2020-03-03 07:46:47 佚名

sheena812

我生寶寶那天，本來打算第二天剖，然六點多去做彩超，醫生說一切正常，回到病房做胎心監護，結果顯示宮縮，而且值還很高，100.醫生說要生了，馬上安排手術，打麻藥非常費勁，打了差不多半小時，怎麼也打不進去，我急的一頭汗，讓我一直頭抵著膝蓋，肚子擠的很厲害，最後剖出來，醫生告訴我，幸虧手術了，羊水渾濁了，這也太快了吧……

小喵喵妹

您好，羊水混濁是指寶寶將大便排到羊水裡面了，造成的羊水發生綠色或者黃綠色的變化，也可以稱為羊水糞染。

正常情況下，寶寶在沒有出生前在媽媽的肚子裡，只是排小便，而不會排大便。所以羊水會呈現清亮或乳白色透明狀，雖然羊水內會混有一些胎脂，但不會因為胎脂的汙染而判斷為羊水渾濁。

但是如果當寶寶發生缺氧的時候，會出現肛門括約肌鬆弛，就會把大便也排到媽媽的羊水裡了。所以如果發現羊水渾濁，一般首先考慮寶寶在子宮裡是否存在缺氧的情況。不過有的時候因為羊水還沒有破，我們無法看到羊水的顏色和性狀，所以很難判斷是否存在羊水渾濁。

根據羊水渾濁的程度可以分為三度，羊水一度渾濁，羊水呈現淡綠色；羊水二度渾濁，會呈現深綠色，並且變的稍微粘稠；而當羊水三度渾濁時，會呈現棕黃色，並且非常粘稠。

當羊水發生一度和二度渾濁時，如果胎心反應好，並且產程進展順利可以考慮密切監護下繼續試產。但是如果羊水已經出現三度渾濁，甚至合併有胎心反應不良時，需要儘快終止妊娠，甚至可以選擇剖宮產，避免胎兒長時間的宮內缺氧。

羊水渾濁可能會導致新生兒窒息、酸中毒、胎糞吸入綜合徵等問題，造成新生兒感染，使新生兒的黃疸發生率也會有所增高。根據研究顯示，新生兒發生缺氧的程度與羊水渾濁的程度呈正相關，也就是說羊水渾濁的程度越嚴重，時間越長，寶寶發生缺氧的可能性就越大，造成腦損傷的幾率也就越高。

發現羊水渾濁一般在破膜以後，一旦發現羊水渾濁，就應該根據羊水渾濁的程度、胎心反應以及產程進展的多因素綜合判斷，爭取以對母胎損傷最小的方式儘快結束分娩。

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羊水是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在正常情況下，它是半透明、清亮的。可以看見一些白色的胎膜及毳毛、上皮細胞等漂浮其中。懷孕期間，有些孕婦會出現羊水渾濁的情況。羊水渾濁是指在B超檢查下，可以看到濃稠、緻密的光點。引起這種情況發生的，一般是因為胎脂、胎糞或者是膽汁淤積混於羊水當中。其中，佔有12%—22%的比例是因為胎便汙染。臨床研究表明，胎便汙染與胎兒缺氧有一定關係，因而作為胎兒窘迫的診斷標準之一。

羊水渾濁的三大原因

胎糞汙染

準媽媽們羊水渾濁的原因之一，可能就是羊水受到了胎糞汙染，這個原因引起的羊水渾濁，對於準媽媽們正常的安全的保胎是很有威脅的，因為如果羊水受胎糞汙染達到三度的時候，您的寶寶在您的子宮內就有可能出現窘迫，不及時處理，很有可能會嚴重到胎死腹中的。所以，一旦準媽媽們羊水渾濁確診為胎糞汙染的時候，一定要記住，及早配合醫生進行治療。不過準媽媽們也不要過於擔心，這種情況還是比較少見的。

胎脂

由於胎脂引起的準媽媽們羊水渾濁，多數出現於準媽媽們懷孕的第三十九周，也就是臨產之前。這時候，如果您的寶寶生長髮育不成熟或者是偏大，都有可能造成胎兒體表的胎脂漂浮在準媽媽們的羊水之中，這就造成了羊水渾濁。當然，準媽媽們不要過於擔心，因為胎脂引起的羊水渾濁，基本上是沒有什麼危險的。

膽汁淤積

膽汁淤積也是引起準媽媽們羊水渾濁的主要原因之一。如果單純的只是因為胎水、脆毛這些物質渾濁的話，是沒有什麼危險的，也不會影響到寶寶的正常生長髮育。而如果您的羊水渾濁通過B超顯示為異常，那麼，您就需要及時求助於醫生了。

羊水渾濁怎麼辦

當您羊水渾濁了，醫生們首先會幫助您判斷引起羊水渾濁的原因，並且評估是否會對您以及寶寶造成傷害。

如果您的羊水渾濁會造成寶寶危險，那麼此時您可能就需要進行羊水穿刺檢查，弄清楚羊水渾濁的程度是不是很嚴重。同時您還需要嚴格注意胎動情況，配合醫生進行診治。

除此之外，羊水渾濁的準媽媽們需要採取左側臥的睡姿，並且配合吸氧，以此來增加對胎盤的血液供應，避免寶寶窘迫。當然，在此過程之中，您需要密切注意自身的身體狀況，同時好好感知寶寶的心跳，以免發生不測。

羊水渾濁能順產嗎？

分娩方式的選擇，需要具體情況具體分析的，羊水渾濁需要嚴密觀察胎兒宮內情況，到醫院進行詳細檢查，明確原因，對症處理。

如果是輕度渾濁，醫生會讓你順產，但是如果是渾濁比較嚴重，醫生都會建議您剖腹產。寶寶在腹中如果缺氧嚴重，是需要及早剖腹取出的，如果吸入渾濁羊水，會引起窒息或其他病症。為了寶寶健康，媽媽還是謹慎一點為好，順產或剖腹都應該按照醫生的建議來進行。

準媽媽們一定不要迷糊，也不要抱有僥倖心理，越到臨產前的關鍵時刻，越要注意密切觀察。您一定要放平心態，積極配合醫生，一定會母子平安。

濟南小兒推拿李波老師2019.10.4

小兒推拿李波

懷孕的時候去做產檢，遇到一個到預產期做檢查的準媽咪，因為羊水渾濁，被醫生要求立即住院剖腹產。什麼是羊水渾濁？羊水渾濁之後對寶寶有哪些影響？必須要剖腹產嗎？

羊水渾濁

其實，胎寶寶和羊水有著密切關係，在孕早期羊水主要來自胚胎血漿成分，但是隨著胎兒各個器官逐步發育，羊水就會有胎兒的尿液，正常情況下，羊水是無色透明的，偶爾可以見到胎兒脫落的胎脂。但是，當胎兒把腸道中的雜質（胎糞）排出體外，就形成了羊水胎糞汙染，也就是我們常說的羊水渾濁。

羊水渾濁多發生在孕晚期孕38周之後，臨近預產期的時候出現情況比較多，一般通過B超檢測可以看到光點。

羊水渾濁對寶寶的危害

羊水情況與胎兒健康有著密切關係，並且能很好地反映胎兒的情況。產檢羊水Ⅰ度渾濁甚至Ⅱ度渾濁，渾濁程度較輕，胎心始終正常，一般問題不大。但是如果出現羊水Ⅲ度渾濁，極有可能出現胎兒缺氧，導致胎兒窒息或者出現其他病症，則需要儘早分娩。

引起羊水渾濁的原因

胎兒成長過程中脫落的胎脂混入羊水中，會造成羊水輕微渾濁，屬於正常現象一般不會對胎兒產生危害；
胎糞混入羊水中，胎兒可能缺氧，最直接的表現是胎動異常，媽媽要提起注意，儘早看醫生採取相應措施；
羊膜腔內感染、胎脂過多、孕婦膽子淤積症、胎兒宮內缺氧等，羊水也會出現明顯混濁現象，媽媽一定要注意，這些情況比較危險，應去醫院看醫生，明確原因，對症處理。

無論哪種情況出現羊水渾濁，準媽咪都要儘早去醫院檢查，根據情況採取吸氧、催產或者是剖腹產的手段來避免胎兒出現危險情況。

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羊水渾濁的原因有哪些，通常發生在什麼時候，對胎兒有什麼影響，怎麼預防？

正常的羊水時怎麼的呢？透明無色或乳白色的，含有少許胎脂。

如果是黃色、綠色表明羊水渾濁，其中黃色、淺綠色為輕微渾濁，深綠、棕黃就比較嚴重了。

羊水渾濁原因有哪些？

最初，胎兒並不會在子宮內排胎便。到了孕後期胎兒發育成熟了且有缺氧的情況下，迷走神經興奮，胎兒就會排出胎糞。而導致胎兒缺氧的原因大多數是因為胎盤功能降低與胎盤早期剝離。

此外，當臍帶繞頸，血流被阻斷，也會導致胎兒缺氧。

一般什麼時候會出現羊水渾濁？

據說羊水濁度經常發生在胎兒建立排便反射之後，也就是說一般到了38周後或者超過預產期的胎兒，據說妊娠42周還沒出生的胎兒羊水渾濁的發病率高達30％。

羊水混濁對嬰兒有什麼影響？

羊水混濁往往是因為胎兒缺氧造成的，胎兒長期處於缺氧狀態，呼吸痛苦，容易吸入混合了胎糞的羊水，分娩時胎糞吸入綜合徵（MAS）風險大大提高，這樣會導致肺部功能下降、新生兒呼吸窘迫症、肺部感染等。

如何預防羊水渾濁？

很遺憾地告訴你，羊水渾濁是很難預防的，且B超也很難判斷羊水是否渾濁，只有日常多喝水、椰汁、豆漿，多數胎動，定期做產檢，32-36周後每週定期做胎心監護監測胎兒心率，才能把風險降低一些。

美媽很帥

　　羊水是維持胎兒生命不可缺少的重要成分。正常情況下，它是半透明、清亮的，可以看見一些白色胎膜、毳毛、上皮細胞等漂浮其中。

　　在胎兒不同發育階段，羊水的來源是不一樣的。在孕早期，羊水主要來自胚胎的血漿成分，是無色的。胎寶寶從孕10周開始就會喝羊水，喝下羊水後在腸道內濾掉漂浮物，經過腎臟形成尿液，積存在膀胱中，再經過尿道排出。而腸道中的雜質會在寶寶出生後排出，這就是胎糞。當胎兒把胎糞排入羊水中，就會造成羊水渾濁，羊水被胎糞汙染了。但引起羊水混濁的因素也不僅僅與胎糞有關，還與胎脂、膽汁淤積混於羊水中有關。羊水混濁對寶定的危害較大，其主要危害就是容易造成胎兒缺氧。羊水混濁的程度不同，造成胎兒缺氧的程度也不相同。

　　一、羊水I度汙染。羊水I度汙染表現為羊水呈淺綠色，常見於胎兒慢性缺氧。

　　二、羊水II度汙染。羊水II度汙染表現為羊水呈深綠色或黃綠色，提示胎兒急性缺氧。

　　三、羊水III度汙染。羊水III度汙染表現為羊水呈棕黃色，稠厚，提示胎兒嚴重缺氧。

　　羊水渾濁通常做B超檢查時可以發現，能看到濃稠、緻密的光點。一旦孕檢發現出現羊水混濁，並且有胎兒缺氧的傾向，需要儘快吸氧以補充氧氣。同時要立刻進行胎心監測，看看胎兒胎心率是否正常，以估計胎兒缺氧情況。還需要採取左側臥位並吸氧，以增加胎盤血液供應，緩解胎兒氧供情況。如果胎兒缺氧嚴重，必要時還需要提前終止妊娠，儘快進行剖腹產。由此可見，羊水混濁對寶寶正常的發育傷害很大。羊水混濁根據羊水來源可以清楚知道，通常是發生在孕10周以後。

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羊水渾濁發生在什麼時候？對胎兒有什麼影響？

這個應該不是固定時間吧！我的羊水渾濁發生在孕晚期，去醫院檢查醫生告訴我是過期妊娠導致的羊水渾濁，嚴重些還會導致肚子裡胎兒窒息。

羊水渾濁的特徵

B超下可見濃稠、緻密的光點。如果B超發現羊水比較渾濁，這就表明胎兒的情況不是很好，需要馬上分娩。其次，膽汁瘀積也會使羊水混渾。胎兒缺氧，胎盤早剝、前置胎盤、臍帶纏繞、妊娠期高血壓疾病等都會導致胎兒急、慢性缺氧，引起胎兒窘迫。

如何預防羊水渾濁

1.按時產檢。定時去醫院做產檢，防止孕期高血壓等症狀。

2.多喝豆漿。準媽媽們要多喝水，喝豆漿，有利於保證羊水的充足；羊水充足才能有足夠的養分。產檢時有異常，比如妊娠高血壓現象時，不妨配備胎心監護儀，隨時可以檢測胎心，這樣準媽媽們也會放心很多，要購買正規質量好一些的，價格也不貴，買個放心，特別是孕晚期。

3.孕晚期按時數胎動次數。一般情況下，羊水渾濁不是常見現象。所以寶媽也不用過於擔心，只是孕晚期要多關注胎心，胎動，每天早晨，中午和晚上各抽出一段時間來數胎動，最好是時間固定，環境安靜，每日記錄一下胎動次數，一般都是3-5次每小時，12小時內的話是30-40次屬於正常的範圍。

暖暖媽媽育兒說

羊水有點渾濁的情況如果是因為單純的胎脂導致了輕度的渾濁時，這種情況下問題不會很大，一般屬於正常的情況，對於胎兒也不會造成什麼樣的危害，如果是由胎糞引起的羊水渾濁的話，說明胎兒有宮內缺氧的可能性，需要靠吸氧來給胎兒補充氧氣。

羊水發生渾濁的情況對於胎兒是有影響的，具體有什麼樣的影響還需要結合孕婦的羊水渾濁情況來定了，羊水渾濁也分為了多種情況，如果是一度羊水渾濁的話，是指羊水呈現出澹綠色或者是澹黃色，並且是比較稀薄的，這個時候說明胎兒存在慢性的缺氧，處於代償期，如果是二度羊水渾濁的話，則呈現出了深綠色，混濁的質厚會有糞塊存在，這種情況下說明胎兒處在了急性缺氧期，如果是三度羊水渾濁的話，呈現出了深褐色，並且是粘稠糊狀的樣子，這個時候胎兒的皮膚以及胎膜、胎盤與臍帶都有可能是黃染的情況，說明胎兒處在了缺氧的亞急性期，缺氧的時間至少已經達到了六個小時以上了。

羊水有點渾濁對胎兒有影響嗎?羊水有點渾濁對於胎兒有沒有影響，主要看孕婦的羊水渾濁情況來決定了，如果是比較輕微的渾濁並且是單純的胎脂引起的話，不會有太大的問題並且屬於正常的，但如果是因為胎糞導致的羊水渾濁，對於胎兒來講就存在缺氧的情況了。