04.08 梅尼埃病怎麼治?但能否治癒還不可知

可能很多人對於梅尼埃病並不熟悉,甚至沒有聽說過。其實,梅尼埃病是一種特發性的內耳疾病,曾經還被稱為美尼爾病,由法國醫師ProsperMénière在1861年首次提出。

梅尼埃病怎麼治?但能否治癒還不可知

梅尼埃病,主要的病理改變為膜迷路積水,患者通常會經常感到旋轉性眩暈,而且反覆發作,可能出現波動性聽力下降、耳鳴的症狀,有些患者還有耳悶脹感。中青年人患美尼埃病的幾率比其他年齡的人群要高,尤其是30至50歲這個年齡階段,在兒童中則比較少見。雙耳都患病也是有的,佔到10~50%的幾率。

俗話說,有病就得治。在確診之後,患者應該及時接受治療,以免錯過最佳的治療時間。那麼,該如何治療梅尼埃病呢?

目前為止,梅尼埃病的病因尚不明確,所以說,也很難找到徹底治癒梅尼埃病的方法。現在的治療多以調節自主神經功能、改善內耳微循環、解除迷路積水為主,主要採取藥物治療和手術治療。一般來說,有這幾種治療方法:

(1)如果是在急性發作期,一般採用前庭神經抑制劑,這可以減輕前庭神經核的活動,控制眩暈。常用的前庭神經抑制劑有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

梅尼埃病怎麼治?但能否治癒還不可知

(2)如果是局部缺血,可以採用血管擴張藥,它能夠改變缺血細胞的代謝,並且對缺血區的血管起到舒張作用,可以緩解局部缺血的症狀。比較常用的血管擴張藥有倍他司汀、銀杏葉片以及氟桂利嗪(西比靈)等。

(3)如果患者出現噁心、嘔吐的症狀,可以採用抗膽鹼能藥,比如東莨菪鹼和山莨菪鹼等。

(4)想要改善內耳液體平衡,可以選擇利尿脫水藥,能夠使淋巴減少,控制眩暈。常用的有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。

(5)糖皮質激素可以選用應用地塞米松、潑尼松等進行治療。

(6)維生素類常用維生素B1、B12、維生素C等。

梅尼埃病怎麼治?但能否治癒還不可知

如果藥物治療效果不佳,也可以考慮外科手術治療。手術的種類比較多,應該根據聽力、眩暈等症狀的程度以及患者的職業、年齡、生活方式等進行選擇。比如是因眩暈導致生活能力喪失的患者,可以選擇迷路切除術、前庭神經切斷術等。

3.化學性迷路切除術。

指利用利用氨基糖甙類抗生素的耳毒性,使內耳前庭的功能被破壞,從而治療眩暈。一般採用的藥物是鏈黴素和慶大黴素,可以在鼓室內以及全身用藥。


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