出現發癢、發麻、灼熱感、疼痛，除了局部疼痛和皮疹，其他的症狀可能還有發燒、發冷、頭痛、反胃。水泡通常能在7-10日內結痂，並在2-4周內完全消失。

2.併發症

• 如果帶狀皰疹長在眼周或額頭附近，可能引起眼部感染、暫時或永久性的視力衰退；
  

• 如果病毒攻擊耳朵，則可能導致聽力下降或平衡感出現問題；
  

• 極少數情況下，病毒可入侵大腦或脊髓。
  

3.長期的影響

對大多數健康人而言，水泡不會留下疤痕，疼癢的症狀也通常能在數週或數月內消失。免疫力弱的人可能無法及時治癒。也有些人可能在皰疹治癒後的數月甚至數年仍感覺到疼痛，這是由於皮下神經受損引起的帶狀皰疹後遺神經痛。也有人會覺得長皰疹的位置有慢性瘙癢，嚴重情況下，可能導致睡眠、體重減輕或抑鬱。

當出現帶狀皰疹的徵兆（如腰間皮膚癢痛麻熱、皮疹）時，就使用處方抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋。

使用能緩解症狀的非處方止痛藥和防癢乳液。如果眼周、耳周嚴重疼痛或有皮疹，需要及時就醫。

為預防帶狀皰疹，50歲及以上的高發人群可注射帶狀皰疹疫苗，這種疫苗需要注射兩次，之間間隔2-6個月。

帶狀皰疹會傳染嗎？

會，但傳染的方式可能跟你想的不一樣。它不會讓其他人也得上帶狀皰疹，而是能通過皰疹的開瘡把水痘病毒傳染給別人，如果對方是沒長過水痘或沒打過水痘疫苗的人，就可能出水痘。

所以，當家裡有人長帶狀皰疹時，最好將其遮住，並且不直接接觸嬰幼兒、沒出過水痘或沒打過水痘疫苗的孕婦、免疫系統低下的人如化療的病人。

哪些人容易得帶狀皰疹？

任何出過水痘的人都可能得帶狀孢疹，但年齡越大得病的可能性越高。60以上的人得帶狀皰疹的風險是年輕人的10倍。有以下情況的人，患病的風險更高：

• 使用某些抗癌藥物；
  

• 使用類固醇藥物；

  
  

• 長期壓力過大或有創傷；
  

• 因為疾病比如癌症或艾滋病導致免疫系統過弱。
  

大概有1/4的成年人可能在某個時期出現帶狀皰疹。

小貼士：只在嘴周出現的叢集水泡通常是感冒瘡/唇皰疹，是單純皰疹病毒引起的，與帶狀皰疹不同。如果是去野外活動或接觸過草叢灌木等之後出現的發癢水泡則可能是毒葛、漆樹等引起的。

當然不會啦！這是謠言！

帶狀皰疹其實和水痘是一家，小時候得過水痘的人，可能有一部分病毒還沒被消滅，而是潛伏進了神經節裡，等待抵抗力低下的時候，病毒趁虛而入，就成了帶狀皰疹。因為神經都是條狀分佈，所以帶狀皰疹起的疹子也是一條條的，看著嚇人。

除了長在腰上，這些疹子還可以長在胸部、上肢、臉上。之所以會有腰纏一圈就會死的謠言，可能是因為帶狀皰疹一般是單側長疹子，很少有人雙側長疹子，但如果真的長了，也不會有更嚴重的後果，只是疼痛面積會增加。

得了帶狀皰疹除了治疹子，還要注意治療疼痛，有的人疹子消失後疼痛感還會存在，甚至會發展成慢性疼痛，所以除了看皮膚科醫生，還可以求助疼痛科醫生。目前治療帶狀皰疹後神經痛的方法主要有藥物注射治療和脈衝射頻治療，這些都要專業醫生去操作，千萬不要聽信民間偏方，耽誤治療時間！

健識局

在農村總聽老人說，如果等“纏腰火龍”長到“頭”跟“尾”接起來了，在腰間長了滿滿一圈水泡，就離死不遠了。聽起來很嚇人，真的會要人命嗎？

神龍見首亦見尾——“纏腰火龍”是真的能把人圍一圈的

“纏腰火龍”其實是民間說法， 西醫稱之為帶狀皰疹。由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚皰疹和神經根炎，是一種急性感染性皮膚病。

中醫稱之為“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”、“蛇串瘡”、“火帶丹”、“甑帶瘡”、“蛇丹”、“飛蛇丹”、“生蛇”等，俗稱“纏腰龍”。

水痘-帶狀皰疹病毒是由接觸性皮損及呼吸道感染侵入體內，潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。

帶狀皰疹患者皮膚上水皰發展快，紅紅的皰疹沿著肋骨張牙舞爪地長，還真像條“火龍”！

而且伴有刀割般無法言說的神經疼痛，如同龍蛇纏在身體上，所以人們自然對此感到恐懼，“纏腰火龍”之病名由此而來。

引起“纏腰火龍”的水痘-帶狀皰疹病毒侵犯的是脊神經的胸段，也就是從脊髓發出分佈於肋骨間隙的肋間神經，看起來是一圈一圈的。

一般肋間神經只會在脊椎處匯合，在前胸沒有匯合，皮膚的損害是沿著某一週圍神經單側分佈，一般不超過體表正中線。

但在臨床上也偶爾會見到極少數圍成一圈的患者。

“纏腰火龍”的病因與症狀？

“纏腰火龍”四季可發，由不良情緒或飲食不節，肝脾內蘊溼熱，受感邪毒所致。

帶狀皰疹常見於50歲以上人群，臨床多呈現數個簇集皰疹群，排列成帶狀，常見於胸腹、腿,腰背及顏面部，伴有神經痛。

少數嚴重者可發生帶狀皰疹性腦膜腦炎以及胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。發病之初，主要表現為全身疲倦無力，食慾不振，輕度發燒，很快發病部位感覺灼熱疼痛。

如果病毒侵犯某些特殊部位的話，就容易產生合併症。此病患者往往會出現胸部、肋部、頸部面部或腰部有紅斑水泡且伴有神經疼痛的症狀，但愈後極少復發。

例如臨床病患蘇先生，他是由神經科轉診來的，其面診時除了胸部和脖子上有水皰外，還有耳鳴、耳聾、面神經麻痺等症狀，是因為水痘-帶狀皰疹病毒已侵入他的聽覺神經和麵部神經。

因為蘇先生的帶狀皰疹發生在胸和脖子部位，之前被誤診為腦疾或心臟病了。另外若皰疹發生在腰部，也可能被誤診為急腹症。

此病患者應避免接觸未患過水痘的兒童或體質虛弱的人（如艾滋病患者、放化療患者及血液病患者等）。

一般情況下，局部外傷、部分系統疾病和急、慢性傳染病及中毒等也是常見促發因素。

讓“纏腰火龍”給纏上了，要怎樣降“龍”？

一旦發現患有帶狀皰疹，首先不要太過緊張。中醫藥對治療“纏腰火龍”的療效極佳，已經無數臨床驗證，輕者幾天，重者十餘天也能根治。

例如臨床病患，趙女士右腰部燒灼痛三天了，睡覺翻身時疼痛加劇，皮膚不能碰,一陣一陣似針扎刀割,又似火燒,來診時右腰部皮膚上出現了大片帶狀水皰，口苦，易怒，舌苔黃膩，左關脈弦。肝火鬱滯之證，對症瀉火，四天痊癒。

其次，患者還需注意休息，避免熬夜，要少吃辛辣油膩的食物。如無合適的中醫，也可以在西醫生的指導下，適當的服用更昔洛偉、泛昔洛偉等藥物抗病毒。

如果出現了帶狀皰疹後遺症——神經疼痛的症狀，那就要到醫院通過做針灸、理療、中藥治療等方式去緩解祛除神經疼痛症狀。

“纏腰龍”纏腰一圈會死人，是真的嗎？

民間有傳言說帶狀皰疹長滿了，一穿就會死，從目前的文獻資料和臨床觀察來看，並沒有因單純的帶狀皰疹而致人死的報告。

水痘-帶狀皰疹病毒感染嚴重時，會引起神經麻痺影響到呼吸困難，甚至引起呼吸困難而有生命危險。

古代醫學不發達，病毒在人體內肆無忌憚地遊走，可併發帶狀皰疹肺炎或腦膜炎危及生命。可是那時的人們並不知道奪命的是肺炎和腦膜炎，認為是嚴重的皰疹惹的禍！

現在醫學發達，對此病的醫治是綽綽有餘的，所以一般不存在生命的危險。

預防“纏腰火龍”首先要提高自身免疫力，儘量不要太勞累，多進行體育鍛煉，改善體質，調整飲食結構，儘量達到膳食均衡。

有書共讀

纏腰火龍也就是帶狀皰疹，給我的印象太深刻了。記得那個五一的假日，家裡小妹左側胸部文胸帶的位置有許多小疹又辣又癢，誤以為是飛蛾過敏，結果進展成了帶狀皰疹後遺神經痛，那個疼痛啊，簡直讓人無法忍受，活下去的信心都沒了，就連衣服碰到都會燒灼樣痛，這就是痛的要人命吧。能纏一圈的帶狀皰疹那是極少也很難看到的，因為帶狀皰疹的表現通常是單側發病，帶狀皰疹，較為嚴重的併發症就是後遺神經痛和帶狀皰疹病毒性腦炎。如出現帶狀皰疹病毒性腦炎，少數病例可出現意識障礙、昏迷甚至死亡，“纏腰火龍”真的會要人命，但不一定是纏一圈。

帶狀皰疹又稱為纏腰火龍、纏腰龍、蛇盤瘡、飛蛇、纏腰火丹，是水痘帶狀皰疹病毒引起，通常是水痘初發痊癒後，病毒永久性潛伏在神經元中，在機體免疫力下降時容易誘發而導致神經及皮膚的病變。多發生於胸部、背部肋間神經和顱神經（三叉神經、面神經）支配的皮膚區域，少數可有眼面神經麻痺、胃腸道、泌尿道的麻痺症狀（眼炎、胃腸炎、膀胱炎）。帶狀皰疹病程約2-3周，愈後可留有暫時性色素沉著，不留疤痕。

表現為不對稱的、單側的紅斑或斑丘疹、成簇的小水皰，水皰清亮，瘙癢、燒灼感、辣痛，可伴有疼痛，發疹前可有全身不適、乏力等前期表現，皮疹通常呈單側性按神經支配區域帶狀分佈，不越過軀體中線。有的可表現為無皰疹的神經性疼痛，易誤診為肋間神經痛。帶狀皰疹也很容易跟蟲類過敏、皮膚過敏相混淆，在後肩背部的疼痛易以為是肩周炎。經歷過，真的無法忘懷，內疚自責。錯認為是飛蛾過敏導致的後遺神經痛，使用了鎮痛藥、中藥、外用等，經多次調整治療近6個月才使痛感慢慢減輕，這算是幸運的了。

帶狀皰疹是自限性疾病，輕者無危險因素、年輕患者四肢的帶狀皰疹通常能自愈。但除上述範圍以外的患者，需要抗病毒治療，縮短病程，降低帶狀皰疹後神經痛（PHN）的發生率、嚴重程度及持續時間。可選擇阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋抗病毒、糖皮質激素如強的松（30mg/日、療程7天）抗炎治療，儘可能在皮膚症狀出現後的48至72小時內開始。重症患者即使72小時後使用，對預防PHN仍然有益。局部塗爐甘石洗劑，有破損可用聚維酮碘、呋喃西林溶液溼敷預防繼發感染。如出現神經痛則要到疼痛門診就診，在醫生指導下用藥和調整用藥方案。

飲食要清淡，不宜食用辛辣油炸、過於肥甘油膩食品，皮膚癢不宜撓抓或用熱水燙洗，注意清潔衛生，多吃蔬菜水果補充B族維生素幫助癒合。

藥事健康

這裡所說的“纏腰火龍”實際上就是帶狀皰疹，首先明確的告訴大家，所謂的帶狀皰疹纏腰一圈就會死亡的說法純屬無稽之談。帶狀皰疹只要積極治療不至於導致死亡，但是對於很多重型的帶狀皰疹的確會讓人很難受。

帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起，與引起水痘的病毒一樣，只不過是臨床表現不同。帶狀皰疹讓人痛苦的是可以引起遺留數年的神經痛，這種疼痛有時候很難受。同時，因為有時候帶狀皰疹症狀不典型還有一些被誤診為冠心病。張大夫也曾經給帶狀皰疹誤診為冠心病的患者做冠脈造影手術，結果也是虛驚一場。今天，張大夫查閱文獻，給大家說說關於治療帶狀皰疹的新的福音。

美國食品藥品監督管理局（FDA）於2017年10月已經批准了一種新型有助於預防帶狀皰疹的疫苗Shingrix。FDA的專家指出Shingrix 優於現在廣泛使用了10年的疫苗Zostavax。新疫苗的優點是有效率被大大提高了，而缺點是有可能引起肌肉痛和發熱。新疫苗在美國暫時定在50歲以上的中老年人群中。當然，在我國的具體適應症還要看我國如果真的有機會引入了這種疫苗之後的說明書。

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張之瀛大夫

民間傳說，如果纏腰火龍纏一圈是會要人命的，但是真正的案例也好像沒有發生過，記載過，我們老家以前也好多人得過這種病，我九歲的時候也得過這病，那時候也經常聽到老人說，如果火龍圍成一圈就有生命危險，但是醫學上說“纏腰火龍”在腰部繞一圈就會死人的說法是不成立的，也是沒有科學根據的，這點我不贊同，因為任何疾病都有可能致人死亡，纏腰火龍也不例外，而只是很罕見。

最後我說一句，科學固然重要，但是世上萬事並不是全部科學都能解決的，別老是以科學，專家來對待萬事！

瘋子直擊

“纏腰火龍”是民間對“帶狀皰疹”的形象比喻，因本病常在發生在腰腹部，沿神經走向環繞肋間，再加上皰疹周邊繞以紅暈，就像“腰纏火龍”了。

帶狀皰疹與水痘一樣都是由水痘—帶狀皰疹病毒（VZV）感染所引起的。不同的是VZV原發性感染多為小兒，表現為水痘；而VZV的隱伏性感染或複發性感染起病表現為帶狀皰疹，多見於成人。成年人的帶狀皰疹是兒時初次感染VZV病毒後或出現水痘或隱性感染，其中隱性感染的病毒就潛伏於脊髓後根神經節的神經元中，在各種誘發因素刺激作用下病毒被激活，就出現了帶狀皰疹的各種臨床症狀。

（二）帶狀皰疹都有啥表現？

帶狀皰疹基本是沿神經分佈的，其中沿肋間神經分佈的患者佔53%；沿三叉神經分佈的患者約佔15%，還有腰腹部，四肢及耳部。我媽媽就曾經得過帶狀皰疹，是從臀部開始沿大腿外側神經向下直到腳跟，所以，帶狀皰疹雖被稱作“腰纏火龍”，卻不只侷限於腰腹部。

病人患帶狀皰疹後最主要的表現有二:一是群集的水泡或丘皰疹，二就是神經疼。雖然水泡前期可能會有些全身症狀，比方低熱，食慾不振，局部疼痛。群集的水泡沿神經走向呈帶狀排列，神經痛可在皮疹前發生或伴隨皮疹出現，部分病人即便皮疹消退，疼痛依舊存在，我媽媽的疼痛持續了近兩個月，很痛苦。

頭面部的皮疹可累及眼角膜，還可引起面癱，耳痛，外耳道皰疹三聯徵，嚴重者可伴有高熱，肺炎，腦炎，所以“腰纏火龍”治療不及時是可以死人的。

（三）帶狀皰疹咋治呢？

我媽媽那時候的治療是止痛和抗病毒同時進行，帶狀皰疹的治療大體也是如此的。（1）局部治療——主要是針對皰疹的治療。可外用爐甘石洗液或阿昔洛韋軟膏。（2）抗病毒治療——口服或者靜點抗病毒藥物。（3）止痛藥物——阿司匹林等解熱鎮痛藥物都可。（4）維生素治療——尤其是B1和B12的注射，預防神經損傷。（5）免疫調節——可選擇干擾素，胸腺肽等藥物。當然具體如何治療，還需聽取醫生的方案。

（王芳，主管護師，國家一級公共營養師，國家健康管理師，好食營養工作室創始人，王興國營養特訓班5期學員）

關鍵字: 養生 健康 帶狀皰疹