暴虐鳥
首先要先明白
：腱鞘炎是什麼？腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯於腱纖維鞘裡面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引起腫脹，稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發展成永久性活動不便。
那麼腱鞘炎都有什麼表現呢？
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
腕關節橈側疼痛，並與拇指活動有密切關係。本病多發於40歲以上的女性，但在哺乳期婦女也有發病。
2.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
常發生在拇、中、環指，發病年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產生彈響、疼痛，故又稱“扳機指”。患者常自述關節活動不靈活，關節腫脹。嚴重時關節絞鎖在屈曲或伸直位，關節不能伸直或屈曲。本病偶見於小兒，雙側拇指處於屈曲位，不能主動伸直。輕者在患兒熟睡時經局部按摩拇指可以伸直，重者被動也不能伸直拇指。
3.肌鞘炎
在腕部活動增多時，腕背近側出現紅腫、發熱、局部壓痛，壓之可產生捻發音或踏雪音。
4.尺側腕伸肌腱鞘炎
是引起腕關節尺側痛的原因之一。尺側腕伸肌肌腱和周圍的鞘管對遠端橈尺關節和腕三角纖維軟骨複合體起重要的支撐作用。在腕部活動度過大時，因反覆牽拉或扭傷，可誘發腕尺側痛，尤其在用力時腕部痠痛無力。
腱鞘炎是比較常見的一種疾病，也叫做媽媽手，主要還是因為做家務或工作單重手腕的姿勢不正確，導致過度的彎曲或者過度的背伸，手腕的受力比較大、抱小孩多也會導致手腕關節疼痛、受寒也是其中的因素。
那麼得了媽媽手的各位患者怎麼辦呢？難道從此不能用手幹活？當然不是。
各位患者除了要適當休息、冰敷等，還可以在家可以多練腕關節的力量：
1）比如拜神動作：雙手合十，做上下的動作；
2）比如盤喝湯，可以買練手的物件，如核桃或專門的盤手的東西。
沒錯，就是這麼簡單的功能鍛鍊方式沒事有事簡單做做手腕運動！
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伯健醫生說運動
一是，受寒了。二，是太勞累過度了。不用花錢也不用管它。不受寒，不受累了，自然好。疼的時候，貼膏藥，熱敷一下，艾灸，自己揉揉等等哈。不吃冷涼滴食品等等一系列，我質詢諮詢了幾個，給我的回答也是好多樣，一個說，不用管它，一個說，做手術，一個說，用錘子把它錘破，一個說，多揉揉等等一系列的方法。就在頭條小視頻上，看到一個醫生，是這樣做的，醫生用手使勁的把這個包包，給揉擠沒有了嗎。什麼媽媽手，鍵銷炎，囊腫喲，多個叫法。
無水之海711002
不是專業的醫生，但是有一段家人的個人經歷，建議你試一下，可能會有事半功倍的效果。
我爸爸是一名小學教師，從教經驗超過40年。和如今的很多老師上課講ppt不同，當時他們教學需要備課（鋼筆書寫），要板書（要點，例題寫到黑板，給學生講解），每個老師負責的班也很多。經常寫字導致手腕腱鞘炎，可以算是那個時代教師比較常見的職業病。
最後是怎麼治好的呢？是聽老教師的建議，找人鑄了一個銅手鐲。手鐲不粗，就略比筷子粗一點，開口，不過在開口處有圓形（球狀）凸起。戴了一段時間就好了。大致如下，不過材質是銅的。
希望這個方法可以幫到你。
一路向南的企鵝
很多人都聽說過腱鞘炎，但是真正瞭解它的並不多！
事實上，手腕只是腱鞘炎中好發部位之一，而腱鞘是套在肌腱外面的雙層套管樣密的滑膜管， 是保護肌腱的滑液鞘，像活動範圍比較大的關節，都會有腱鞘這一解剖結構，如腕部、踝部、手指和足趾等部位，它主要的作用就是使肌腱固定在一定部位來減少肌腱與骨面的摩擦，所以，只要含有腱鞘的部位都可以發生腱鞘炎。 
（如圖：手指內也含有腱鞘）
平時大家說的勞損，其實就包括了腱鞘炎，而手腕腱鞘炎是最為常見的一種，多發生於橈骨莖突處，因此手腕腱鞘炎，醫學上稱之為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。 
（如圖：手腕腱鞘炎發病位置的橈骨莖突處）
那麼到底是什麼原因導致的橈骨莖突性腱鞘炎呢？
橈骨莖突處性腱鞘炎是由於包繞於我們拇長展肌和拇短伸肌腱的腱鞘出現了腫脹或狹窄（如下圖所示）
其中炎症反應可使我們的腱鞘增厚並限制了肌腱在其內的滑動，從而引起疼痛、腫脹以及扳機指現象，造成患者活動拇指時出現肌腱黏滯。
現實生活中，橈骨莖突性腱鞘炎以中年女性患者比較多，像陳醫生的母親就是其中的一個，這跟他們那個年代的人每天洗衣服、做家務以及勞動中都會反覆使用拇指有密切的關係，但隨著時代發展，事實上發病原因有了一些變化，玩手機成了其中導致橈骨莖突處狹窄性腱鞘炎的主要原因之一。
（如圖：長期反覆使用拇指也會導致腱鞘炎）
我們如何發現自我判斷是否橈骨突出狹窄性腱鞘炎？
大家如發現橈骨遠端第一背側伸肌腱間隔內肌腱的腫脹和壓痛，然後伸屈拇指時會感覺到有摩擦感，拇指再像我們的掌心儘量屈曲，腕關節向尺側偏斜，如感覺到明顯的疼痛，即可診斷為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，這個檢查，在醫學上也稱之為Finkelstein試驗。
（如圖：如Finkelstein試驗陽性出現疼痛，即可診斷為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎）
當然，為了排除其他疾病導致的骨性異常，我們最好在拍一個腕關節的後前位和側位X線進行鑑別診斷！
得了橈骨莖突狹窄性腱鞘炎怎麼辦？
長期橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，可造成慢性疼痛、力量喪失以及拇指活動受限，但是隻有極個別患者會發生肌腱斷裂。
因此，一旦診斷為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，通常我們先採用人字形夾板對我們的腕關節和拇指進行固定制動，減少它的活動，同時進行為期2周的非甾體抗炎藥治療。 如無明顯緩解，可採用向腱鞘內注射皮質激素製劑的方法，但要注意：不要注射到了我們肌腱裡面，而且注射不可超過三次以上。注射後，應繼續採用拇指制動於對掌夾板中48小時。
（如圖：注射激素治療腱鞘炎，要注意進針角度和點）
只有當注射激素，打封閉治療無效時，才考慮手術治療，同樣在手術前應重新評估病情！
醫學小偵探
談起手腕腱鞘炎，相信很多人會想到媽媽手。當然，這個毛病也不是隻有媽媽會得，陳老師在本科上按摩課的時候，需要兩兩一組練習。有一次搭檔表示手腕特別痛，後來發現是腱鞘炎。
當然，大家也不要害怕，腱鞘炎也不是什麼大病，大家不要慌張。
接下來我們來談一談腱鞘炎的康復與治療。
腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯於腱纖維鞘裡面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。
肌腱長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引起腫脹，稱為腱鞘炎。
由此看來，腱鞘炎並不是細菌性炎症。那麼該如何解決呢？
基本原則是：
急性期緩解疼痛，放鬆緊張肌群
- 待炎症消除後，強化指腕部肌肉群
Part 1：緩解疼痛，放鬆緊張肌群
牽拉伸腕肌群
牽拉屈腕肌群
Part2: 理療消除炎症
超聲波對於消除炎症的效果是非常好的，急性期情況下，如果炎症久久不散，疼痛難忍，建議大家還是去做一下超聲，而且價格也還可以哦。
Part3 : 強化屈伸肌力
伸肌肌力
屈肌肌力
保持10秒，每組練習3次
只要大家嚴格按照上述流程進行訓練，相信不久就會恢復。生活質量也有所提高，像之前一樣。
好了，今天就到這裡了，祝早日康復！
銳博運動康復陳老師
本人從事骨科和手足外科二十餘年，這個問題可以最對我的專業，工作中也經常遇到這樣的病例。臨床專業醫生回答健康問題更靠譜，歡迎大家點贊、轉發和評論，也歡迎留言諮詢和點擊右上角關注謝松林大夫。
腱鞘炎是指腱鞘、肌腱因為反覆摩擦或者炎症或者先天性原因等因素出現水腫、炎症和增厚，局部疼痛和明顯壓痛，嚴重的可出現腱鞘狹窄，肌腱滑動受限，肌腱活動時疼痛。
手腕處腱鞘炎最常見的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。手腕背側有六個腱鞘，第一腱鞘是外展拇長肌腱和伸拇短肌腱，第二是橈側伸腕長短肌腱，第三是伸拇長肌腱，第四是伸指總肌腱，第五是小指固有伸肌腱，第六是尺側伸腕肌腱。最常見腱鞘炎的是位於橈骨莖突橈側的第一個腱鞘。其他腱鞘也有可能發生腱鞘炎，比如第三個腱鞘腱鞘炎也不少見。
手腕掌側沒有腱鞘，腕部正中有一個腕管，尺側有一個尺管。腕管內有五個手指的屈指肌腱和正中神經，尺管內有尺神經和尺動靜脈。腕管和尺管也相當於腱鞘，也可以出現炎症和狹窄，狹窄以後可以卡壓正中神經和尺神經，從而產生相應區域的疼痛、麻木和無力。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常發生於中老年婦女，手工勞動者和抱小孩的比較容易發生。
首先是手腕和拇指注意休息，避免過度活動。必要時可以帶護具制動。
其次是可以用溫熱水和中藥泡洗
。
第三可以找醫生開消炎止痛和消腫脫水藥物對症治療，也可以外用膏藥敷貼。
第四可以找醫生局部腱鞘內封閉治療，一般用醋酸潑尼松龍和利多卡因聯合注射，一週一次，連續注射兩三次。最好找專業醫生注射，注射時注意回抽有無血液，防止注射入臨近的橈動脈和手背靜脈。我遇到幾例診所封閉注射時誤入橈動脈，導致手指指端壞死截指。
第五就是腱鞘針灸或小針刀治療，個人認為採用鉤針刀或自制克氏針勾刀或小鐮刀鬆解狹窄腱鞘最好，但是操作者必須要做到對該區域解剖非常熟悉，心中有數，以防損傷周圍的神經血管和肌腱，或者鬆解不徹底導致效果不好。
第六就是局麻下小切口開放手術鬆解治療，適用於其他方法無效的嚴重狹窄性腱鞘炎。
第七是物理理療，比如超聲波治療和衝擊波治療，有一定效果。
個人推薦第三、四、五種方法，絕大部分療效很好，個別無效的選擇方法六。
腱鞘炎患者前來報到。腱鞘炎發作起來，手腕明顯四周轉動疼痛，無法提重物，真是讓人有苦說不出......
首先要知道的是，腱鞘炎其實不是細菌引起的炎症，而是由於手腕肌腱部位活動頻繁，或者用力過度以及寒冷因素刺激而引發的腱鞘炎症反應。腱鞘炎初期時，手指做屈伸動作會產生彈響和疼痛，嚴重情況下會出現關節“卡住”，無法屈曲、伸直。
腱鞘炎常發生於拇指、中指及食指的手掌面，早上起床時疼痛特別明顯，患處出現屈伸功能障礙，有時候疼痛放射到腕部，指關節屈曲處壓痛，還可以觸到增厚的腱鞘、像豌豆大小的結節。
腱鞘炎經常發作於手指和手腕，手工製作者、樂器彈奏者、家務勞動者以及長期電腦工作者容易發生。
腱鞘炎疼起來難受，建議這樣做：
1. 減少患部活動，使用護腕護指等保護和固定，這一點相當重要。
2. 進行理療、熱敷。
3. 可以局部外塗消炎鎮痛類的軟膏，如扶他林軟膏等，以減輕疼痛。
4. 外敷消痛貼、止痛膏或者針灸診療。
5. 如果上面的辦法都不奏效，只能去找醫生做局部封閉治療了，也就是要在患部局部注射麻醉藥品和激素。
6. 最壞的情況，以上保守治療都無效時，就需要做腱鞘切除術治療。
腱鞘炎的護理和功能訓練也很重要。
1.儘量溫水洗手，避免直接接觸涼水。
2. 休息時不要垂著手，將手往高抬，減輕手部壓力。
3. 使用鼠標時，儘量手腕貼住桌面，不要懸空，以免增加壓力。
4. 做一些功能性的鍛鍊動作，比如360度旋轉手腕、手掌用力握拳松拳等。
康復匯
腱鞘炎即手腕背部結核似的，此病因肝鬱氣滯，溼困脾土，痰瘀作弊，受凝滯於經絡而成，大多見有氣虛，血不菅筋、或扭傷引起，本人對此有備專病專藥！一般給藥三帖而愈，曾治癒10多例患者，附案，有自我寨會長，他妻子患該病，累到衛生院打激素，據說二月來，一直活動受限，幹不了重活，即給藥3帖，據說服一帖藥之後，消散而愈，病案二，族長大兒子，有一次見我說起他手腕那核子，已經數年，即給藥敷之，2天而愈。凡遇到該病，和各種風溼結核，淋巴結核、痰核，筋核，血管堵塞核。本人根據辨證施治，除非另有併發症之外作另看，其餘以上疾病，一般用藥，不出三幾天其病消失而愈。
蒙民心聲
手腕處腱鞘炎，由長期運動勞損，致肌腱鞘過度疲勞引起，再加上氣滯血瘀，風寒熱溼，諸因，誘發紅腫疼熱，造成功能障礙。該病多見於手工作勞動者。該病的治療，多以中西醫結會為主。一，病期內應避免繼續勞損加重，休息養傷，二，服用祛風止痛消炎藥，如西藥芬必得，一次二粒，一日二次。強筋松，一次零點壹克，一日二次，維C，B1適量服用。三，有炎症者，用青黴素八十萬單位，肌注，一日二次，或長效青黴素，肌注，一日一次。四，中醫藥治療。羌活，獨活，紅花，蘇木，桑枝，桂枝，當歸，透骨草，大活血，五加皮，忍冬滕，海桐皮，馬蜂房，松油節，松針，放入燒酒浸泡，一日擦敷四至六次。五，火酒療法，用正骨水擦患處後，用藥綿紗浸六十度以上白酒敷患處，然後點火，二至四秒後，用溼毛巾捂滅，滅後再點火，然後再三至五次後，去棉紗。症可立減。
遠走才能高飛
我們經常用到手腕，手腕對於日常生活和工作都是十分重要的。而腱鞘是肌肉和骨骼的連接部分，腱鞘非常重要，腱鞘能讓肌肉活動靈活。手腕處腱鞘炎就是手腕在平常的使用過程中受到傷害，形成炎症，出現了問題。一般情況下，手腕處患有腱鞘炎，會出現明顯的疼痛、腫脹和僵硬感等症狀，手部無法進行正常的工作和活動，一動就痛，對人的影響很大的。一旦發現手腕患有腱鞘炎，一定要馬上到醫院進行檢查和治療，否則會引發更為嚴重的問題。
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