明明449514218866
因為孕期總膽汁酸高，懷我兒子的時候醫生就告訴我，寶寶有可能會因宮內缺氧而早產的風險（不幸中了招），所以有段時間經常有意識地瞭解和學習這方面的知識。
據統計，有10%的孕婦會出現宮內窘迫的現象。其實也可以說，所有孕婦都有胎兒缺氧的潛在威脅。但是，即使存在高風險的孕媽也不一定會發病。
宮內缺氧的誘因
懷孕後，孕媽們的心臟血管系統的負擔增加，循環血液的量也增加了30%，為了“泵”出充足的血液以供胎兒生長髮育，心臟要超負荷工作，可謂達到了極限。
妊娠早期，卵巢（黃色體）以及胎盤會不斷合成孕酮激素。在這過程中，靜脈壁的彈性下降。
孕育過程中子宮會將橫隔膜抬起來，從而改變影響血液循環的腹腔內壓。
在子宮變大的過程中，骨盆裡的的靜脈被壓得而變了形，血液在子宮流動變得困難重重。在多胎孕育過程中，更容易誘發宮內窘迫。
這些變化會增加心臟和血管的負擔，但在生理上是允許的。但是，如果孕媽有慢性心血管疾病（靜脈瘤、心肌炎、血管和心臟的缺損），這些超負荷的“運作”很可能瀕臨崩潰。
這種狀態中，低氧往往引起缺鐵（貧血）。鐵涉及到氧氣的運輸，如果鐵不足，血液不飽和氧氣就更少了。
另外，孕婦如果有支氣管哮喘或內分泌異常（腎上腺癌、甲狀腺功能不全等），孕期總膽汁酸高，發生宮內窘迫的幾率非常高。
精神壓力過大，情緒波動大，強烈的感情會引起“壓力荷爾蒙”的釋放，從而使胎盤內的所有血管壁痙攣。這種情況，除了引起宮內窘迫外，還會因壓力引起子宮收縮異常從而導致早產。
對血管的狀態產生影響的另一個負因素是吸菸。菸鹼進入胎盤的血管會形成了微小的血栓，從而使血液循環產生病理性的變化造成宮內缺氧。
胎盤的血液循環障礙最常見的原因是感染。如果是感染性炎症，可能會有病毒、真菌、球菌。胎盤的組織中被感染，會產生浮腫，血管壁損傷，血液的粘性出現變化。
感染不僅是胎盤，有時可以滲透到胎兒那裡。習慣無菌環境的胎兒受到的感染，會引起胎兒死亡。
有時，宮內窘迫還會導致子宮壁上附著的胎盤的異位。
所以說宮內缺氧的原因多種多樣，在這裡就不一一列舉了。
預防宮內缺氧
1.最有效的方法是定期產檢，定期回診，孕早期一月一次，孕中期一月兩次，孕晚期後幾周每週一次。特別是患有甲狀腺功能不全、支氣管哮喘、慢性心血管等疾病的孕媽，早期就要跟醫生說明自己情況，方便預估風險和全程跟進。
2.孕期總膽汁酸高早期只能吃藥或打針控制，一般高達20多醫生就會要求住院打針，每週或隔週抽血複查。後期28周每週做胎監，有條件可租借一臺胎監機回家每天測，晚上發送給醫生評估。
3.孕期不抽菸不喝酒，二手菸也要遠離。
4.放鬆心情，不要過於緊張，每天保持9個小時睡眠時間，晚上11點到凌晨3點是造血時間，不要做夜貓子。
5.避免感染。
6.服用醫生推薦的含有維生素的藥片，服用葉酸片預防貧血。
7.胎動的多少、快慢與強弱是胎兒安與危的信號。孕期5個月左右就能感受到胎動了，孕媽每天要留意觀察寶寶胎動和記錄胎動次數。通常，從傍晚開始集中運動，夜間也持續1小時或2小時。
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